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Article paru en 2005-11-01 Dossier thématique: MEDECINE DU TRAVAIL Auteur(s): MANAOUIL C., MARGRAFF A., GRASER M., JARDE O. Editeur: ARCHIVES DES MALADIES PROFESSIONNELLES N° Revue: 5 N° pages: 467-475 Description: Les auteurs détaillent la procédure de l'expertise médicale selon l'article L. L 141 1 du code de la sécurité sociale créée. 141-1 du Code de la Sécurité Sociale à laquelle sont soumises les contestations d'ordre médical concernant les décisions des médecins conseils de la Sécurité Sociale. L'avis du médecin expert choisi par accord entre le médecin conseil et le médecin traitant et désigné par l'assuré, s'impose à la caisse et à l'assuré. Une nouvelle expertise peut être ordonnée en cas de saisie du tribunal des affaires de la Sécurité Sociale par les parties. Les contestations portant sur le dégré d'invalidité ou sur le taux d'IPP relèvent du Tribunal du contentieux technique. La demande des patients pour prise en charge AT/MP est forte en raison d'avantages: indemnités journalières servies dès le premier jour, dimanche et jours fériés compris, indemnités journalières supérieures, période d'arrêt comptabilisée comme travail effectif pour le calcul des congés payés et droits à la retraite, séquelles indemnisables.

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Entrée en vigueur le 8 juillet 2019 L'expertise prévue à l'article R. 141-1 est pratiquée soit à la demande de la victime d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle, soit sur l'initiative de la caisse dont la décision est contestée. La victime peut toujours, même lorsque la matérialité de l'accident est contestée, requérir une expertise médicale. La caisse doit y faire procéder lorsque la contestation dont elle est saisie porte sur une question d'ordre médical. En matière d'assurance maladie et d'assurance des accidents du travail et des maladies professionnelles, les contestations relatives à l'état du malade ou à sa prise en charge thérapeutique s'entendent également des contestations concernant les affections de longue durée mentionnées à l'article L. 324-1 et de celles relatives aux affections relevant du protocole de soins mentionné à l'article L. 26. L’expertise médicale régie par l’article L. 141 du code de Sécurité sociale et diligentée par une caisse de Sécurité sociale | Cairn.info. 432-4-1. L'expertise prévue ci-dessus est effectuée à la demande de l'assuré ou de la caisse. Cette demande doit être présentée dans le délai d'un mois à compter de la date de la décision contestée.

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Entrée en vigueur le 1 janvier 2020 Les contestations d'ordre médical relatives à l'état du malade ou à l'état de la victime, et notamment à la date de consolidation en cas d'accident du travail et de maladie professionnelle et celles relatives à leur prise en charge thérapeutique, à l'exclusion des contestations relevant des 4° à 6° de l'article L. 142-1 donnent lieu à une procédure d'expertise médicale dans les conditions fixées par décret en Conseil d'Etat. Ces dispositions sont également applicables aux contestations d'ordre médical relatives à l'état de santé de l'enfant pour l'ouverture du droit à l'allocation journalière de présence parentale prévue aux articles L. 544-1 à L. L'expertise médicale de Sécurité sociale selon l'article L. 141-1 du code de la Sécurité sociale - EM consulte. 544-9. Entrée en vigueur le 1 janvier 2020 Sortie de vigueur le 1 janvier 2022 36 textes citent l'article Le présent amendement a pour but d'achever la réforme des juridictions sociales par l'introduction de mesures de simplification qui contribuent à l'amélioration de l'organisation judiciaire. Il vise ainsi à l'adoption des mesures indispensables à la mise en œuvre de la réforme des juridictions sociales et à un traitement simplifié du contentieux de la sécurité sociale.

L'avis de l'expert s'impose à l'assuré et à la caisse. L’expertise médicale de Sécurité sociale selon l’article L. 141-1 du code de la Sécurité sociale - ScienceDirect. Cependant, les parties peuvent saisir le tribunal des affaires de Sécurité sociale (TASS) et celui-ci peut ordonner une nouvelle expertise. Discussion: Au travers d'exemples de contentieux, on remarque le rôle important du médecin du travail, qui doit connaître cette procédure afin de comprendre les enjeux de son avis d'aptitude, notamment pour le salarié "apte à une activité" pour le médecin-conseil et déclaré "inapte" à la reprise de son poste antérieur par le médecin du travail. Conclusion: Certains litiges seraient évités si, d'une part, chaque intervenant était mieux informé de la législation sociale (code du travail et code de la Sécurité sociale), et d'autre part, si plus d'efforts étaient réalisés par les employeurs en matière de reclassement et d'adaptation de poste, avec l'aide des propositions des médecins du travail.

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