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Thursday, 8 August 2024

Frank Van Laer - Infirmier-hygiéniste hospitalier, UZA Tim Mertens - Infirmier en chef de l'hôpital de jour onco-hématologique Introduction Le dentiste Ralph Huber (1890-1983) a développé une aiguille à pointe d'Huber (aiguille spécifique avec une pointe en biseau incurvé) (figure 1) afin de minimiser les lésions tissulaires lors de la ponction (1). Aujourd'hui, ce type d'aiguille est principalement utilisée pour perforer les cathéters centraux à chambre implantable afin d'éviter la présence de fuites lors des perforations répétées du septum. Objectifs de stage infirmier : Savoir poser une aiguille de Huber (Ex : gripper) en respectant les règles d'hygiène, de confort, de sécurité et d’ergonomie. Figure 1: Différence entre une aiguille standard (pointe avec biseau droit) et une aiguille à pointe de Huber (pointe à biseau incurvé) Des données déjà anciennes de la littérature renseignent que les accidents par piqûres liées à l'utilisation d'aiguilles à pointes de Huber, se produisent chez le personnel de soins, principalement lors du retrait de l'aiguille de la chambre du port intraveineux (2). Les données de surveillance des expositions accidentelles au sang par piqûre réalisée à l'UZA sur la période 1998-2019 confirment ces résultats (tableau 1).

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Celle-ci attirait l'attention sur le risque de blessures lors de la manipulation de ces aiguilles à pontes de Huber et recommandait l'utilisation d'une sonde de protection à fente métallique permettant d'appliquer en toute sécurité une contre-pression lors du retrait de l'aiguille à pointe de Huber (Figure 2). Différence entre aiguille de huber et gripper france. Figure 2: Sonde à fente Source: OMFT Malgré les recommandations d'utilisation de ce dispositif, des blessures par piqûres avec des aiguilles à pointes de Huber ont continué à se produire de manière sporadique. Bien que le nombre de cas rapportés puisse paraître faible, il est probable que le nombre réel de cas d'accidents survenus soit plus élevé. En effet, une étude du non-rapportage des accidents exposant au sang dans les hôpitaux belges, organisée en 2006-2007 par l'Institut Scientifique de la Santé Publique (ISP) d'alors (aujourd'hui Sciensano), avait documenté que sur une période d'un an («période de rappel» après sensibilisation des hôpitaux qui avaient participé à la première surveillance), près de la moitié des cas d' accidents n'étaient pas signalés par les soignants toutes catégories de métiers confondues; dans cette même étude, une blessure par piqûre avec une aiguille n'avait pas été signalée par 40% des infirmier(e)s (4).

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1. Measurement of Flow Rates for the GRIPPER® Micro Blunt Cannula, Non-coring Safety Needle and Other Selected Infusion Sets: Kristina Vick, Bill Beling (2010) – disponible sur le site Internet de 118金宝app Veuillez vous référer au mode d'emploi pour obtenir la liste complète des indications, contre-indications, avertissements et précautions.

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Les données d'enregistrement de l'UZA montrent que la mise en service des aiguilles sécurisées à pointe Huber à l'hôpital de jour onco-hématologique a permis à elle seule de réduire fortement le nombre d'accidents par piqûres avant même que des campagnes de sensibilisation générale du personnel à la manipulation correcte des aiguilles à pointes de Huber ne soient entreprises. Références 1. Vascular Access Catheter Tips, aug-sept 2008. 2. Bentley M. injuries from Huber needles. Advances in exposure prevention, 1998;3(6):62. 3. Fleerackers Y, Colebunders R, Van Broeckhoven J. Port-a-Cath Needlestick Injuries. Différence entre aiguille de huber et gripper dans. Infection Control and Hospital Epidemiology, 1993; 14 (10):562-563. 4. Leens E. Hoeveel accidentele bloedcontacten worden niet aangegeven en waarom? Resultaten van een nationale onderrapporteringsstudie (Combien d'accidents exposants au sang ne sont pas rapportés et quelle en est la raison? Résultats d'une étude de non-rapportage nationale). Noso-info, 2008, 12 (3): 2-5. 5. Belgisch Staatsblad, 03/05/2013 (26168-26170).

Suite à la publication de la directive 2010/32/UE relative à la prévention des blessures accidentelles par coupure dans le secteur hospitalier et de la santé qui a été transposée dans la législation nationale en mars 2013 (5), plusieurs dispositifs de sécurité des aiguilles de chambre de cathéters intraveineux implantables ont été testés dès 2012 à l'hôpital de jour d'hématologie et d'oncologie. Cependant, ce n'est qu'en 2017 qu'un type d'aiguille à pointe de Huber a fait l'objet d'une évaluation positive dans ce service. Différence entre aiguille de huber et grippe h1n1. Initialement, les objections retenues portaient principalement sur le coût plus élevé, l'aspect qualitatif moindre de ces pointes, et notamment leur rigidité lors de la manœuvre de retrait de la chambre et/ou sur le fait qu'elles étaient plus volumineuses (et dès lors moins maniables) du fait du système de sécurité intégré. En conséquence, ces dispositifs sécurisés présentaient moins d'intérêt pour le patient que la version non sécurisée lorsque l'aiguille à pointe de Huber était laissée en place pendant plusieurs jours.

1 Portée 1. 2 Segments de marché clés 1. 3 Joueurs couverts 1. 4 Analyse du marché par type 1. 4. 1 Type majeur 1. 2 Type indépendant 1. 3 Type d'administrateur 1. 5 Marché par application 1. 5. 1 Part de marché mondiale et Amortisseur automobile par application (2022-2031) 1. 2 Commercial 1. 3 Commonweal 1. 4 Autre 1. 6 Objectifs de l'étude 1, 7 années considérées 2 Tendances de la croissance mondiale 2. 1 Amortisseur automobile Taille du marché 2. 2 Amortisseur automobile Taille du marché par régions 2. 2. 1 Amortisseur automobile Taille du marché par régions (2022-2031) 2. Cours amortisseur automobile pour. 2 Part de marché des dispositifs spectrophotométriques infrarouge par région (2015-2020) 2. 3 Tendances de l'industrie 2. 3. 1 Principales tendances du marché 2. 2 Facteurs de marché 2. 3 Opportunités de marché 3 Part de marché des meilleurs joueurs 3. 1 Amortisseur automobile Taille du marché par fabricant 3. 1. 1 Revenu global Amortisseur automobile par fabricant 3. 2 Part de marché mondiale Amortisseur automobile par fabricant 3.

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