Diagnostic Anténatal Des Reins Hyperéchogènes Examples - Actualité | Retraite Sportive Limoges
Nous remercions le docteur Catherine Garel, qui nous a fourni l'iconographie.
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Imagerie Publié le 24 oct 2010 Lecture 6 min A. BENSMAN - Hôpital d'Enfants Armand-Trousseau, Paris La découverte à l'échographie d'une anomalie du tractus urinaire amène à envisager des situations cliniques plus ou moins inquiétantes. Il faut distinguer celles où l'angoisse est injustifiée de celles mettant en cause le pronostic. Les anomalies visualisées sur l'échographie anténatale peuvent être isolées à l'arbre urinaire, au parenchyme rénal ou bien toucher aussi bien l'arbre urinaire que le parenchyme rénal. LiSSa - Diagnostic anténatal des reins hyperéchogènes : à propos de 17 cas. La mise en évidence d'une uropathie est souvent facile. Elle doit pousser à rechercher une anomalie associée: cérébrale, os, tube digestif, membres, etc. L'existence d'une anomalie associée conduira à rechercher une anomalie génétique: trisomie 21 (1), trisomie 18, etc. (figure 1). La découverte échographique d'une anomalie de l'arbre urinaire doit faire rechercher d'autres anomalies ailleurs. Angoisse le plus souvent non justifiée C'est le cas lorsqu'il n'existe qu'un seul rein, à condition que celui-ci ait une taille et une échogénicité normales.
Diagnostic Anténatal Des Reins Hyperéchogènes 1
• La mutation du gène HNF1β (4) peut être responsable d'un diabète de type MODY qui devra être recherché dans la famille. Des examens biologiques du sang et des urines foetales ont été pratiqués afin de donner un pronostic plus précis de la fonction rénale de l'enfant après la naissance. Les ponctions d'urines foetales avec dosage notamment du sodium et de la β2 microglobuline n'ont pas fait la preuve de leur fiabilité(5). Des études prospectives restent à réaliser quant à l'intérêt de la β2 microglobuline sanguine. Le pronostic rénal, voire vital, paraît très réservé Dans certaines circonstances, le pronostic est très péjoratif. C'est le cas s'il existe un oligoamnios. Si celui-ci apparaît très précocement, une hypoplasie pulmonaire associée aboutira à un décès dès la naissance. Orphanet: Chercher un test. Si l'oligoamnios apparaît après la 30e semaine, le pronostic pulmonaire est moins péjoratif, voire bon. Les éléments de très mauvais pronostic sont une diminution importante de l'épaisseur du parenchyme rénal, une hyperéchogénicité et la présence de kystes.
Figure 3. Aspect très hyperéchogène d'un rein chez un enfant ayant des valves de l'urètre postérieur. Ce type d'anomalies est souvent d'origine génétique. Tous les gènes impliqués dans la formation de l'arbre urinaire ne peuvent être examinés. Une étude clinique systématique de toute la famille s'impose. Diagnostic anténatal des reins hyperéchogènes le. Deux reins hyperéchogènes et/ou la présence de kyste doivent conduire à l'étude clinique de toute la famille. • La mutation du gène PAX2 (2) s'accompagne d'un colobome rétinien, d'où l'intérêt d'un bilan ophtalmologique des parents si l'échographie rénale a mis en évidence chez eux un aspect évoquant une dysplasie rénale. Le nouveau-né devra également avoir un bilan ophtalmologique. • La mutation du gène EYA1 (3) est responsable d'un syndrome branchio-oto-rénal, d'où l'intérêt de rechercher chez les parents puis chez le nouveau-né des kystes branchiaux, des anomalies du lobule de l'oreille, une hypoacousie, voire une surdité. Figure 4. Valves de l'urètre postérieur: vessie de lutte et diverticulaire.
« L'idée est d'être à l'écoute des gens: certains reprennent le sport après de nombreuses années d'arrêt ou sont en pleine convalescence », explique Denise Besse, la présidente de l'Association de la retraite sportive. Il n'est pas question d'esprit de compétition, ni de désir de « se faire mal », revendiqué par les jeunes générations. Au contraire. Pour les "retraités sportifs", la santé et le mieux-être priment. Le sport, à dose raisonnable, permet d'entretenir le tonus musculaire, d'améliorer son endurance et plus simplement de s'amuser et d'élargir son cercle de connaissances. L'an passé, l'association comptait 340 adhérents (à 79% des adhérentes), encadrés par 22 animateurs. è Pratique. Renseignements au 05. 55. 79. 23. 76, 05. 87. 70. 32. 50, 05. 39. 39 ou au 06. 40. 22. 51. 81. Plus d'infos sur le site, rubrique "clubs", cliquez sur ARS. Adhésion: 48 € pour l'ensemble des activités, supplément de 40 € pour la danse de salon et de 35 € pour le tir à l'arc. Hélène Pommier
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Etablissements > ASS DE LA RETRAITE SPORTIVE LIMOGES - 87000 L'établissement ASS DE LA RETRAITE SPORTIVE LIMOGES - 87000 en détail L'entreprise ASS DE LA RETRAITE SPORTIVE LIMOGES a actuellement domicilié son établissement principal à LIMOGES (siège social de l'entreprise). C'est l'établissement où sont centralisées l'administration et la direction effective de l'entreprise. L'établissement, situé au 8 RUE MOZART à LIMOGES (87000), est l' établissement siège de l'entreprise ASS DE LA RETRAITE SPORTIVE LIMOGES. Créé le 08-11-1984, son activité est les activits de clubs de sports.
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