Tubérosité Tibiale Antérieure — Vente Maison À Neuvy Sur Loire (58450) | Century 21

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Sunday, 25 August 2024

La maladie d'Osgood-Schlatter est une affection du genou; c'est une apophysose aussi appelée « ostéochondrose tibiale antérieure » puisqu'il s'agit d'une souffrance de l'insertion basse du tendon rotulien au niveau de la tubérosité tibiale antérieure. La douleur résulte de microtraumatismes répétés exercés sur le tissu cartilagineux de croissance de la tubérosité tibiale antérieure par l'intermédiaire du ligament rotulien. Elle touche principalement l'enfant sportif, et se manifeste par une douleur de la face antérieure du genou. La maladie a été décrite en 1903 par les D rs Osgood et Schlatter, chacun de leur côté. Épidémiologie [ modifier | modifier le code] La maladie d'Osgood-Schlatter est une cause banale de douleur du genou chez le grand enfant et l'adolescent sportif. Elle affecte essentiellement les jeunes garçons sportif entre 12 et 15 ans [ 1] mais peut débuter dès 8 ans [ 2]. Elle toucherait près de 20% des enfants sportifs, et 5 à 10% des enfants non sportifs [ 2]. Elle serait bilatérale dans un tiers des cas [ 3].

Tubérosité Tibiale Antérieure

la tubérosité tibiale antérieure est une proéminence osseuse située en avant du tibia à sa partie supérieure et sur laquelle s'insère le tendon rotulien permettant l'extension du genou lorsque l'appareil extenseur (quadriceps – rotule – tendon rotulien) se met en tension. La tubérosité tibiale antérieure ou TTA est impliquée dans plusieurs pathologies du genou comme les syndromes rotuliens ou les ostéochondrites de la TTA appelées aussi maladie d'Osgood Shlatter de l'adolescent ou bien les tendinites du tendon rotulien.

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De la même façon, le noyau de la tubérosité antérieure du tibia peut être remanié lors des surcharges liées à l'activité physique. Il s'agit le plus souvent d'une « apophysite de croissance », ou « maladie d'Osgood-Schlatter », avec une douleur chronique élective de la tubérosité antérieure, pouvant irradier vers le haut, majorée lors de l'extension contrariée du genou, la montée et la descente des escaliers, l'agenouillement et l'accroupissement. Les radiographies montrent un fractionnement de la tubérosité. Il peut également s'agir d'une fracture arrachement du noyau apophysaire. Chez l'enfant, il existe des douleurs des cartilages de croissance (ou « cartilages de conjugaison ») à partir desquels se forment les os.

Douleurs surtout lors des contractions actives et contrariées (sans mouvement) mais absentes à la mobilisation passive: Il existe de nombreuses tendinites de l'appareil extenseur du genou, qui correspondent à des lésions et des souffrances des tendons, en particulier chez le sportif où les contraintes de l'appareil extenseurs sont très importantes. Il existe ainsi des tendinites du tendon de la rotule (la plus fréquente des tendinites antérieures avec 90% des cas). La douleur est haute, à l'insertion du tendon sur la pointe de la rotule, plus rarement à son insertion sur la tubérosité antérieure du tibia. Il s'agit d'une tendinite d'insertion avec des microfissures. La tendinite quadricipitale, plus rare, donne le même type de douleurs mais elle est alors située au-dessus de la rotule et plutôt en externe. La souffrance des ailerons rotuliens, qui sont des petits tendons de stabilisation latérale de la rotule (internes et externes) sont souvent associés à un déséquilibre fémoropatellaire.

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