Voie AntÉRieure Pth - Aire De Jeux Decathlon Bouc Bel Air
Les résultats des études scientifiques comparatives avec la voie postérieure sont plus nuancés et montrent que chaque approche a ses avantages et ses inconvénients. Ainsi il n'y a pas de « meilleure » voie d'abord, mais des champs d'applications complémentaires pour des patients différents. Radio de prothèse totale de hanche gauche mise en place par voie antérieure Praticien Dr Jean-Emmanuel GÉDOUIN Ce site utilise des cookies et vous donne le contrôle sur ceux que vous souhaitez activer. En savoir plus
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Protèse Totale Hanche - Chirurgien Orthopédistes Nantes Cette voie d'abord longtemps restée confidentielle, a connu un essor important ces dernières années à la faveur du développement des techniques mini-invasives. La préservation des tissus mous (muscles et tendons) autour de l'articulation s'est imposée comme une évidence pour favoriser une bonne récupération fonctionnelle après une chirurgie prothétique. La voie d'abord antérieure directe est une approche séduisante par ses aspects théoriques basés sur l'absence de section musculo-tendineuse, mais techniquement exigeante. Ainsi des contraintes plus importantes d'exposition des pièces osseuses lui sont inhérentes, ce qui impose une grande vigilance lors des différentes étapes de sa réalisation. Coupe anatomique du trajet sinueux de la voie antérieure (flèche bleu foncé) L'aspect rassurant sur la stabilité et l'absence de précaution restrictive promue par ses utilisateurs a favorisé l'utilisation et la diffusion de cette voie d'abord dans les protocoles de Récupération Améliorée Après Chirurgie (RAAC) et aujourd'hui en ambulatoire.
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INTRODUCTION: Traditionnellement, la hanche est abordée soit en latéral ou en postérieur. Les deux voies d'abord impliquent la section de muscles pour accéder à l'articulation de la hanche. Avec la voie antérieure mini-invasive, l'accès à l'articulation se fait sans section de muscles. L'utilisation de la table orthopédique et une instrumentation spécifique rendent possible le remplacement prothétique de la hanche par voie antérieure. Ceci explique des suites opératoires souvent plus simples et une récupération souvent plus rapide. Les avantages de la prothèse totale de hanche par voie antérieure par rapport aux autres voies peuvent être résumés en: Une cicatrice de petite taille. Peu de douleurs post-opératoires. Moins de restrictions post-opératoires. Une hospitalisation plus courte. Pas de rééducation. Un risque très réduit de luxation. Une reprise rapide des activités quotidiennes et sportives. INDICATIONS: Plusieurs maladies et situations entraînent la détérioration du cartilage articulaire.
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Combien de temps pour avoir le résultat final de l'intervention. 6 mois.
Ce risque est le plus important avec la chirurgie par voie postérieure, surtout avec une prothèse conventionnelle. dans tous les cas la luxation nécéssietra une intervention médicale au mieux de réduction simple sous anesthésie générale, au pire une réintervention avec parfois changement des pièces prothétiques. Les voies antérieures de hanche (Hueter, Röttinger) sont bibliographiquement reconnues comme étant les moins génératrices de luxation de prothèe, mais le risque zéro n'existe pas! Dans notre pratique, nous ne craignons plus cette complication désormais. Le matériel Tout à fait exceptionnellement la prothèse peut se casser. Une ré-intervention est alors nécessaire. A très long terme, peut se produire un descellement. La prothèse est considérée comme un corps étranger, et peut être progressivement rejetée par le corps (elle se « détache »). Des cellules appelées macrophages provoquent une réaction inflammatoire entre la prothèse et l'os et la font se détacher. Ceci se produit la plupart du temps après plusieures années (la plupart du temps plus de 20 ans).
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