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La luxation de l'épaule est une atteinte de l'articulation de l'épaule. Elle correspond à la sortie de la tête de l'humérus en-dehors de sa cavité au niveau de l'omoplate. Elle nécessite une prise en charge immédiate par le médecin. La luxation de l'épaule, qu'est-ce que c'est? Définition de la luxation de l'épaule La luxation de l' épaule est une atteinte articulaire. Elle est l'une des luxations les plus fréquentes. L'articulation concernée est l'articulation scapulo-humérale, ou gléno-humérale. Celle-ci relie l' humérus (os du bras) à la scapula, plus connue sous le nom d'omoplate (os plat et triangulaire situé à l'arrière du thorax). La configuration de cette articulation contribue à la grande mobilité du bras mais explique aussi la fréquence élevée des luxations de l'épaule. En temps normal, la tête sphérique de l'humérus vient s'insérer dans la cavité glénoïdale de la scapula. C'est quoi la décoaptation de l'épaule ?. Toutefois, il arrive que la tête de l'humérus sorte de cette cavité. On parle alors de luxation de l'épaule.
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Son axe obliquement dirigé en dehors et en bas, forme avec l'axe longitudinal du corps de l'os un angle de 130° à 150°. La tête humérale s'articule avec la cavité glénoïde de l'omoplate. La tête de l'humérus est séparée du trochiter et du trochin par un sillon circulaire, cette portion rugueuse et plus ou moins rétrécie qui limite le pourtour de la tête humérale a reçu le nom de col anatomique. Tete de l humérus la. Très appréciable à sa partie antérieure et supérieure, il est peu distinct dans le reste de son étendue. La lèvre interne du col anatomique forme le pourtour de la tête humérale. Ce pourtour à peu près circulaire présente au-dessus du trochin une échancrure, tantôt triangulaire, tantôt semi-lunaire, qui empiète sur la surface articulaire; c'est l'empreinte d'insertion sus-trochinienne du ligament gléno-huméral supérieur. Le trochin et le trochiter En dehors de la moitié supérieure du col anatomique se dressent deux saillies, toujours très développées, mais d'un volume inégal. – La plus petite, située en avant, porte le nom de trochin ou petite tubérosité et donne insertion au muscle sous-scapulaire.
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Traitement des fractures de la tête humérale L'objectif du traitement est de retrouver une bonne fonction du bras et de l'épaule. Le fait qu'une fracture nécessite ou non une intervention chirurgicale dépend largement du degré de complication de la fracture, mais aussi de la qualité osseuse existante, de l'âge biologique, des maladies concomitantes et des exigences fonctionnelles de la personne concernée. Par exemple, l'articulation de l'épaule d'un jeune joueur de football professionnel n'est pas sollicitée de la même manière que celle d'un employé de bureau de 60 ans. Traitement conservateur La plupart des fractures de la tête humérale peuvent être traitées de manière conservatrice, c'est-à-dire sans chirurgie. Tete de l humérus un. La plupart sont des fractures qui ne sont pas disloquées ou qui peuvent être remises dans leur position anatomique correcte. La thérapie conservatrice se concentre sur les médicaments contre la douleur et la thérapie physique, ainsi que sur l'application d'un bandage Gilchrist ou Desault pendant deux à trois semaines.
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La plus volumineuse, située en dehors de la tête sur le prolongement de la partie externe du corps de l'os, s'appelle trochiter ou grosse tubérosité. Elle présente sur sa partie postéro-supérieure trois facettes nettement distinctes: une facette supérieure, destinée au tendon du sus-épineux; une facette moyenne, sur laquelle s'insère le sous-épineux; une facette inférieure, enfin, où vient s'attacher le petit rond. Rééducation après fracture de la tête de l'humerus. Entre le trochin et le trochiter se voit une gouttière à direction verticale, destinée à loger le tendon de la longue portion du biceps; elle est appelée, pour cette raison, coulisse bicipitale. Cette gouttière se prolonge sur le quart supérieur, de la face interne du corps de l'os entre deux crêtes rugueuses ou lèvres, dans une étendue de 6 à 8 centimètres, sur la face interne de l'humérus et se trouve nettement limitée par deux bords ou lèvres ou crêtes, l'une antérieure ou externe, l'autre postérieure ou interne destinées à des insertions musculaires. La lèvre postérieure descend du trochin (nom donné par Chaussier, ou crête sous-trochinienne de quelques auteurs) et donne attache au grand rond tandis que muscle grand dorsal se fixe dans le fond de la coulisse bicipitale sur une étroite ligne rugueuse à peine visible.
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Les symptômes de la luxation de l'épaule Douleur vive dans l'épaule: La luxation de l'épaule se traduit par une douleur intense au niveau de l'articulation scapulo-humérale. La douleur peut se diffuser dans le bras. L'intensité est souvent telle qu'elle empêche tout mouvement du bras. Déformation et gonflement: En cas de luxation de l'épaule, la tête de l'humérus sort totalement ou partiellement de la cavité glénoïdale de la scapula. Ce déplacement peut être visible par une déformation qui est généralement accompagnée d'un gonflement au niveau de l'épaule. Autres symptômes: D'autres signes peuvent parfois accompagner la luxation de l'épaule. En effet, cette dernière peut provoquer un étirement ou un déchirement des tissus aux alentours de l'articulation (ligaments, tendons, vaisseaux sanguins, nerfs…). Des déficits moteurs et sensoriels peuvent alors survenir. Par exemple, des spasmes musculaires et un engourdissement du deltoïde (muscle de l'épaule) peuvent se manifester. Fracture de la tête humérale: Causes, symptômes et spécialistes. Dans certains cas, la luxation de l'épaule est associée à une fracture osseuse.
Les informations sur la page ne sont pas contractuelles, elles évoquent des cas généraux dans les textes et les photos. Votre situation est spécifique et elle sera étudiée avec votre chirurgien seulement lors du rdv.
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