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Au total, quinze heures d'opération ont été nécessaires. "Il y avait 65% de chance que je retrouve de l'acuité visuelle", a expliqué Bob McNichol. "Maintenant, je vois suffisamment pour me déplacer et je peux regarder la télévision", a-t-il relevé. Une technique chirurgicale ressemblant à cette description existe effectivement: il s'agit de l'ostéo-odonto-kératoprothèse, dont la première description publiée semble dater de 1965 (Strampelli B et coll. Ann Ottalmol Clin Ocul. Des espoirs dans la cécité cornéenne | Le Quotidien du Médecin. 1965 Jun; 91(6):462-79). Pour résumer cette technique complexe, il s'agit d'une alternative à la greffe de cornée (indiquée donc en cas d'opacité cornéenne ne pouvant bénéficier de greffe, les autres structures de l'œil étant intactes: il ne s'agit aucunement de remplacer TOUT l'oeil par une dent évidemment! ): après "préparation" de plusieurs mois (de la surface oculaire d'une part et du futur "greffon" d'autre part), la cornée opacifiée est ouverte, puis un cylindre optique en PMMA placé au centre d'un "support" tissulaire vivant (dent) vient fermer l'orifice (après iridodialyse, ablation du cristallin et vitrectomie antérieure), le tout étant ensuite recouvert d'une prothèse esthétique.

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Conclusions des auteurs: La gestion optimale des patients dont la greffe de cornée classique a été un échec reste inconnue. CHU de Liège: des patients retrouvent la vue grâce à une dent! - rtbf.be. Actuellement, dans certains centres hospitaliers, les dispositifs de cornée artificielle sont systématiquement recommandés après un seul rejet de greffe tandis que dans d'autres centres, ils ne sont recommandés qu'après plusieurs rejets de greffe, voire pas du tout. À ce jour, il n'existe aucun essai contrôlé visant à comparer les résultats visuels et les complications liés à la greffe des dispositifs cornéens artificiels (en particulier la kératoprothèse de Boston de type I, le dispositif cornéen artificiel le plus couramment greffé) à ceux liés à la greffe de cornée de donneurs répétée, afin de guider le choix des chirurgiens et de leurs patients. Un tel essai est nécessaire et offrirait un avantage significatif à un groupe toujours croissant de personnes souffrant d'un handicap visuel dû à l'opacification de la cornée, la plupart étant encore productifs. Lire le résumé complet...

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Aujourd'hui, avec les technologies de 2022, on peut espérer une augmentation du taux de réussite. L'OOKP, une innovation pionnière L'OOKP était une opération pionnière dans le domaine de l'implant rétinien. D'ailleurs, cette technique est toujours utilisée puisqu'elle fonctionne. L'ostéo-odonto-kératoprothèse - Cécile Pennetier - Google Books. Une dizaine de patients en France bénéficieraient de cette technique chaque année à Marseille, toujours sous la direction du Pr Hoffart. Une cinquantaine de chirurgiens dans le monde seulement maîtriseraient cette technique.

Pépite | L'ostéo-Odonto-Kératoprothèse : La Dent Et Son Parodonte Au Secours Du Globe Oculaire

3 patients de l'AP-HM ont bénéficié d'une reconstitution de la cornée selon une technique chirurgicale de pointe très complexe appelée ostéo-odonto-kératoprothèse. Agées entre 50 et 60 ans, ces personnes souffraient de cécité cornéenne bilatérale et avaient reçu une greffe cornée sans succès du fait d'une atteinte trop sévère de la surface oculaire. Ils étaient alors éligibles à cette nouvelle intervention que seule une dizaine de centres au monde réalise dont le service d'ophtalmologie de l'AP-HM. 3 patients de l'AP-HM ont bénéficié d'une reconstitution de la cornée selon une technique chirurgicale de pointe très complexe appelée ostéo-odonto- kératoprothèse. Ces personnes âgées entre 50 et 60 ans souffraient de cécité cornéenne bilatérale et avaient reçu une greffe cornée sans succès du fait d'une atteinte trop sévère de la surface oculaire. Ils étaient alors éligibles à cette nouvelle intervention que seule une dizaine de centres au monde réalise dont le service d'ophtalmologie de l'AP-HM.

L'Ostéo-Odonto-Kératoprothèse - Cécile Pennetier - Google Books

L'ostéo-odonto-kératoprothèse (OOKP) est une technique chirurgicale visant à remplacer la cornée abimée de patients atteints de cécité cornéenne bilatérale. Cette technique est utilisée en dernier recours quand les autres traitements comme les greffes de cornées ou les reconstructions de la surface oculaire ont échouées ou dans les cas où ces opérations ne peuvent pas marcher du fait d'un dessèchement trop important et une kératinisation de la surface oculaire. La première OOKP documentée fut celle de Strampelli en 1963. Elle a ensuite été modifiée plus tard par Falcinelli (MOOKP: ostéo-odonto-kératoprothèse modifiée). Plus de 500 patients ont été traités par cette technique. La base de données de Falcinelli regroupe un suivi à court, moyen et long terme (1 à 25ans). La MOOKP est la kératoprothèse qui a le plus grand nombre de patients avec le plus long suivi des kératoprothèses 27 Le concept de l'OOKP repose sur l'utilisation d'un complexe dent-os autologue pour former une entité biologique afin de maintenir fermement un cylindre de polyméthylméthacrylate (PMMA) qui agit en tant que cornée artificielle pour transmettre une image à la rétine.

Des Espoirs Dans La Cécité Cornéenne | Le Quotidien Du Médecin

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Les recherches en ligne des essais cliniques n'ont été restreintes par aucune langue ou date. Les dernières recherches dans les bases de données électroniques ont été effectuées le 4 novembre 2019. Critères de sélection: Deux auteurs de la revue ont évalué indépendamment les rapports des recherches électroniques afin d'identifier les essais contrôlés randomisés ou les essais cliniques contrôlés. Toute divergence a été résolue par des discussions ou des consultations. Recueil et analyse des données: Nous avons utilisé les procédures méthodologiques standard définies par Cochrane. À des fins de discussion, les résultats obtenus des études comparatives pertinentes ont fait l'objet d'un résumé. Aucune synthèse de données n'a été réalisée. Résultats principaux: Aucun essai contrôlé randomisé ou essai clinique contrôlé visant à comparer des cornées artificielles à des cornées de donneurs n'a été relevé dans le cadre de greffes de cornée multiples. Notes de traduction: Post-édition effectuée par Murielle Tatiana Ngah Ebode et Cochrane France.