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Des alternatives au clou gamma existent donc comme la technique extramédullaire consistant à poser une plaque et des vis, Dynamic hip screw (en) (DHS), ou le clou PFNA cimenté [ 4]. En 2016, en France, la Haute autorité de santé (HAS) ne tranche pas sur l'intérêt relatif du clou gamma ou des plaques-vis dans la prise en charge des fractures extra-capsulaires de l'extrémité proximale du fémur (c'est-à-dire des fractures éloignées de l'articulation de la hanche et ne mettant pas en cause celle-ci). La situation est plus complexe pour les fractures intra-capsulaires ou le recours à une arthroplastie (pose d'une prothèse de hanche) peut être envisagé mais dans ce cas l'HAS considère que l'ostéosynthèse reste recommandée dans le traitement des fractures intra-capsulaires de type Garden 1 et 2 de l'extrémité proximale du fémur.. Fracture du fémur avec enclouage. Références [ modifier | modifier le code] ↑ « Chirurgie des fractures de l'extrémité proximale du fémur chez les patients âgés. Méthode Recommandations pour la pratique clinique », sur Haute autorité de santé, décembre 2016 (consulté le 28 juillet 2020).

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La fracture du fémur. Les différents cas de fracture du fémur sont nombreux. La mienne est une fracture oblique trochantérodiaphysaire déplacée. Elle a nécessité une intervention chirurgicale par ostéosynthèse. Cette chirurgie dure 30 minutes environ et sous anesthésie. Le chirurgien opère 3 incisions en regard du sommet du grand trochanter pour guider un clou qui ponte la fracture et le col fémoral. Le clou est enfin verrouillé, et les incisions agrafées. Quelques jours après l'opération, la reprise de l'appui est possible avec des béquilles. Elle sera total au moins après 45 jours. FRACTURE DE HANCHE : RÉPARATION - Dr Rémi : chirurgien orthopédiste à Toulouse. Des soins sont réalisés tous les jours par une infirmière à domicile. Elle réalise des injections de Lovenox (anti-plaquette) et des prises de sang. Il faut surveiller le taux de plaquettes qui augmente au-delà des normes. Ce taux baisse à mesure que la cicatrisation se forme. J+5 La rééducation par le kiné est réalisée à domicile dès les premiers jours. Les objectifs sont de diminuer l'œdème (mini 10 jours), de la souplesse et à moyen terme obtenir une marche sans douleur, sans boiterie et ceux avec les béquilles.

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Des antibiotiques vous seront administrés à titre préventif durant l'intervention. L'infection peut survenir même très longtemps après la chirurgie par contamination à partir d'une infection à distance. Une infection de la prothèse conduit le plus souvent à une nouvelle chirurgie. Pour prévenir une infection tardive, il faudra donc traiter les infections toute votre vie et prendre bien soin de votre peau en évitant toute plaie qui constituerait une porte d'entrée pour les bactéries. Douleurs clou gamma series. Il est fortement déconseillé de fumer ou de consommer des substances réprimandées, pendant la période de cicatrisation, le tabagisme augmentant de manière significative le taux d'infection. Beaucoup plus rarement sont observées ces complications: Un démontage de l'ostéosynthèse nécessitant une reprise. Une fracture per opératoire du fémur, pouvant nécessiter un geste chirurgical complémentaire. La paralysie per opératoire du nerf crural ou sciatique, liée souvent à une traction lors des manipulations, elle récupère généralement en quelques mois.

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Que prescrit on en général? (ces médicaments rendent ils dépendants? ) Ses muscles vont ils fondre? Sera t elle suivi par un kiné ou autres personnes? Quand pourra t elle reconduire? Ah oui elle a aussi une fracture d'une côte... rien de bien grave selon elle, d'ailleurs elle est censé se soigné sans rien faire... Douleurs clou gamma 2. mais cela va t il compliqué sa prise en charge par kiné ou autres? (pour la cote cassée, qu'est ce que ça lui empeche de faire? ) Je préfère la laisser se reposer plutôt que l'accabler de question pour le moment, mais ça m'angoisse... Pourriez vous me donner un maximum d'information sur le sujet, ou même des liens avec des témoignages de personnes qui ont vécu ça et qui le racontent? C'est surtout la question de comment sera son quotidien pendant les prochains mois qui m'intéresse... Donnez moi un maximum d'information sur le sujet, y compris sur l'intervention (point de vue patient, douleur, motricité possible actuellement, motricité espéré) Merci par avance

A la fin de l'intervention, un drain (redon) permettant d'évacuer l'hématome peut être laissé en place. Evolution: Le lever et l'appui sur le membre sont autorisés au cours des 48 heures, sauf cas particulier (os fragilisé ou en cas d'impossibilité physique). Les douleurs post-opératoires seront calmées par un traitement adapté. La rééducation de la hanche se fait essentiellement par la reprise de la marche. Certains mouvements particuliers seront à éviter et ils seront indiqués par le chirurgien ou le kinésithérapeute en cas d'arthroplastie. Afin d'éviter les phlébites, un traitement anticoagulant est prescrit pendant plusieurs semaines. Post opératoire fracture col du fémur. Des bas de contentions sont prescrits également. Après quelques jours d'hospitalisation, la sortie sera autorisée après contrôle radiologique pour vérifier la bonne position de la prothèse. La marche en général n'est plus douloureuse sauf en cas d'ostéosynthèse. Une rééducation de la marche et des postures sera poursuivie soit à domicile avec un kinésithérapeute soit en centre de rééducation.

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