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Elle n'est pas soudée aux autres vertèbres du sacrum, mais séparée de la deuxième vertèbre, ou S2, par un véritable disque intervertébral. S1 est donc libre. Anomalies de forme et de position du sacrum Le sacrum peut présenter: un défaut de longueur, ou sacrum à 4 vertèbres; un développement asymétrique; un spina-bifida au niveau de la première vertèbre sacrée. Fracture sacrum arrêt de travail à domicile. Sa courbure peut aussi varier; le sacrum peut en effet: être plat; prendre la forme d'un hameçon. Chez la femme, ces anomalies peuvent avoir un impact sur le déroulement de l'accouchement en gênant le passage du bébé. Mouvements du bassin lors de l'accouchement Les mouvements spécifiques au niveau des articulations sacro-iliaques qui permettent l'accouchement par voie basse comprennent des: mouvements de contre-nutation: une verticalisation du sacrum, par recul et élévation du promontoire, se produit simultanément à une avancée et un abaissement du coccyx et un écartement des ailes iliaques. Ces mouvements ont pour conséquences d'agrandir le détroit supérieur* et de réduire le détroit inférieur**; mouvements de nutation: il se produit le mouvement inverse: avancée et abaissement du promontoire du sacrum, recul et élévation du coccyx et rapprochement des ailes iliaques.
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