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Friday, 12 July 2024

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Les deux journées du Congrès Prescriptions et Parcours Adaptés aux Personnes Agées seront consacrées à l' INNOVATION et à l' ACTUALITE dans le domaine des traitements médicamenteux dans le double but de prévenir, de mieux prescrire pour allonger l'espérance de vie et de mieux coordonner les acteurs pour optimiser la prise en charge du patient atteint de maladies chroniques. Il y sera présenté l'actualité thérapeutique portant sur les pathologies et situations les plus prévalentes chez le patient âgé en inscrivant ces dernières dans le concept de parcours de santé et plus particulièrement: insuffisance cardiaque, fibrillation atriale, insuffisance coronarienne, diabète, HTA, BPCO, troubles neuro-cognitifs,, ostéoporose fracturaire, affections hémato-onco-gériatriques…… C'est également dans cet objectif que le guide P. A. P. A pour Prescriptions médicamenteuses Adaptées au Patient Agé a été conçu afin d'assurer la pertinence des prescriptions et de réduire le risque de iatrogénie médicamenteuse.

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Les propositions se basent sur l'algorithme du réseau Granted Le logiciel vous donne, en fonction de la posologie d'AVK que prend votre patient, sa dose hebdomadaire. Selon qu'il faut baisser ou augmenter la dose hebdomadaire de 10, 15 ou 20%, vous aurez parfois plusieurs possibilités…. Pour en savoir plus: cliquer ici En complément, consulter les listes des médicaments potentiellement inappropriés chez la personne âgée EPP Personnes âgées – MPI – STOPP START L'OMéDIT Bretagne vous propose un outil d'identification des Médicaments Potentiellement Inappropriés (MPI) chez le sujet âgé, conçu à partir de l'outil STOP/START. Pour en savoir plus, cliquer ici. Dotation de médicaments et de DM pour soins urgents dans les EHPAD sans PUI

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Enquête « Utilisation des psychotropes potentiellement inappropriés chez la personne âgée » (2020) Un état des lieux régional a été réalisé chez les patients hospitalisés dans des établissements en santé mentale. Retrouvez les résultats sur notre rapport global: cliquez ici Enquête « Prévention de la iatrogénie en EHPAD » (2012) Un état des lieux de la prise en charge des personnes âgées en EHPAD et notamment sur le volet prévention de la iatrogénie a été réalisé en 2012 dans 80 EHPAD de la région Pays de la Loire. Les résultats: Rapport global Suite à cette enquête, la commission avait identifié comme enjeux prioritaires le suivi de la fonction rénale et du poids des résidents en EHPAD. Enquête « ESPOIRE » (2013-2017) L' E valuation du S uivi du PO ids et de l' I nsuffisance R énale en E hpad (enquête ESPOIRE) a été proposée aux EHPAD volontaires de la région avec pour objectif l' amélioration de la traçabilité des données de poids et de clairance rénale dans les dossiers des résidents.

L'inventaire des prises médicamenteuses Il repose évidemment sur l'interrogatoire du patient et des aidants. Il peut être enrichi par l'examen des ordonnances des divers médecins, généraliste et spécialistes, et lorsque c'est possible et opportun par la visite de l'armoire à pharmacie. La consultation du compte AMELI et du dossier pharmaceutique sont des moyens efficaces d'établir la liste des médicaments délivrés au patient (« Comment améliorer la qualité et la sécurité des prescriptions de médicaments chez la personne âgée? », Points clés, HAS, septembre 2014). L'établissement d'une liste complète et régulièrement actualisée des médicaments pris est un outil précieux. Cette liste permet d'interpréter plus aisément toute modification de l'état clinique et de déceler rapidement un effet indésirable, ou de repérer une interaction éventuelle. « Réflexe iatrogénique » et communication Une cause médicamenteuse doit être systématiquement évoquée devant tout nouveau symptôme et toute altération de l'état de santé d'une personne âgée (si l'explication n'est pas d'emblée évidente).