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L'acné est une dermatose inflammatoire des follicules pilosébacés qui sont contenus dans la peau. Trois facteurs interviennent dans le développement de l'acné: la séborrhée, l'obstruction du follicule pilosébacé, l'inflammation du follicule pilosébacé. LES MANIFESTATIONS DE L'ACNÉ LÉSIONS D'ACNÉ VISIBLES SUR LA PEAU Elles sont être classés en 3 catégories: hyperséborrhée, lésions rétentionnelles (dues à l'obstruction du follulicule pilosébacé) et lésions inflammatoires. Hyperséborrhée Elle est la condition préalable au développement des lésions acnéiques. La peau a un toucher gras, surtout sur le nez, le front, les joues et la région thoracique supérieure (antérieure et postérieure). La séborrhée affecte aussi le cuir chevelu et les concavités des pavillons auriculaires. Acné | Docteur Savary, médecine esthétique et dermatologue à Paris. LES LÉSIONS RÉTENTIONNELLES (COMÉDONS) Comédons ouverts (Points noirs) Ce sont les "points noirs" ou petits bouchons cornés de 1 à 3 mm situés dans les orifices des follicules sébacés. Les comédons siègent dans les zones les plus séborrhéiques, y compris dans les oreilles.
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Elle a généralement un impact sur la qualité de vie et l'estime de soi. Il est donc nécessaire, malgré son caractère bénin, de prendre l'acné au sérieux et de la traiter. Les traitements de l'acné consistent dans l'application locale d'antibiotiques, de rétinoïdes, de peroxyde de benzoyle, d'acide azélaïque, pour ne citer que les plus fréquemment utilisés. Le traitement local peut être associé, en cas de poussée, à des antibiotiques, à du zinc et à des lasers. Paris très bon dermatologue cicatrice acné. Un nettoyage de peau ou des peelings peuvent être pratiqués. Dans les acnés modérées à sévères, résistantes aux traitements classiques, l'isotrétinoïne (plus communément appelée Roaccutane) peut être envisagée. Enfin, chez les femmes en âge de procréer, une contraception contenant des antiandrogènes (hormones neutralisant les hormones masculines) peut être appropriée. Des conseils de soins basiques ne doivent pas être ignorés. Rosacée La rosacée est une inflammation chronique de la peau courante qui touche notamment les vaisseaux sanguins.
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C'est une maladie extrêmement fréquente, affectant 80 à 90% des adolescents. Mais seulement 20 à 30% d'entre eux nécessitent le recours à un avis médical et 1% de ceux-ci (3 à 4% chez les hommes et 0, 4% chez les femmes) pose des problèmes de prise en charge difficiles. L'acné commence généralement à l'approche de la puberté. Les lésions d'acné caractéristiques sont précédées par la survenue d'une séborrhée: la "puberté sébacée" est généralement plus précoce que la puberté génitale et notamment chez les filles où la peau peut devenir "grasse et boutonneuse", bien avant l'âge des premières règles, dès l'âge de 8-9 ans. Ceci peut d'ailleurs constituer un facteur prédictif de gravité. Dermatologue spécialiste acné paris va. L'acné devient manifeste plus tardivement, 12 ans en moyenne chez les filles, 13 ans en moyenne chez les garçons. L'évolution est spontanément régressive dans la majorité des cas: l'issue naturelle est généralement atteinte avant l'âge de 20 ans dans le sexe masculin; dans le sexe féminin l'acné peut se prolonger.
Comédons fermés (Microkystes ou points blancs) Ce sont de petites lésions en relief blanches ("points blancs") de 2-3 mm, siégeant dans les mêmes localisations, préférentiellement sur les joues et le menton. Ils correspondent à l'accumulation, dans l'entonnoir fermé d'un follicule sébacé, de sébum et de kératine mélangés à des colonies bactériennes. Ce sont les véritables "bombes à retardement" de l'acné. Ils peuvent s'ouvrir et évoluer comme des comédons ouverts ou être le siège d'une rupture de leur paroi dans le derme et de phénomènes inflammatoires aboutissant à la constitution des papules et pustules. LES LÉSIONS INFLAMMATOIRES Papules Ce sont des lésions inflammatoires, d'un diamètre inférieur à 5 mm, généralement issues d'un microkyste, se présentant comme des boutons rouges, fermes, à contenu solide (par opposition aux pustules), quelquefois douloureux, pouvant évoluer vers la disparition ou la formation de pustules. Dermatologue spécialiste acné paris 3. Pustules Ce sont des lésions ayant un contenu purulent. Il s'agit habituellement des papulo-pustules (base érythémateuse surélevée surmontée d'une tête purulente).
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