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Quand elle est détectée rapidement, un simple lavage de la prothèse et une mise sous antibiotiques peuvent être suffisants. Les nerfs qui entourent l'épaule peuvent être accidentellement blessés. Cette complication exceptionnelle peut occasionner une douleur ou une perte de la sensibilité et de la motricité de certaines parties du bras. Des petits caillots de sang solidifié peuvent se former et se coincer dans les veines du bras occasionnant une phlébite. Un traitement anticoagulant est alors nécessaire. Afin de prévenir cette complication inhabituelle, une mobilisation précoce du bras est entreprise après l'opération. La prothèse de l'épaule peut se déboîter lors de certains mouvements comme peut l'être une épaule normale. Ce risque reste néanmoins très minime. Les risques énumérés ne constituent pas une liste exhaustive. Votre chirurgien vous donnera toute explication complémentaire et se tiendra à votre disposition pour évoquer avec vous chaque cas particulier avec les avantages, les inconvénients et les risques de l'intervention.

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Les prothèses totales d'épaule sont constituées de deux pièces: une tige métallique enfouie dans l'humérus et une pièce glénoïdienne, fixée dans l'omoplate. La prothèse anatomique de l'épaule Cherchant à reproduire l'anatomie de l'épaule, l'extrémité métallique de la pièce humérale remplace le cartilage articulaire huméral. Cette boule s'articule avec la pièce glénoïdienne en polyéthylène, dont la forme est proche de la glène native. Cette prothèse anatomique ne pourra permettre une restitution du mouvement que si les muscles et les tendons de la coiffe des rotateurs son en bon état ( biomécanique d'une prothèse inversée). La prothèse inversée de l'épaule Lorsqu'il existe une rupture importante et irréparable de la coiffe des rotateurs associée à une arthrose de l'épaule, la mise en place d'une prothèse anatomique de permet pas de récupérer la mobilité de l'épaule. On peut alors opter pour une prothèse totale inversée qui stabilise l'humérus en face de la glène en articulant une cupule humérale avec une sphère fixée sur l'omoplate.

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C'est l'indication reine en cas d'arthrose, c'est à dire lorsque la douleur et le handicap ne sont plus supportables et que les tendons n'ont pas encore lâchés. C'est ce qui donne les meilleurs résultats et permet le plus souvent une mobilisation immédiate. D'où l'importance aussi de ne pas trop attendre avant de faire un bilan des tendons de l'épaule quand l'arthrose s'installe. En savoir plus Traitement de l'arthrose de l'épaule par prothèse anatomique Important: Ces documents sont destinés à une information générale, ils donnent quelques éléments de connaissance mais ne peuvent constituer une information opératoire et ne peuvent en aucun cas se substituer à l'entretien avec votre praticien et en particulier à un entretien d'information pré opératoire qui se doit d'être beaucoup plus complet et adapté à un parcours soignant personnalisé.

Ces douleurs sont localisées au niveau de l'épaule mais peuvent irradier vers le bras ou vers le rachis cervical. Une difficulté voire une impossibilité de réaliser certains mouvements à cause de la raideur ou de la douleur. Une perte de force qui est d'autant plus importante qu'elle est associée à une rupture des tendons de la coiffe des rotateurs. Des craquements, claquements ou sensation d'accrochage sont en rapport avec le frottement des tendons sur l'acromion. De nombreux patients se plaignet d'un inconfort et de douleur la nuit avec des difficultés à dormir sur l'épaule et à trouver une position indolore allongés. Parfois il peut exister un gonflement de l'épaule ou un déformation de celle-ci Quels sont les examens complémentaires à réaliser? D ans un premier temps des radiographies permettent d'avoir une orientation diagnostic en corrélation avec l'examen clinique du chirurgien. Il s'agit du bilan de débrouillage qui sera complété le plus souvent par un arthro-scanner ou une IRM.

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