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Monday, 1 July 2024

Les cicatrices ne sont ni dangereuses ni mortelles. Ils peuvent être irritants et douloureux, mais le plus souvent, il s'agit simplement d'une question de cosmétique. Certaines personnes cherchent un traitement pour minimiser l'apparence de la cicatrice. Il n'existe pas de régime de traitement officiel pour les cicatrices hypertrophiques, mais divers traitements peuvent aider à les éliminer plus rapidement. Comment traite-t-on les cicatrices hypertrophiques? Votre médecin pourrait vous recommander un ou plusieurs de ces traitements pour vous aider à aplatir et à rétrécir votre cicatrice. Il est important de se rappeler qu'il faut parfois un an pour qu'une cicatrice arrive à maturité. Pendant ce temps, votre corps se remodèle et essaie d'améliorer le tissu cicatriciel tout seul. La plupart des médecins ne traiteront donc pas une cicatrice hypertrophique précoce. Ils vous demanderont généralement d'attendre de quelques mois à un an avant de commencer tout traitement. Traitements médicaux Traitements aux corticostéroïdes: Les injections de corticostéroïdes sont considérées comme un traitement de première intention des cicatrices hypertrophiques.

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Cicatrices hypertrophiques vs cicatrices chéloïdiennes Avant de traiter une cicatrice hypertrophique, il est important de la différencier d'une cicatrice similaire appelée chéloïde. Les cicatrices chéloïdes sont des croissances lisses, dures et bénignes qui se forment également lorsque le tissu cicatriciel croît excessivement. Même votre médecin peut avoir de la difficulté à faire la différence entre une cicatrice hypertrophique et une chéloïde, mais il est important de les distinguer car le traitement peut être différent.

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Les cicatrices hypertrophiques, à ne pas confondre avec les chéloïdes, sont des boursouflures provoquées par l'altération du processus de cicatrisation. Pour autant, il est possible que ce type de cicatrice disparaisse spontanément. Ce procédé sera cependant accéléré grâce à l'application de traitements appropriés. Qu'est-ce qu'une cicatrice hypertrophique? Les cicatrices hypertrophiques sont la conséquence d'un traitement inapproprié d'une blessure. Elles apparaissent suite à un excès de production de collagène de la peau, généré par la tension mécanique subie par le derme durant le processus de cicatrisation. Les cicatrices hypertrophiques sont visibles à l'œil nu et se présentent sous forme de cordons en relief, pouvant entraîner des picotements et des douleurs. Elles apparaissent généralement au cours de la deuxième semaine de cicatrisation de la blessure et peuvent disparaître de façon spontanée grâce à des traitements permettant d'accélérer ce processus, qu'ils soient médicamenteux ou chirurgicaux.

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Après une incision, une brûlure ou lorsque la peau est percée, le corps engage naturellement un processus de cicatrisation afin de résorber la lésion et de limiter les impacts esthétiques. Le processus de cicatrisation se partage entre le phénomène de régénération et celui de la consolidation des tissus du derme. Lors de ce processus de cicatrisation, après que les cellules aient assaini la lésion, elles entrent dans une phase de reconstruction des tissus fibreux. Les cellules apportent les éléments nécessaires pour reformer la peau: le collagène et les vaisseaux sanguins. Après cela, la peau reprend sa maturité et la cicatrice s'élimine peu à peu. Une cicatrice hypertrophique correspond est une anomalie de la peau qui provoque une augmentation anormale du volume de la cicatrice. Mais, contrairement à une cicatrice chéloïde, la cicatrice hypertrophique ne dépasse pas les limites de la lésion initiale. De plus, cette anomalie s'estompe avec le temps, après un an de cicatrisation.

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Du septième jour à la septième semaine. C'est dès la sortie de la clinique qu'apparaissent des signes au niveau de la cicatrice. Elle devient bien plus rouge, plus saillante et démange. C'est une phase obligatoire et qui est d'intensité variable selon la région du corps. Moins marquée sur le visage, elle peut être plus importante au niveau d'une épaule notamment. Elle prend fin vers le deuxième mois. Après la septième semaine, l'évolution normale d'une cicatrice continue jusqu'à un an de distance. C'est en tout cas un délai qu'il faut absolument respecter avant toute tentative de modification chirurgicale d'une cicatrice jugée inesthétique. Evolution des cicatrices: les cicatrices anormales. Les cicatrices hypertrophiques: la cicatrice continue de s'élargir, de s'épaissir, devient très rouge et démange énormément. Cette phase peut atteindre son maximum au sixième mois. La cicatrice prolonge son évolution jusqu'au dix huitième mois, devenant enfin blanche, mais élargie. Si tel est le cas d'évolution après une cicatrice, le chirurgien peut prescrire des bas à varices, des manchons de contention après l'acte chirurgical, voire des massages qui accélèrent l'évolution et permettent un aspect final plus satisfaisant.

Source: Santé Orthopédique. Dr. Khaled BENOKBA, médecin assistant en chirurgie orthopédique Déc 18, 2016

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