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Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre. Pour les articles homonymes, voir TA. Le trouble réactionnel de l'attachement (actuellement plus simplement appelé « trouble de l'attachement », en abrégé « TA ») désigne les désordres émotionnels, comportementaux et d' interaction sociale dus à un échec de l' attachement relatif aux besoins primaires lors de la petite enfance. Lorsqu'un jeune enfant (0 à 4 ans) n'est pas en relation avec un adulte significatif qui comble ses besoins primaires, l'enfant a de fortes chances de développer un trouble de l'attachement qui affectera son comportement tout au long de sa vie. La problématique des « troubles de l'attachement » est désignée dans le DSM IV sous l'appellation de RAD ( Reactive Attachment Disorder) sous le n o 313. 89 (DSM IV), « ce qui en fait, de manière extrêmement contestable, une maladie mentale plutôt qu'un retard de développement » selon Myriam Monseur [ réf. souhaitée]. Pour l'enfant, la Classification internationale des maladies (CIM-10) décrit le trouble réactionnel de l'attachement de l'enfance.

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Les effets du trouble d'attachement réactif (RAD) chez les adultes peuvent être importants, interférant avec la capacité d'une personne à vivre pleinement ses relations, un sentiment positif de soi et la santé mentale en général. Le trouble d'attachement réactif est un trouble traumatique de la petite enfance et de la petite enfance. Une négligence grave empêche un nourrisson de former un attachement à un adulte qui s'occupe de lui. Le besoin humain fondamental de protection, de sécurité et de confiance n'est pas satisfait et provoque parfois un trouble de l'attachement réactif (effets de la RAD chez les adolescents et les enfants). Alors que selon le Manuel Diagnostique et statistique des troubles mentaux de l'American Psychiatric Association (2013), Cinquième édition (DSM-5), le trouble de l'attachement réactif doit être diagnostiqué entre l'âge de développement de neuf mois et cinq ans, ses effets sont durables, s'étendant souvent jusqu'à l'âge adulte. Le trouble de l'attachement réactif chez les adultes peut impliquer une psychopathologie importante – un dysfonctionnement des pensées, des sentiments et des comportements.

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Les symptômes ne sont plus les mêmes que dans l'enfance, mais sont sensiblement similaires. Certains chercheurs ont commencé à suggérer que cela est dû au fait que les relations entre adultes sont similaires aux relations entre les nourrissons et les soignants en ce sens qu'elles constituent un type d'attachement. Les similitudes entre les deux types de relations incluent, sans s'y limiter, un sentiment de sécurité à proximité d'un partenaire, un contact étroit, un intérêt et une préoccupation partagés l'un avec l'autre et une « conversation de bébé ». Bien qu'il existe des similitudes avec d'autres troubles de l'attachement, le trouble de l'attachement chez l'adulte commence à être reconnu comme sa propre maladie en raison de symptômes non présents dans d'autres troubles de l'attachement, tels qu'une plus grande probabilité de dépendance, l'impulsivité, des comportements socialement négatifs ou inappropriés, le désir de contrôle, problèmes de confiance, refus d'accepter des responsabilités, impuissance, anxiété, positivité superficielle et dépression.

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RAD chez les adultes, cependant, ne signifie pas désespoir. Il est possible de traiter les effets du trouble de l'attachement réactif. Avec du soutien, une personne qui a reçu un diagnostic de RAD lorsqu'elle était un nourrisson ou un jeune enfant peut reconstruire ses émotions et apprendre progressivement les comportements et les sentiments réciproques des relations. Le trouble de l'attachement réactif peut avoir des effets à long terme et provoquer un dysfonctionnement à l'âge adulte. Ces effets sont le résultat du traumatisme d'une négligence extrême; le trouble de l'attachement réactif chez les adultes n'est pas révélateur de lacunes et de défauts inhérents. Séparer le grave problème d'attachement de la personne est une partie importante de la guérison. Le trouble d'attachement réactif chez les adultes est un trouble de santé mentale qui peut être aidé.

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Le DSM-5 ne reconnaît pas le trouble de l'attachement chez l'adulte en soi, mais les recherches sur celui-ci se poursuivent et des thérapies ont été proposées. Il existe différents niveaux de gravité de la maladie. Tous pourraient bénéficier d'une thérapie. De nombreuses thérapies ont été revendiquées pour traiter au moins partiellement ce trouble. Certains sont destinés à prévenir les troubles, principalement dans les familles qui ont déjà connu le trouble. Les autres thérapies comprennent la thérapie ambulatoire, résidentielle et en milieu sauvage. La plupart des thérapies mettent l'accent sur des stratégies de communication et de résolution de problèmes efficaces. Ils se concentrent également sur la recherche des racines de l'attachement qui a très probablement évolué dans la petite enfance. L'un d'entre eux est un traitement controversé connu sous le nom de traitement de maintien de l'attachement ou "dans les bras". Cette thérapie est basée sur la théorie selon laquelle un enfant doit évacuer sa frustration envers les soignants avant de pouvoir leur faire confiance.

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Pour être considéré comme souffrant d'AAD, vous devez démontrer au moins 2-3 de ses symptômes. Ces symptômes comprennent: l'impulsivité, le désir de contrôle, le manque de confiance, le manque de responsabilité et la dépendance. Bien que le DSM-5 ne le reconnaisse pas comme un trouble officiel, le trouble de l'attachement adulte est actuellement étudié par plusieurs groupes et un traitement est en cours de développement. Certaines de ces études suggèrent de diviser l'AAD en deux groupes, l'évitement et l'anxieux/ambivalent. La pratique médicale plus récente et avancée préconise quatre catégorisations; Sécurisé: faible évitement, faible anxiété. Évitant: Évitement élevé, faible anxiété. Anxieux: Faible en évitement, élevé en anxiété. Anxieux et évitant: Élevé sur l'évitement, élevé sur l'anxiété. Symptômes et spécificités Le trouble de l'attachement chez l'adulte se développe lorsqu'un trouble de l'attachement, tel que le trouble de l'attachement réactif, n'est pas traité chez les jeunes et se poursuit à l'âge adulte.

Ces traumatismes exposés et répétés sont un plus grand risque même lorsque celui-ci remonte à loin. Ces événements peuvent être marquants dès le plus jeune âge. Une situation stressante est généralement liée à une expérience individuelle ou groupée traumatisante; ces situations stressantes peuvent causer des troubles de l'adaptation traumatiques ou relativement mineurs, comme la perte d'une relation amoureuse, un faible revenu mensuel ou l'emménagement d'un nouveau voisin. Il est clair que plus la situation stressante est chronique et répétée, plus celle-ci pourrait produire par conséquent un trouble. Il existe des situations stressantes plus répandues selon les différentes catégories d'âge [ 3]. Chez les adultes, elles peuvent inclure des conflits financiers ou domestiques. Chez les adolescents et enfants, elles peuvent inclure des conflits familiaux ou séparation des parents, des problèmes ou changements scolaires, des problèmes dans la sexualité ou le décès d'un membre de la famille [ 3].