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Etablir un projet de soins c'est penser en se projetant dans le futur. C'est partir d'une sitation de départ (recueil de données), formuler des objectifs de soins spécifiques, mettre en oeuvre des actions appropriées pour aboutir à une situation attendue (guérison, amélioration, rémission) et évaluer les actions entreprises. Soigner n'est pas "faire à la place de" c'est au contraire laisser l'autre décider, faire, accepter de se laisser faire. C'est chercher à la connaître pour mieux le prendre en charge (capacités, ressources, aptitudes, cultures…). Projet de soins PTH - Étude de cas - Chloé Lamirand. Le but est de réaliser un véritable plan de soin adapté et individualisé. Nous allons proposer, agir, évaluer nos propres actions et les réactions du patient. Nous allons faire état de ce que l'on voit et entend pour croiser les informations recueillies et réaliser une analyse centrée sur la personne soignée, ce qui écarte tout jugement de valeur. Les transmissions ciblées garantissent un gain de temps, la qualité des soins, et une optimisation du parcours du patient.

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Étude de cas: Projet de soins PTH. Recherche parmi 272 000+ dissertations Par • 27 Mars 2018 • Étude de cas • 1 238 Mots (5 Pages) • 6 257 Vues Page 1 sur 5 Démarche de Soins Stage 4: soins de suite Macro cible de synthèse: Mme M, 75 ans, Elle mesure 1m70 pour 75kg et a un IMC de 29, 95 (normes, un IMC entre 25 et 30 représente un surpoids). Mme est marié, son mari est la personne de confiance. Entrée le 9/02/18 en soin de suite orthopédique suite à une reprise de PTH droite le 6/02/18. Projet de soins ide douleur. Elle a comme antécédents médicaux: dépressive et chirurgicaux: hernie discale, PTH en 97 et canal lombaire en 2013. Histoire de l'hospitalisation: Mme M est autonome partiellement: elle a besoin d'une aide pour réaliser sa toilette et s'habiller. Elle n'a pas d'appui jusqu'au 3/04/18. Elle a une surveillance de TA suite à une Hypertension artérielle (HTA) de longue durée traitée par Loxen. L'hypertension artérielle est définie par une pression artérielle systolique supérieure à 140 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique égale ou supérieure à 90 mmHg.

Antécédents Médicaux: Aucun Chirurgicaux: Aucun Psychiatrique: Aucun Facteurs de risque: Tabac Habitudes de vie ALLERGIE: Acarien RÉGIME: Aucun CROYANCE: Aucune SITUATION FAMILIALE: Père: électromécanicien Mère: cheffe de restauration dans un hôtel 1 soeur aînée 1 demi-frère aîné 2 demi-soeurs aînées DESCRIPTION PHYSIQUE: ASPECT PHYSIQUE: Cicatrices sur la tête, dissymétrie des yeux, cheveux courts, quotidiennement en possession d'une casquette sur la tête. TAILLE: 1m80 POIDS: 67 kg IMC: 20 - Corpulence normale PROGRAMME DE SES JOURNÉES: Traitement Nom & DCI & Famille Posologie Indication Contre indication Effet indésirable Lamictal* (Lamotrigine) Antiépileptique 1 cp le midi Traitement des épilepsies partielles réfractaires. Projet de soins ide ehpad. Trouble hépatique Somnolence Vertige Céphalée Diplopie Quetiapine* (Xeroquel) Neuroleptique atypique 1 cp au coucher Traitement de la schizophrénie. Traitement des troubles bipolaires. Traitement des épisodes maniaques dans les troubles bipolaires. Il agit comme thymorégulateur, antidépresseur et psychotrope.

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Histoire de l'accident NATURE DE L'ACCIDENT: Accident de la voie publique en quad (sans casque) DATE DE L'ACCIDENT: 12 Septembre 2011 Entre son accident et son arrivée au FAM, Jonathan a fait plusieurs stages de réinsertion professionnelle, qui n'ont pas été concluants.

