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Tuesday, 16 July 2024

Une représentation en niveau de gris ou de couleurs est également possible (Fig. III-10). En périmétrie manuelle, la cartographie est transcrite en temps réel sous forme d'isoptères. Que ce soit en périmétrie cinétique ou statique, une réponse anormale est caractérisée par une élévation du seuil, c'est-à-dire une perte de sensibilité. Lors d'atteinte du champ visuel, la forme de l'isoptère est anormale en périmétrie cinétique. En mode statique, la valeur du seuil reportée sur la représentation numérique est en deçà des valeurs normales attendues. Une évaluation relativement précise de la localisation du déficit, de son étendue et de sa profondeur est ainsi possible. Parmi les facteurs influençant l'évaluation du champ visuel, certains sont intrinsèques au stimulus tels que la luminance du fond, la taille et la durée de la stimulation ou encore la vitesse de déplacement du stimulus dans le cas de périmétrie cinétique. D'autres sont inhérents au patient tels que l'âge 15, le diamètre pupillaire ou les erreurs de réfraction qui doivent être corrigées.

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Ce phénomène de complétion interviendrait donc aussi bien pour combler un scotome physiologique tel que la tache aveugle, que pour un scotome pathologique (même d'origine corticale (Safran, Achard, Duret & Landis, 1999)), ou induit expérimentalement, c'est-à-dire lors de lésion acquise des voies visuelles (Ramachandran, 1995). Cependant, Sergent montre l'importance, pour que la complétion s'opère, de la localisation du scotome dans le champ visuel (zone de forte acuité versus zone de faible acuité) ainsi que de la préservation tout autour d'une aire de vision fonctionnelle (Sergent, 1988). Pour une synthèse des connaissances actuelles sur ces notions de complétion et de plasticité corticale, le lecteur peut se référer aux nombreux articles de Safran (Safran, 1997a, 1997b; Safran & Landis, 1996, 1998, 1999) et à ceux de Ramachandran (Ramachandran, 1992b; Ramachandran & Gregory, 1991; Ramachandran & Kupperman, 1986; Ramachandran, Rogers-Ramachandran et al., 1992; Ramachandran, Stewart et al., 1992).

Stratégies ZETATM et ZETATM Fast: examen rapide et fiable avec des estimations précises des seuils. Tests de champ 30-2, 24-2, 10-2 et possibilités de test du ptosis (test de champ Sup 64). Fonctionnalités de mise en réseau intégrées: les données sont accessibles depuis n'importe quel endroit de votre réseau. Logiciel complet en version standard, données statistiques et interface DICOM. Impressions standard des résultats et fonctionnement sans entretien. Contrôle du clignement des yeux: aucun stimulus n'est omis en raison du clignement normal des yeux, le test est mis en attente jusqu'à ce que l'oeil soit à nouveau ouvert. Détection de la position de la pupille: analyse le mouvement de la pupille et assure la fiabilité extrême des résultats du test. Des messages vocaux aident l'opérateur et le patient pendant l'examen. Enregistrement vidéo de l'oeil pour une évaluation encore meilleure de la fiabilité des tests. Mécanisme de suivi de la tête pour assurer la position appropriée des yeux et éviter les artefacts pendant le test.

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