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<--page prcdente page suivante--> LES FRACTURES DU COUDE Elles sont fréquentes. Il en existe plusieurs variétés: les fractures supracondyliennes (50% des fractures du coude), les fractures de l'épitrochlée (épicondyle médial) qui représentent 13% des fractures du coude, et les fractures du condyle latéral (10% des fractures du coude), plus rares mais plus graves. Shémas anatomique du coude. Shémas des principales variétés de fracture du coude de l'enfant Les fractures supracondyliennes du coude: Elles représentent la seule urgence chirurgicale fermée des fractures de l'enfant. Les fractures supracondyliennes du coude surviennent dans 96% des cas suite à une chute sur la main, coude en extension. La partie basse de l'humérus casse, et selon la force de la chute peut se déplacer vers l'arrière jusqu'à un déplacement total, donnant l'impression d'une luxation. Elles peuvent se compliquer d'atteinte nerveuse et vasculaire. Radio coude enfant de 3 ans. La classification de Blount de I à IV classe les fractures supracondyliennes en fonction de l'importance du déplacement.
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Vous vous amusiez avec votre enfant. Soudain, il ne peut plus bouger son bras. Que s'est-il passé? Symptômes d'une subluxation du coude Votre enfant: cesse d'utiliser son bras, qui demeure immobile le long de son corps et légèrement plié; garde la paume de sa main tournée vers l'arrière; ressent généralement une douleur intense entre le poignet et le coude, mais il pourrait aussi ne pas avoir vraiment mal; peut avoir le coude enflé. Radiographie du coude. Si vous croyez que votre enfant souffre d'une subluxation du coude, rendez-vous dans une clinique ou à l'urgence de l'hôpital. Qu'est-ce que la subluxation du coude? La subluxation du coude, aussi appelée « pronation douloureuse », est une dislocation de l'articulation. Elle survient souvent lorsque le bras de l'enfant est tiré ou tourné brusquement par une personne plus grande que lui. Ces mouvements peuvent faire sortir un peu l'extrémité du radius du ligament qui le tient en place. Cela se produit lorsque ce ligament a été étiré. Il est donc possible, sans le vouloir, de provoquer une subluxation du coude en retenant, par exemple, un tout-petit par la main pour l'empêcher de tomber ou en tirant ses bras pour le relever, lorsqu'il est couché.
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Cette page décrit les structures osseuses visibles sur des radiographie du coude. Deux clichés du coude sont proposés: l'un de face, l'autre de profil. Radiographie du coude - face 1, Humérus. 2, épicondyle médial (épitrochlée). 3, épicondyle latéral. 4, Fosse olécrânienne. 5, capitulum de l'humérus. 6, Radius. 7, Tête radiale. 8, Ulna (Cubitus). 9, Olécrâne. 10, Processus coronoïde de l'ulna. 11, Pannicule graisseux antérieur (déplacé par un épanchement intra-articulaire). Radiographie du coude - profil 1, Humérus. 11, Pannicule graisseux antérieur (déplacé par un épanchement intra-articulaire). N. Radiologie du coude. B. : fracture peu déplacée de la tête radiale.
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C'est une manipulation somme toute impressionnante très certainement due au petit « clac » de l'os qui se remet en place, mais cela reste sans danger et très rapide. L'enfant ressentira une forte douleur au moment de la manipulation, il est possible qu'il crie et qu'il pleure de douleur, mais une fois l'os remit en place, la douleur part instantanément, comme si rien ne s'était passé. Radio coude enfant en. Si la luxation se produit alors que vous étiez en train de jouer avec lui, ne culpabilisez donc pas! Ce phénomène, bien que peu connu, est très courant, et ne laisse en principe aucune séquelle à l'enfant, il faut seulement faire attention à ne pas tirer trop fort sur son petit bras fragile.
Le déplacement peu être absent ou très important, avec quelques fois une véritable luxation de l'articulation du coude. Fracture de l'épitrochlée avec déplacement du fragement osseux Le traitement se fait soit par immobilisation plâtrée pendant 6 semaines en l'absence de déplacement, soit par remise en place chirurgicale du fragment arraché, stabilisation (broches ou vis en fonction de l'âge) et immobilisation plâtrée pour 6 semaines également. Fracture de l'épitrochlée stabilisée par broches par vis et rondelle Les fractures du condyle externe (latéral): Fractures du coude de la première décénnie, le pic de fréquence de la fracture du condyle externe se situe avant l'âge de 8 ans. Pediaos.fr: Fractures du coude chez l'enfant. (valgus), la tête du radius venant fracturer la partie extérieure de l'humérus. Le trait de fracture touche la mécanique articulaire du coude ainsi qu'une zone de croissance de l'humérus: il s'agit donc de fractures graves. Mode de survenue classique d'une fracture du condyle externe (latéral) Le coude est douloureux, gonflé, souvent déformé, et l'enfant ne peut plus le bouger (notion d'impotence fonctionnelle totale du coude).
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