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Tuesday, 25 June 2024

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2. Microscopie confocale Coupes optiques de la peau La microscopie «confocale», ou microscopie confocale par réflectance in vivo (MCR), est une technique plus récente qui inaugure une nouvelle ère en matière d'imagerie cutanée. Elle permet en effet de pratiquer via un rayon laser des «coupes optiques» de la peau sans avoir à ouvrir cette dernière. Un grossissement de 700 fois assure une vision à l'échelle cellulaire. Vision à l'échelle cellulaire «Les images obtenues qui se rapprochent des coupes histologiques d'une biopsie cutanée sont immédiatement disponibles pour le dermatologue sur un écran, expliquent les dermatologues spécialisés. Cette technique permet le diagnostic de mélanome avec une sensibilité et une spécificité supérieures à la dermoscopie. Elle assure aussi le diagnostic des lésions que la dermoscopie n'a pas permis d'élucider. BIOPSIE CUTANÉE - Docteur Casacci. » La MCR est aussi devenue indispensable pour certaines affections (comme le mélanome de Dubreuilh, qui survient sur le visage, où les biopsies sont très délicates).

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Biopsie optique et coupes virtuelles La France n'est nullement absente de ce nouveau secteur. Pour sa part, DAMAE Medical a développé un dispositif de dépistage de cancer de la peau permettant aux dermatologues d'évaluer de manière précoce et précise la malignité d'une tumeur par simple contact avec la surface de la peau. Là encore, l'imagerie remplace de façon non intrusive les méthodes habituelles de diagnostic grâce à une «biopsie optique» et à des «coupes histologiques virtuelles». Ces différentes approches ont un socle commun: l'acquisition de nouvelles images permettant de décrypter les lésions cutanées sans franchir la barrière de la peau –décryptage réalisé in vivo et à une échelle microscopique que les dermatologues n'avaient jamais jusqu'ici pu atteindre. Biopsie de la peau | Dermatologie | Procédure, coût et hôpital. «Nous redécouvrons la peau humaine, résume le docteur Perrot. À cette nouvelle échelle, nous remettons en question des données qui étaient jusqu'ici enseignées sans souffrir de discussion. L'arrivée de nouvelles techniques d'imagerie cutanée nous conduit, tout simplement, à totalement repenser notre métier.

Il s'agit de prélever un petit échantillon de la lésion sous anesthésie locale et d'en faire une analyse anatomopathologique, c'est-à-dire un examen microscopique. L'observation de la nature et de l'organisation des cellules de l'échantillon confirme ou non la nature maligne de la lésion et permet donc de poser ou non le diagnostic de cancer. Grâce à cette analyse, le sous-type du carcinome ou du mélanome peut alors être précisé. Cette information apporte à la fois des indices en terme de gravité de la tumeur et de risque de progression. Cette caractérisation précise du cancer permet d'orienter le choix du traitement. Biopsie cutanée dermatologie prix immobilier saint. L'évaluation de la gravité du cancer La gravité d'une tumeur dépend d'un certain nombre de caractéristiques. Dans le cas des cancers cutanés, il s'agit principalement de leur extension locale, locorégionale ou métastatique, et de leur risque de récidive. Les carcinomes basocellulaires, pour lesquels le risque de récidive est le plus bas, sont souvent situés au niveau du tronc ou des membres.