Loxen 20mg 2x/j: vasodilatateur utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle ayant pour effets indésirables la conséquence de la dilatation des vaisseaux sanguins: rougeur du visage, bouffées de chaleur, maux de tête, jambes lourdes ou enflées. Les comprimés à 20 mg peuvent également être responsables de palpitations et d'une baisse excessive de la tension artérielle. Le projet de soins - Cours IFSI - Etudiant infirmier. Miansérine 10mg 1x/j: antidépresseur, il a un effet tranquillisant et sédatif utilisé dans le traitement des états dépressif ayant pour effets indésirables somnolence, sécheresse de la bouche, constipation. Seroplex 15mg 1x/j: antidépresseur utilisé dans le traitement des états dépressifs, de certaines manifestations de l'anxiété ayant pour effets indésirables très fréquents: nausées, maux de tête et fréquents: modification de l'appétit, prise de poids, diarrhée, constipation, vomissements, bouche sèche, bâillements, anxiété, somnolence, tremblements, sensation de vertiges, fourmillements des extrémités, transpiration excessive, fièvre, fatigue, sinusite, douleurs musculaires ou articulaires.

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Objectif: Diminuer le risque infectieux Actions: Respect des protocoles d'hygiène et d'asepsie lors de la réfection des pansements: rôle propre. Problème d'anxiété, lié à l'intervention, à son devenir, à une incapacité partielle temporaire se manifestant par ses dires et son comportement. Objectif: Réduire l'anxiété de Mme M. Actions: Mettre en place une relation d'aide: rôle propre. Répondre à ses questions: rôle propre en collaboration Prévenir l'assistante sociale avec son consentement: rôle propre. Risque de chute, lié aux transferts du lit à la chaise et inversement. Objectif: Assurer la sécurité de Mme M Actions: Transferts sécurisés: rôle propre en collaboration Vérifier les appuis (pas d'appui, jambe gauche jusqu'au 3/04): rôle propre en collaboration Utilisation du déambulateur: rôle propre en collaboration Risque thrombo-embolique, lié à l'intervention, à l'âge, à l'immobilisation. Archives des projet de soins - ENTRAIDE ESI IDE. Objectif: Diminuer le risque Actions: Observer plusieurs fois par jour les jambes afin de voir si l'un des signes locaux (énoncés plus haut) est présent: regarder mais aussi tâter les mollets et comparer leur apparence, couleur, taille.

Voici une aide pour établir cette collecte d'informations. Identité: NOM, Prénom (tout en faisant attention à conserver l'anonymat sur vos documents en n'inscrivant que la première lettre du nom de famille par exemple). Numéro de chambre: permet de localiser le patient, chambre seule, double, triple… Âge / Date de naissance. Nationalité et langue parlée: la nationalité peut être importante à préciser pour des problèmes possibles de prise en charge sociale; la langue parlée afin de communiquer aisément avec votre patient. Prise en charge sociale: régime de sécurité sociale et mutuelle (pour mieux comprendre l'impact financier de l'hospitalisation sur le patient, préciser si maladie professionnelle déclarée ou accident du travail. Situation socio-professionnelle: pour connaître l'impact financier de l'hospitalisation sur le patient et donc sur son foyer (conjoint(e), enfant(s), personnes à charge…) avec un éventuel manque de revenus. Projet de soins ide def. La personne a-t-elle des aides à domicile? Situation familiale: entourage, enfant(s), personnes à charge… Adresse (seulement la ville): permet d'identifier des problèmes éventuels d'éloignement.

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On y dénombre 7002 habitants. Elle est paisible et possède des commerces de proximité. La plupart des logements sont âgés. Par rapport aux infrastructures, l'entité possède une capacité d'accueil touristique de 1340 lits. La commune profite de conditions climatiques caractérisées par un ensoleillement de 2070 heures par an, des précipitations de 899 mm par an. En termes d'économie, la situation est caractérisée entre autres par un taux de chômage de 12%. De plus, on peut y préciser une densité de population de 150 hab. /km², une quotité de logement social HLM de 5%, un taux de déplacement vers un lieu de travail extérieur de 89%, une année moyenne de contruction de 1971 et une évolution du nombre de places en établissement scolaires de 30, mais un nombre d'établissements scolaires de 1. Aussi disponibles à Moëlan-sur-Mer maison acheter près de Moëlan-sur-Mer

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