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Complications spécifiques à la chirurgie pour maladie de Dupuytren: des problèmes de cicatrisation liés à la fragilité de la peau (épaisse mais fragilisée par la maladie). un risque d'hématome ou de nécrose cutanée qui peuvent exceptionnellement conduire à une reprise chirurgicale. La dissection des nerfs, qui sont parfois irrités, peut occasionner des sensations de fourmillements dans les doigts pendant quelques semaines ou quelques mois. Les lésions nerveuses directes ou indirectes peuvent survenir mais sont très rares. La récidive est imprévisible mais peut survenir. Il peut s'agir d'une véritable récidive à l'endroit où la chirurgie a été réalisée ou d'une extension de la maladie de Dupuytren à une autre localisation de la main ou à un autre doigt. Le risque de nécrose du doigt avec nécessité d'amputation est exceptionnel mais peut survenir. Amputation / Réimplantation / Revascularisation - Clinique La Francilienne. C'est classiquement une complication que l'on rencontre chez les patients multi-opérés. Il y a donc des risques à opérer à plusieurs reprises.
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Toutes les complications ne peuvent être précisées. L'équipe du Centre de la main Orléans Val de Loire vous souhaite un prompt rétablissement. Dernière mise à jour faite le: 20/05/2015
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La réparation des vaisseaux est le temps le plus important pour la survie du doigt. Pour que le sang circule à nouveau, il faut au moins une artère pour l'amener et une veine pour le faire repartir. Les vaisseaux sont réparés sous microscope. Lorsqu'aucune veine n'a pu être réparée (replantation de l'extrémité d'un doigt) il faut entretenir un saignement continu pour sauver les tissus de l'engorgement. La mise en place de sangsues est parfois utile dans ces cas. La-main.ch – Doigt sectionné, que faut-il faire ?. La surveillance après l'intervention Pendant les 8 premiers jours, la survie du doigt replanté dépend de la circulation sanguine et donc de la perméabilité des petits vaisseaux qui ont été réparés. Ces vaisseaux sont très fragiles et certaines précautions sont indispensables: Arrêter totalement toute consommation de tabac. Une seule cigarette peut provoquer un spasme artériel et compromettre définitivement la survie du doigt. Maintenir le doigt au chaud Un traitement anticoagulant continu avec utilisation d'une seringue électrique qui va limiter vos déplacements, mais évite les complications en augmentant la fluidité du sang.
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La circulation sanguine doit être surveillée plusieurs fois par jour, les éléments de surveillance sont simples, vous pouvez les observer vous-même. Le doigt doit être: rose, chaud, se recolorer rapidement après avoir légèrement appuyé dessus (pouls capillaire). Une modification de la coloration (blanc ou bleu) de la température locale (froid) ou du pouls capillaire (recoloration trop lente ou au contraire trop rapide) peut traduire une complication artérielle ou veineuse. Dans certains cas, il est encore possible de tenter une nouvelle réparation. Mais il ne faut pas attendre plus de quelques heures, c'est pour cela que les infirmières peuvent être amenées à surveiller votre doigt toutes les heures même la nuit. Après l'amputation - Amputation d'avant pied. Au bout de 6 jours environ la cicatrisation de la peau permet le retour veineux par des voies anatomiques et le saignement peut être arrêté sans risque. Après 8à 10 jours, cette surveillance n'est plus nécessaire, si le doigt est resté bien vascularisé, la période critique est passée.
Microchirurgie de la main - Docteur Buffet Cabinet de consultation 2, Avenue de Rimiez 06100 Nice 04 93 27 22 60 La microchirurgie est une discipline chirurgicale qui permet de réparer les petits vaisseaux ou les nerfs des doigts, de la main ou du poignet. L'exercice de la microchirurgie n'est accessible qu'à un chirurgien rompu aux différentes techniques microchirurgicales. Ces techniques permettent, en urgence, de réimplanter les doigts, de suturer les nerfs ou les artères lésés à la main ou au poignet ou de réaliser des reconstructions complexes de la main. Temps de cicatrisation amputation doigt pour. En effet, les vaisseaux et les nerfs sont à la fois, très petits, superficiels et sujets à de nombreuses lésions y compris dans des petites plaies à priori sans gravités. La chirurgie des membres assure 3 fonctions essentielles: Guider la dissection dans des zones anatomiques délicates, notamment dans la chirurgie des lambeaux de couvertures. Permettre la réparation des vaisseaux, artères et veines qu'il faut suturer tout en respectant l'écoulement du sang.