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Afin d'analyser toutes les structures susceptibles d'intéresser le chirurgien plusieurs ponctions peuvent être nécessaires. Il existe en effet plusieurs compartiments articulaires dans le poignet. Ces compartiments ne communiquant naturellement pas à l'état normal entre eux sauf s'il existe une perforation anormale des ligaments, le radiologue devra les ponctionner à tour de rôle afin de faire un bilan complet. Ces compartiments au nombre de trois correspondent aux compartiments: entre le radius et le cubitus (ou ulna) appelé radio-ulnaire distal entre le radius et les os du carpe appelé radio-carpien entre les os du carpe entre eux appelé médio-carpien. La dernière étape de l'arthroscanner est bien sûr. le scanner: aucune ponction durant cette exploration. >> Les compartiments du poignet (Redessiné d'après Zeitoun et Dumontier, Arthrographie et arthro-scanner du poignet, Masson éditeur). 1) Articulation radio-ulnaire distale. 2) Articulation radiocarpienne. 3) Articulation médiocarpienne.
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La qualité des images est identique. Plus confortable, plus rapide cette nouvelle manière de réaliser un scanner du poignet va permettre de fluidifier les examens de nos patients. "C'est en soi une idée simple mais que personne n'avait eu", précise-t-il. "Avec l'utilisation de ce parcours de soins, nos patients peuvent bénéficier d'un circuit court de prise en charge qui permet en outre de réduire la dose de rayon X". Mis en place depuis trois semaines, les effets sur le service se font déjà sentir. Toutes les urgences peuvent être prises en charge grâce à un passage plus rapide de l'examen. Cet appareil est également bénéfique pour les scanners cardiaques puisque l'acquisition d'images sur 16 cm permet de prendre un cliché de l'intégralité du cœur, contrairement à d'autres appareils. La largeur du détecteur couplée à la vitesse de rotation de ce nouvel équipement dernière génération permet de faire des examens cardiaques à des patients qui jusqu'à présent étaient contre-indiqués.
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En cas de nécessité d'injection de produit de contraste, votre manipulateur attitré, muni d'une seringue, se chargera de l'opération. Vous vous allongez par la suite sur la table du scanner. Cette plateforme va se déplacer pour entrer dans l'anneau où le scanner est réalisé. Lors de la procédure, vous serez prié de retenir votre respiration pendant un très court instant (quelques secondes), afin d'éviter tout mouvement de votre corps qui viendrait fausser vos résultats. Personne d'autre n'est autorisé à rester dans la salle avec vous, compte tenu de l'exposition aux rayons X. Vous serez surveillé par votre médecin à travers une vitre, qui peut également communiquer avec vous à l'aide d'un microphone. Une fois l'examen réalisé, vous pouvez reprendre vos activités sans aucun problème: l'examen ne peut s'avérer douloureux, et vous n'aurez pas effet secondaire après la procédure. Le seul inconfort pouvant être produit au cours de l'examen est le fait de devoir rester immobile pendant dix minutes lorsque vous êtes allongé dans l'anneau du scanner, ce qui peut causer une sensation de malaise chez les patients claustrophobes.
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Et le scanner, qui consiste à balayer d'un faisceau de rayons X une région donnée afin de créer des images en coupe. L'idée est de mesurer l'absorption des rayons X par les tissus, sachant que les rayons sont différemment absorbés en fonction de la densité des tissus. Dans quel cas prescrit-on un arthroscanner? L'arthroscanner est prescrit afin de diagnostiquer des douleurs articulaires inexpliquées. Citons notamment les raisons suivantes: pour évaluer l'état d'un cartilage articulaire, et notamment son niveau d'usure; pour suivre l'état des ménisques (au niveau du genou); pour rechercher de l'arthrose; pour rechercher et quantifier une rupture de la coiffe des rotateurs (les tendons de l'épaule); pour faire un bilan à la suite d'une luxation; pour rechercher la présence de corps étrangers. Arthroscanner: déroulement des séances L'arthroscanner nécessite plusieurs étapes: Le médecin désinfecte la peau au niveau de l'articulation à étudier, réalise une anesthésie locale et insère une aiguille fine pour injecter le produit de contraste.
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La réponse est NON. NON l'arthroscanner bien que très performant ne l'est pas autant que l'arthoscopie car cette dernière visualise directement les structures, permet de tester leur résistance en les palpant. et l'arthroscanner n'est pas obligatoire avant une arthroscopie ou la mise en route d'un traitement: chaque cas est particulier et votre chirurgien maîtrise parfaitement les indications de cet examen! Quelles sont les complications possibles de cet examen? Un petit reflux sous la peau du produit de contraste injecté dans l'articulation peut survenir et ne présente généralement aucune gravité, le produit se résorbant tout comme dans l'articulation dans les heures suivant l'injection. Les risques d'allergie au produit de contraste sont rares et de gravité variable mais apparaissent rarissimes lors des injections intra articulaires et le plus souvent sans conséquences. Le risque infectieux lié au développement d'un germe dans l'articulation favorisé par la ponction est également très les précautions sont prises par votre complication survient dans les jours suivant l'examen et se manifeste par des douleurs, un gonflement de l'articulation, de la fièvre.
Nous vous prions de noter qu'il est vivement préférable de prévenir le le cabinet en cas de grossesse ou d'allaitement. Dans la grande majorité des cas, l'injection de contraste ne sera pas nécessaire. L'arthroscanner ne requiert dans la quasi-totalité des cas aucune préparation en particulier. Combien de temps faut-il prévoir pour un arthroscanner? L'examen en soi ne demande que 20 min.. Cependant, il vous faudra prendre en compte le temps nécessaire pour les formulaires à remplir auprès du secrétariat, et l'attente du compte rendu de l'examen par votre médecin. Nous vous conseillons de prévoir généralement 45 minutes pour la totalité de la procédure. Description de la procédure de l'examen Le déroulement de la procédure pour un arthroscanner est relativement simple pour le patient. Vous commencerez par compléter un formulaire auprès de notre secrétariat, qui vous informera sur les modalités et le tarif de la procédure. Après cette formalité administrative complétée, vous serez dirigé en salle d'examen, où l'on vous demandera de retirer vos bijoux et pièces métalliques dans les zones concernées par le scanner.
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