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On en vient donc à l' ostéochondrite primitive de la hanche également appelé maladie de Legg-Calve-Perthes mais bon courage pour vous souvenir des noms. Faisons simple, pour une raison que l'on ignore ou que l'on comprend mal, la tête du fémur va se nécroser, c'est à dire qu'elle va mourir, et de fait l'os va déformer voire se casser. Ostéochondrite disséquante du genou - Service d'orthopédie et de traumatologie - CHUV. Cette maladie touche généralement les garçons on ne va pas rentrer dans les statistiques, c'est une maladie qui est plus ou moins héréditaire mais on ne sait pas trop comment, vos enfants du sexe masculin ont une chance sur 750 de contracter la maladie et pour les filles une chance sur l'aurez compris c'est une maladie très connu et pourtant on ignore quasiment tout de son origine. La maladie se déclare généralement entre 8 et 10 ans par des épisodes de boiteries douloureuses avec une projection dans le genou, c'est à dire que le genou est douloureux. A ce titre si vous avez mal à la hanche la douleur peu descendre dans le genou. En revanche si vous avez mal au genou, la douleur ne remonte pas dans l'articulation supérieur.
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Comment fait-on le diagnostic? On suspectera une ostéochondrite de hanche en cas de boiterie récidivante chez un enfant entre 3 et 10 ans. L'enfant ne va pas forcément se plaindre de douleurs, car il va modifier sa manière de marcher pour ne pas déclencher les douleurs. Au début, la radiographie est normale. Les anomalies à la radio apparaissent au bout de 3 mois. Le premier signe est la condensation de la tête fémorale. Cela correspond à la phase de nécrose. Comme il y a moins de sang (et donc d'eau) qui arrive dans la tête du fémur, celle-ci apparaît plus dense. Au bout de quelques mois, la circulation sanguine reprend. La première chose que va alors faire l'organisme est d'éliminer l'os « mort ». À la radio, on va observer une « disparition » de morceaux de la tête du fémur. C'est la phase de fragmentation. Puis, les cellules re-fabriquant de l'os autour d'elles, on va voir réapparaître des morceaux de tête du fémur. Ostéochondrite primitive de hanche Rééducation - YouTube. C'est la phase de reconstruction. Une IRM peut parfois être demandée, soit en cas de suspicion d' ostéochondrite de hanche avec une radio normale, soit quand une intervention chirurgicale est envisagée.
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Définition C'est une nécrose ischémique de l'épiphyse fémorale supérieure en croissance dont la revascularisation se fait de façon spontanée. On l'appelle aussi Maladie de Legg Perthes Calvé. Ostéochondrite primitive de la hanche. Elle évolue spontanément de façon cyclique en 4 phases: Condensation Fragmentation Reconstruction Remodelage Âge: 4 à 9 ans Sexe: 4 garçons pour 1 fille Clinique Boiterie +/- ancienne Douleur inconstante Diminution des rotations et de l'abduction Radiographie Nécessite toujours une radiographie du bassin de face et de la hanche de profil. Les premiers signes apparaissent souvent sur la radio de profil. La radio peut être normale au début ou montrer: Signe de début: fracture sous-chondrale Phase de condensation Phase de fragmentation Phase de reconstruction Phase de remodelage Classifications Il existe de nombreuses classifications Scintigraphie Elle montre une hypofixation du noyau épiphysaire. Ses modifications apparaissent avant les modifications radiologiques et elle permet donc un diagnostic précoce.