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Les fistules complexes seront traitées en deux temps opératoires séparés: dans un premier temps (qui peut être pendant la mise à plat d'un abcès), on repère le trajet et on met en place un élastique (ou séton) sans tension afin de drainer, d'organiser et de simplifier le trajet. Cet élastique est laissé en place le temps que les tissus cicatrisent autour, soit en général 3 mois. Le deuxième temps est alors de deux types: soit une section simple ( technique de mise à plat) grâce à l'abaissement de la fistule à l'aide de l'élastique. C'est la technique la plus simple mais elle expose à un risque de troubles de la continence et ne doit être réalisée qu'après une réévaluation stricte. Fistule anale elastique tombe dans les. L'autre option est constituée des techniques d'épargne sphinctérienne, soit avec mise en place de colle biologique dans l'orifice fistuleux, soit par la réalisation de techniques plus complexes qui vous seront détaillées par votre chirurgien. L'avantage de ces techniques sont qu'elles exposent à peu de risques de troubles de la continence.
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Une mèche iodoformée est mise dans la plaie. - Les soins post-opératoires: la mèche est enlevée vers le troisième jour; la plaie qui est relativement profonde est nettoyée deux fois par jour soit par irrigation avec une solution antiseptique soit par tampon monté imbibé. Une compresse type biogaze ou tulle betadiné est mise ensuite dans la plaie. Il ne faut pas toucher au fil de drainage. - Les complications immédiates sont rares: dysurie, rectorragie par chute d'escarre vers le huitième jour. - La durée d'hospitalisation est de 4 à 6 jours. Question/Réponse Mesdocteurs.com : fistule anale, l'élastique. - La cicatrisation demande environ 8 semaines durant lesquelles les soins post-opératoires sont poursuivis. Un écoulement va persister mais de moins en moins abondant; le malade est vu tous les 8-10 jours pour vérifier l'état de la plaie, éviter les accolements profonds, cureter et nitrater des éventuels bourgeons. 2ème Temps: se situe environ 8 semaines après le premier. L'intervention se fait: Soit par traction élastique progressive: après résection des plans cutanéo-muqueux, le fil de caoutchouc est mis en traction modérée.
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En revanche, elles sont moins efficaces que la mise à plat simple, et exposent donc à un risque de récidive. Comment se déroule l'hospitalisation? Dans le cas des abcès comme dans le cas des fistules chroniques, les traitements ne requièrent en général qu'une hospitalisation en chirurgie ambulatoire (entrée et sortie le même jour). En revanche, en cas de prise en charge chirurgicale urgente d'un abcès de la marge anale, une hospitalisation d'une nuit peut être nécessaire en fonction de l'heure à laquelle a été réalisée l'intervention. Ces interventions se déroulent habituellement sous anesthésie générale, parfois sous rachi-anesthésie (anesthésie de la partie basse du corps). Ceci sera à discuter avec votre anesthésiste lors de la consultation préopératoire. Et ensuite? Opérer les fistules anales - Allô Docteurs - YouTube. En cas de mise en place d'un séton (élastique), aucun soin particulier n'est nécessaire et une reprise de l'activité professionnelle et sportive est possible dans les jours suivant la chirurgie. En cas d'évacuation d'un abcès de la marge anale, la mise en place de mèches (l'équivalent de compresses) peut parfois être nécessaire et nécessite alors des soins infirmiers jusqu'à cicatrisation.
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Il ne faut pas qu'il cicatrise trop rapidement non plus et surtout pas qu'il se rétrécisse faute de quoi tu subirais une nouvelle opération. Canal anal trop serré = fissure à venir... Cela est pénible au début, mais sans apprécier ces gestes, j'ai fini par m'y faire et je ne les fais plus en y allant à reculons 😂. Je sais que ça se passe bien donc ça va. Pour en revenir à ta question, et c'est pourquoi j'ai détaillé les soins, il n'est pas possible de faire cela au travail. Il faut du matériel, et surtout respecter l'hygiène du lieu. Fistule anale elastique tombe amoureuse. Donc en restant chez toi, tu peux assurer des soins de qualité et c'est aussi important que l'opération en elle même. Si la cicatrisation est trop rapide et/ou si les soins sont mal faits, c'est la rechute possible et personne ne veut ça. Je dirais pour finir que tout dépendra de ton niveau de résistance et de tolérance de la douleur. Une semaine et demie me semble le minimum, après, il faudra faire tes soins avant et après le travail chez toi, sans aller aux toilettes au travail car tu es obligée de faire un bain de siège après la selle.
On me remet des compresses dessus pour la nuit. Le samedi matin, je vais me doucher et enlève les compresses. Dessous, j'ai une mèche dans la plaie qu'on va me changer. Je passe aux toilettes faire pipi, m'essuie et pousse un cri. Je pleure, j'ai mal. Je viens de m'arracher la mèche. Sur ce, le médecin passe et me prescrit un morphinique à action rapide. L'infirmière vient refaire le pansement, j'en pleure tellement j'ai mal. Je sors le samedi en milieu d'après-midi avec juste du paracétamol et un AINS ( anti-inflammatoire), une prescription pour des pansements journaliers par une infirmière, un arrêt d'un mois… Mais je ne connais pas d'infirmière. Fistule anale elastique tombé du nid. Je leur demande s'ils en connaissent dans le service. « Ah non, mais c'est pas grave, si vous en trouvez pas pour demain (dimanche), ça peut attendre lundi. » C'est pas que c'est une récidive alors je n'ai pas vraiment envie de passer une journée sans pansement! En passant prendre les traitements à la pharmacie, je demande conseil. On me donne la carte d'une infirmière.
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