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P », chez une femme de 49 ans. Nous l'appellerons Madame M. Cette dernière était hospitalisée en centre de lutte contre le cancer. Information(s): Tout d'abord, avant d'effectuer un tel soin, quelques données sont à connaitre. Dans un premier temps, savoir qu'une chambre implantable percutanée ou « C. P », est un cathéter central sans émergence Pose d'aiguille de huber 1462 mots | 6 pages PRATIQUE SEMESTRE 5 STAGE 2 Description complète de la situation: La situation se déroule dans le service de médecine interne unité 28 à l'hôpital St André. Je me rends en chambre 25 pour prévenir Mr DE. que je viendrais lui poser son aiguille de Huber pour que l'on puisse débuter sa cure de chimiothérapie. Mr DE âgé de 65 ans est connu pour un lymphome B folliculaire, il est connu du service et vient régulièrement pour sa cure de chimiothérapie. Je quitte la chambre en lui disant que je Dissertation 2499 mots | 10 pages gant stérile. Pour le rinçage du PAC: une seringue d'un volume de 20 ml (car risque de surpression si la seringue est inférieure) et 2 ampoules d'eau pour préparation injectable.
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Nouvelle génération d'aiguille de Huber composé d'une canule rigide contenant une aiguille pleine non siliconée pour l'insertion évitant tout risque de carottage du septum. La mise en sécurité de l'aiguille se fait dès la pose: l'inserteur muni du trocart permet de piquer dans la chambre puis l'inserteur est retiré par un mouvement de levier et l'aiguille est mise en sécurité. Le verrouillage de la sécurité est confirmé par un clic sonore. Seule, reste en place dans la chambre, une canule émoussée assurant une sécurité tout au long de la perfusion et à la dépose. De plus la canule permet un rinçage en pression positive à 360° et les débits sont augmentés de 40%* (*Etude Measurement of Flow Rates for the GRIPPER® Micro Blunt Cannula, Non-coring Safety Needle and Other Selected Infusion Sets). L'aiguille Gripper micro® se compose d'une plateforme miniature en mousse en Ethylène –Acétate de Vinyle qui s'adapte parfaitement à la chambre et améliore le confort du patient. Elle convient parfaitement pour les patients amaigris, les patients soignés à domicile ou les patients de pédiatrie.
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L'aiguille de type 2 avec système de sécurité intégré (Gripper®) est fortement conseillée. (SF2H Mars 2012, R34 et R36) L'utilisation adaptée de l'aiguille de Huber et le respect des bonnes pratiques permettent de garantir le nombre maximal de ponctions de la chambre défini par le fabricant (entre 1500 et 2000). Plus qu'un geste technique! On sait que la surveillance des perfusions et injections relèvent du rôle propre de l'exercice Infirmier. (R4311-5 du CSP). La pose et le retrait de l'aiguille de Huber ainsi que la surveillance du site relèvent, eux, du rôle prescrit de l'infirmier. (R4311-7 du CSP): « La surveillance […] de montages d'accès vasculaires implantables mis en place par un médecin » (alinéa 4) « L'injection et perfusion, à l'exclusion de la première, dans […] ces montages » (alinéa 5) Ce soin demande à l'infirmier ou à l'étudiant infirmier de nombreuses connaissances, anatomiques pour comprendre le dispositif et techniques pour le choix du matériel. Il devra être vigilant aux bonnes pratiques dans la réalisation du geste afin de prévenir tout risque.
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Biseautée pour ne pas endommager le septum et provoquer un manque d'étanchéité du système. Le biseau permet des ponctions répétées sans altérer le dispositif. Tangentielle afin d'éviter un effet de prélèvement ou « carottage ». Le choix du diamètre de l'aiguille doit se faire selon le type de perfusion. Un petit calibre (22G) est conseillé lors d'injection, de perfusion, d'héparinisation ou de rinçage. (Lettre Circulaire DHEM du 28 Octobre 1996) Si un diamètre de 19G est nécessaire pour les produits plus visqueux, comme l'alimentation parentérale ou les transfusions sanguines, il est préférable de retirer l'aiguille après le soin. (SF2H Mars 2012, R35) La longueur de l'aiguille dépend de l'épaisseur du septum et de la corpulence du patient. (Lettre Circulaire DHEM du 28 Octobre 1996) Il existe deux types d'aiguilles de Huber: Type I: droite ou courbe, sans prolongateur, en place 1 jour maximum. Pour les injections à haut débit en radiologie par exemple ou en l'absence d'une aiguille de type 2 compatible (SF2H Mars 2012, R36) Type 2: courbe, avec prolongateur, présence d'un clamp, avec ou sans site d'injection latéral, en place de 5 à 7 jours maximum.
ALERTE L'article n'est pas gardé en stock. Le délai de livraison sera plus long que le délai habituel. Dispositif doté d'une base facilitant le maniement de l'aiguille, permettant à l'opérateur d'être plus précis dans les manipulations et offrant des possibilités de fixation à la peau plus sûres S'insère dans une Chambre Implantable Percutanée (C. I. P. ) qui est une variété de cathéter central sans émergence cutanée qui rend les traitements ambulatoires plus faciles Smiths Medical Choisissez votre produit SMH21293924 22G x 3/4 po (19 mm) - noir SMH21294024 22G x 1 po (25 mm) - noir SMH21294124 22G x 1-1/4 po (32 mm) - noir SMH21294724 20G x 3/4 po (19 mm) - jaune SMH21294824 20G x 1 po (25 mm) - jaune SMH21294924 20G x 1-1/4 po (32 mm) - jaune SMH21295524 19G x 3/4 po (19 mm) - rose SMH21295624 19G x 1 po (25 mm) - rose