Haute Autorité De Santé - Soins Et Surveillance Des Abords Digestifs Pour L'alimentation Entérale Chez L'adulte En Hospitalisation Et À Domicile / Camion Plateau Avec Grue
Souvent redoutée par les patients, la pose de sonde naso-gastrique (SNG) est un acte réglementé par le code de la Santé publique qui se réalise sur prescription médicale. Incontournable dans certaines indications à visée diagnostique, thérapeutique ou nutritionnelle, la pose de cette sonde répond à des objectifs variés. Définition, déroulé du soin, cotation applicable… Medicalib vous en dit plus à ce sujet. Développez votre patientèle grâce à Medicalib. Recevez directement sur votre téléphone des demandes de soins situées dans votre zone de tournée. Recevoir des demandes sur votre zone de tournée! I – Sonde naso-gastrique (SNG): de quoi parle-t-on? Fixateur sonde naso gastrique de. A – Définition Une sonde nasogastrique (SNG) est un dispositif médical. Il s'agit d'un petit tuyau, introduit par les voies aéro-digestives supérieures (nasale), qui descend via l'œsophage jusqu'à l'estomac ou l'intestin grêle. Il existe différents types de sondes gastriques qui répondent à différentes utilisations: sonde d'hydratation et/ou nutrition entérale: en silicone ou polyuréthane.
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Organiser le geste Préparer l'ensemble du matériel ainsi que les moyens antalgiques à utiliser pour ne pas avoir à interrompre le soin. Sondes en polyuréthane ou en PVC. MEOPA et masque troué. Lubrifiant (gel ou spray), sauf si sonde pré-lubrifiée. Gel type Silisonde ® ou spray, ou huile de vaseline selon le protocole de service, à défaut eau), sauf si sonde pré-lubrifiée. Pour les plus de 6 ans: gel ou spray de lidocaïne. Haute Autorité de Santé - Soins et surveillance des abords digestifs pour l'alimentation entérale chez l'adulte en hospitalisation et à domicile. Pour les nourrissons: tétine à biberon trouée dont l'orifice est suffisant pour passer la sonde gastrique (de type 3 vitesses). Cela permet au nourrisson d'avaler la sonde plus aisément en tétant. Solution sucrée: saccharose 24% ou G30% chez le nouveau-né, > 24% si possible chez le bébé jusqu'à 6 mois (se reporter au protocole). Pansement hydrocolloïde pour protéger la peau au niveau de la fixation de la sonde. Pendant le soin Installation/accompagnement Choisir la position avec l'enfant et ses parents. Éviter au maximum d'allonger l'enfant d'emblée (sauf contrainte inévitable): privilégier la position assise ou en proclive, tête soutenue légèrement inclinée vers l'avant au moment de la pose.
Caractéristiques Les... 361.
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Geste douloureux et générateur d'anxiété, trop souvent banalisé; les publications récentes confirment le niveau élevé de douleur engendré (score médian de douleur à 3/4 sur la NFCS, 9 ou 10/21 au score PIPP, ou 9/10 au score FLACC selon les études). Le passage de la choane et du carrefour oropharyngé sont les étapes les plus douloureuses, l'ensemble du geste reste très désagréable (générateur de nausées, voire vomissements, et malaise chez le tout-petit). Préambule Regrouper les soins afin de limiter les moments douloureux et éviter de réveiller l'enfant, respecter son rythme, sauf contrainte inévitable. Fixateur sonde naso gastrique et. Organiser et réaliser le soin avec les parents autant que possible. Avant le soin S'informer sur La nécessité du soin. Lorsqu'un nouveau-né ou prématuré ôte sa sonde d'alimentation: réévaluer l'état général de l'enfant (intensité de la douleur et /ou de la fatigue), la qualité de la succion et de la déglutition, pour réintroduire si possible l'alimentation au sein, à la seringue ou au biberon.
Souple ce type de sonde est assez résistant face à l'acidité digestive et peu permettre une utilisation sur une durée plus longue (max 30 jours) sonde d'aspiration gastrique (prise d'air): en PVC, cette sonde est plus rigide et moins résistante à l'acidité digestive. Elle n'est utilisée que pour max 3 à 4 jours. Pose d’une sonde naso-gastrique (SNG), étapes et cotation. Tube de Faucher® (lavage gastrique). Sonde de Blackmore® (acte médical). B – Indications et contre-indications La mise en place d'une sonde nasogastrique est principalement envisagée pour [1]: administrer des traitements, des antidotes, ou du produit de contraste… permettre hydratation et alimentation: en cas d'apports nutritifs insuffisants, de dénutrition majeure, de troubles de la déglutition et/ou de la mastication, d'intervention chirurgicale et /ou d'affection de la région maxillo-faciale et ORL. [2] aspirer: élimination de toxines ingérées, recherche de pathologies du tube digestif, syndrome occlusif, nécessité de repos gastrique en cas de nausées, vomissements répétés. [3] prélever du contenu gastrique pour évaluer le saignement, le volume ou la teneur en acide La mise en place d'une sonde nasogastrique est principalement déconseillée en cas de: « traumatisme maxillo-facial grave obstruction du nasopharynx ou de l'œsophage anomalies œsophagiennes, telles que des ingestions caustiques récentes, des diverticules ou une sténose, en raison d'un risque élevé de perforation œsophagienne.
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