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Thursday, 22 August 2024

C'est la fameuse technique du "lambeau libre", une entreprise qui mobilise deux équipes chirurgicales pendant huit à dix heures au bloc. Je n'ai rien inventé, je ne fais que banaliser et perfectionner des pratiques déjà anciennes. En médecine, la notion de filiation est centrale mais dans cette chirurgie-là, elle l'est encore davantage. Je me sens la pleine héritière de ces chirurgiens qui après la boucherie de 14-18 ont développé des techniques méticuleuses et audacieuses pour réparer les figures outragées de ces milliers de grands blessés de la face. Aujourd'hui, les "gueules cassées" qui arrivent en chirurgie maxillo-faciale sont rarement des blessés par armes à feu mais surtout des patients à qui on a dû enlever toute une partie du visage pour les guérir d'un cancer. Témoignage : "Je reconstruis un visage aux grands blessés" : Femme Actuelle Le MAG. Ou bien des victimes d'un accident ayant subi des fractures des os du visage. Ou encore des porteurs d'une malformation. Sans figure, on n'est plus rien Mon métier n'a rien à voir avec la chirurgie esthétique. Mon objectif est avant tout de guérir les patients que j'opère.

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Comprendre la prise en charge combinée orthodontie/chirurgie maxillo-faciale La chirurgie orthognathique… Quelques explications: Un visage s'équilibre selon des règles qui ont souvent évoluées, mais peuvent se résumer selon ce schéma. On peut ainsi estimer la position du menton, de la mâchoire du haut (maxillaire), et de la mâchoire du bas (mandibule). Qu'il s'agisse d'un problème d'origine fonctionnelle qui n'a pas été géré à temps durant la croissance, d'un problème orthopédique qui dépasse les possibilités de traitement ou qui a été ignoré, voire d'un véritable souci d'origine génétique, il arrive fréquemment que le problème majeur se situe au niveau des mâchoires. L'ignorer ou choisir de le "masquer" en trichant sur les dents est à la fois risqué, raté sur le plan fonctionnel, et pratiquement jamais une réussite esthétique. Opération maxillo facial rate information. C'est pourtant une erreur fréquemment rencontrée hélas (parce que l'orthodontiste manque de courage pour expliquer sa situation au patient? ) Les dents ne sauraient dans ce contexte s'aligner correctement ni fournir une fonction équilibrée.

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Une ostéotomie de la mâchoire a pour objectif d'en modifier sa position, afin d'améliorer la fonction ( amélioration de la mastication) et d'améliorer le profil ( amélioration de l'harmonie du visage). Il existe plusieurs types d'ostéotomies; elles peuvent concerner la mâchoire du haut ( maxillaire), ou celle du bas ( mandibule), ou le menton. Parfois, il est nécessaire de faire les trois en même temps. NB. Les dents de sagesse peuvent parfois être retirées dans le même temps opératoire que l'ostéotomie. Opération maxillo faciale, chirurgie reparatrice. Comment se déroule l'intervention? L'opération est pratiquée sous anesthésie générale après consultation anesthésique préopératoire. Les incisions de la muqueuse se font dans la bouche, il n'y a pas de cicatrice extérieure. Le chirurgien découpe l'os ce qui permet de le déplacer dans la direction prévue avant l'intervention. Les fragments osseux sont alors fixés par des mini-plaques en titane (ostéosynthèse) ou parfois des fils d'acier ou de titane. Des points de suture permettent de refermer la muqueuse de la bouche.

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Ceci doit être anticipé par l'orthodontiste, qui devra « pré-positionner les dents » pour que l'occlusion soit la meilleure possible au moment de l'intervention. Par exemple chez un patient prognathe ( classe III squelettique), le recul de la mandibule permet de corriger le profil facial, mais implique également un recul des dents mandibulaires qui doit être anticipé en pré-opératoire. Allo Ortho » Anaïs va se faire opérer de la mâchoire, ça me fait peur.. Inversement, chez une patiente rétrognathe ( classe II squelettique), l'avancée de la mandibule permet d'améliorer le profil facial en augmentant la projection du menton, et ce mouvement implique l'avancée des dents mandibulaires. Ces exemples illustrent le fait que l'occlusion dentaire et la morphologie du bas du visage sont indissociables, car sous la dépendance de la position des mâchoires. Afin de garantir le meilleur résultat, on réalise une préparation orthodontique: cela signifie que l'orthodontiste va rendre les arcades dentaires « compatibles », c'est à dire à même de s'emboîter convenablement lorsque les mâchoires seront déplacées.

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Chirurgie ratee comment faire?? - Résolue par Maitre Eduardo DE ALMEIDA COSTA - Posée par Lola41 Attention vous n'êtes pas connecté à internet.

- 29 juin 2009: réopération de la mandibule - problème: au réveil mandibule trop en avant de 2 ou 3 mm, mes dents du haut et du bas sont presque face à face, mon occlusion réveillée n'est pas la même que sous anesthésie générale. Dés le lendemain de l'opération, le chirurgien et son assistante parlent de me réopérer en me réveillant sur la table d'opération cette fois (! Opération maxillo facial rate auto. ), pour voir si mon occlusion réveillée est bien la même que celle que j'ai sous anesthésie générale! Bref entendre parler de réopération alors que je venais d'être réopérée pour la ènième fois, ça m'a fait déprimer, et puis de toute façon je ne voulais plus entendre parler d'opération à ce moment-là. - petit épisode pas très sympathique ici => moi aussi j'ai eu une infection au niveau d'une [... ] - tentative de récupération avec des élastiques => échec, ça n'a rien changé à la position de mes mâchoires. - actuellement: je vais faire soigner mes articulations temporo-mandibulaires avant de faire corriger mon problème de mâchoires, car apparemment le mauvais état de mes articulations influencerait mon occlusion et toutes ces opérations ont largement aggravé mes problèmes temporo-mandibulaires.

L'hospitalisation dure en moyenne 4 jours, cette durée étant variable en fonction de la complexité de la chirurgie et de la "forme" du patient. L'arrêt d'activité dure en moyenne 1 mois. L'arrêt des activités physique et sportives 2 à 3 mois selon le type d'intervention et le type d'acitivité. Il faut prévoir une éviction sociale de plusieurs jours à plusieurs semaines, toujours selon le type d'intervention et la réaction du patient lui-même, à cause d'un gonflement du visage important et des ecchymoses très présentes. Il faut penser aussi au traitement orthodontique avant et après l'intervention, qui nécessitera bagues, crochets et élastiques soit une gêne masticatoire et esthétique. Opération maxillo facial rate cut. Ces opérations, paradoxalement, sont pour la très grande majorité des patients, peu douloureuses au final, grâce à des traitements post-opératoires efficaces. Il faut aussi envisager les troubles de la sensibilité au niveau notament de la lèvre inférieure et du menton. Et aussi, vous, les adultes un peu plus "mûrs", ne succombez pas aux sirènes notamment de la fédération française d'orthodontie qui sur son site, vous promet en plus d'une occlusion et d'un visage parfait, un rajeunissement facial durable et un effet lifting garanti!

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