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La première offre une visibilité élevée sur la région sinusienne et se voit recommandée quand le maxillaire réclame un greffon important. La seconde, dénommée aussi « technique des ostéotomes », s'emploie dans les cas peu complexes lorsque la hauteur osseuse de la mâchoire est supérieure à 5 mm. La technique de comblement sous-sinusien par voie crestale a 20 ans !. pour qui? A QUELS PATIENTS S'ADRESSE LA GREFFE OSSEUSE INTRA-SINUSIENNE? Comme les autres formes d'implantologie, le sinus lift représente un moyen très efficace pour remplacer une à plusieurs dents manquantes ou trop abîmées chez le patient adulte. Basé sur les propriétés de biocompatibilité et d'ostéo-intégration du titane, il offre un point d'ancrage stable et durable pour monter ensuite une couronne ou un bridge. Ses contre-indications restent limitées et concernent notamment: Un os maxillaire supérieur en mauvais état, Certaines maladies graves (cardiopathies aiguës, hypertension, diabète, insuffisance rénale, immunodépression…), Un tabagisme installé, Les affections de type valvulaire, Les sinusites chroniques, Les allergies aux biomatériaux.
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Le sinus maxillaire, qui est une cavité de la taille d'une balle de ping pong, a tendance à augmenter en volume avec l'âge, par pneumatisation. Lorsque des extractions sont pratiquées sur les dents du haut et au fond, il arrive souvent que la fonte de l'alvéole qui suit l'extraction, s'accompagne d'une « expansion du sinus au niveau de la dent ». En effet, tout se passe comme si la pression de l'air contenu dans le sinus lors de la respiration, avait raison de l'os résiduel du site d'extraction. L'os non stimulé et vidé de sa dent, laisse pénétrer progressivement le sinus maxilaire qui augmente en volume. Nous nous retrouvons à cet endroit devant un tableau clinique qui est souvent le même: l'implantation est impossible car la quantité d'os est réduite à moins de 4mm... Greffe osseuse et greffe de sinus | Fiche santé HCL. Le choix est alors la greffe ou le dentier? Comment s'effectue la greffe? Comme toute technique chirurgicale osseuse, l'intervention s'effectue sous anesthésie (locale) avec prémédication sédative, dans nos blocs opératoires.
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Si les implants dentaires ne peuvent être posés dans le même temps, il est alors nécessaire de prévoir 6 mois de consolidation de l'os avant la pose d'implants dentaires. Ce délai vous sera confirmé par votre implantologue. Le sinus-lift est-il une opération lourde? Pratiquée depuis longtemps à Lyon, le sinus-lift est maintenant une opération de routine, surtout pour un chirurgien-dentiste spécialiste en implantologie. Elle est pratiquée sous simple anesthésie locale. Comblement sinusien est ce douloureux est. L'intervention consiste à inciser dans la gencive près des molaires et prémolaires. On introduit alors un greffon (d'origine naturelle ou synthétique) sous la muqueuse sinusienne, puis on suture la gencive. La greffe du sinus maxillaire n'est pas très douloureuse. Elle peut provoquer un léger gonflement de la joue, des douleurs contrôlables grâce aux antalgiques et plus rarement des saignements de nez. Des antidouleurs et des antibiotiques vous seront prescrits pour lutter contre la douleur post-opératoire et éviter les infections.
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Au franchissement, le son devient creux et la vibration beaucoup moins forte. Si la corticale sous-sinusienne est fine, franchir la corticale occlusale avec le foret pilote puis continuer avec la séquence d'ostéotomes, jusqu'à la longueur mesurée sur la tomographie. Attention, le franchissement du plancher sous-sinusien se fait parfois de manière insensible dans ce cas. Utiliser ensuite dans les deux cas toute la séquence d'ostéotomes pour arriver au diamètre de l'implant, préférablement celle du fabricant de l'implant qui l'aura correctement calibrée. A ce stade, les ostéotomes ne dépassent pas la hauteur osseuse de plus d'un millimètre. Le fait d'élargir jusqu'au dernier ostéotome permet de mettre ensuite en place le matériau plus rapidement et de manière plus homogène. Comblement sinusien est ce douloureux au. L'intégrité de la membrane de Schneider est vérifiée en réalisant la manoeuvre de Valsalva: on bouche une narine du patient puis les deux en lui demandant de souffler très doucement dans le nez. L'absence de bulle au niveau du puits de forage montre le succès de la procédure.
Dans de très rares cas, la présence de bulle montre une perforation, qui induit un report de la procédure d'au moins 3 semaines. Certains fabricants proposent des kits de forage spécifiques pour les élévation par voie crestale, rotatifs ou à ultrasons (Acteon, Mectron). Par exemple le système intralift (Satelec) va permettre de forer aux ultrasons puis d'élever la membrane avec du sérum physiologique activé par les ultrasons (fig. 3 – Cet insert terminal peut être utilisé seul en combinaison avec des ostéotomes), ce qui a pour objectif de réduire les risque de déchirure (voir leur protocole). Elévation de la membrane Elle se fait seulement avec les ostéotomes, sans ajout de biomatériaux, si la hauteur d'os à gagner est inférieure à 2 mm. Le comblement sinusien — Dr Yves ESTRABAUD. Au-delà, elle se réalise en poussant progressivement le matériau de comblement à l'intérieur du puits de forage. Celui-ci est d'abord placé sur le site (soit à l'aide des seringues fournies avec celui-ci, soit à l'aide d'instruments spécifiques, type porte-amalgame redessiné pour la chirurgie – fig.
Tout acte chirurgical, même bien mené, comporte des risques de complications immédiates ou tardives, qui doivent cependant être relativisés au regard des bénéfices attendus: Hématome et saignement persistant. Cellulite: inflammation ou infection des tissus mous de la face ou de la bouche. Sinusite maxillaire. Comblement sinusien est ce douloureux mon. Ostéite: infection osseuse du site donneur et/ou receveur. Le comblement de sinus est un acte qui n'est pas inscrit à la nomenclature de la sécurité sociale. Le prix d'un comblement de sinus est variable en fonction des conditions anatomiques du patient. Un devis vous sera remis pour vous informer du tarif de la pose de votre comblement de sinus. Les Dr Julien Garnier et Benoît Le Guennec, dentistes à La Rochelle Puilboreau, vous donneront toutes les informations relatives à votre traitement lors de votre consultation.