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La cheville et le pied sont maintenus ensemble par des ligaments qui relient les os de part et d'autres de l'articulation. Ils sont ainsi étroitement attachés aux os des deux côtés de la cheville. À l'extérieur de la cheville (en latéral), il y a 3 principaux faisceaux ligamentaires: le ligament talo-fibulaire antérieur, le ligament fibulo-calcanéen, et le ligament talo-fibulaire postérieur. Docteur LEVY BIAU | Pathologies - Pied : Syndrôme du sinus du Tarse. À l'intérieur (en médial), il y a un complexe ligamentaire, appelé le ligament deltoïde, beaucoup plus épais et donc plus résistant. D'autres ligaments: tibio-fibulaires distaux antérieur et postérieur, stabilisent l'extrémité inférieure de la jambe.
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Attention aux répercussions! Le pied qui tourne dans un nid de poule, en descendant les escaliers ou en sautant d'un trottoir… il n'en faut pas beaucoup plus pour se tordre la cheville. Mais attention. Si la grande majorité des entorses de cheville concerne essentiellement l'articulation péronéo-astragalienne, certaines d'entre elles intéressent l'articulation située à l'étage inférieur, entre l'astragale et le calcanéum. C'est l'entorse "sous-astragalienne". La distinction est importante car cette entorse est loin d'être bénigne et peut devenir chronique et empoisonner la vie. RÉCIDIVES FRÉQUENTES S'il ne s'agissait que d'un simple problème d'appellation médicale sans autre conséquence, cette entorse ne vaudrait pas la peine qu'on s'y attarde. Rebelle Santé | Votre magazine de Santé Naturelle | L'entorse sous-astragalienne | Rebelle-Santé. Problème, une entorse SA méconnue, donc mal soignée, ou négligée, peut avoir des conséquences sérieuses pour la pratique du sport, course à pied notamment sur terrain accidenté, dans la vie professionnelle ou tout simplement dans les gestes de la vie courante (descente d'escaliers, de trottoirs).
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Appui calcanéen en légère pronation (léger valgus) le plus souvent. b. Anatomie de l'articulation tibio-tarsienne dans le plan frontal Pince ou mortaise tibio-fibulaire enserrant le talus Malléole externe descend plus bas que l'interne Surface articulaire talo-fibulaire plus étendue et oblique que surface entre talus et malléole tibiale Jonction tibio-fibulaire inférieure est une pseudo-articulation sans cartilage et maintenue par du tissu fibreux Talus en forme de poulie dans le plan frontal Constituée de 3 faces articulaires, de dedans en dehors, avec malléole tibiale, face inférieure du pilon tibial et malléole fibulaire. Ligament en hair styles. Surface articulaire supérieure plus étroite en arrière qu'en avant, d'où un écartement « passif » de la pince tibio-fibulaire lors de la flexion dorsale de la cheville. Position de stabilité maximale de la cheville en flexion dorsale Grand axe de la surface supérieure de la poulie orienté vers l'avant et le dehors. c. Anatomie de l'articulation tibio-tarsienne dans le plan sagittal Pince tibio-calcanéenne enserrant le talus Talus en forme de dôme dans le plan sagittal Répond à une surface articulaire tibiale en forme de cylindre creux.
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elle permet de mieux caractériser la stabilité du fragment par la présence ou non d'un hypersignal liquidien à l'interface fragment/os normal mais aussi par la présence d'un hypersignal T2 de l'os normal.
Anamnèse Un patient de 15 ans consulte pour douleurs chroniques de la cheville avec sensation d'instabilité. On retient des antécédents d'entorse de cheville il y a six mois. Résultats Intégrité des 3 faisceaux du ligament collatéral latéral. Lésion du dome talien à sa partie médiale, sans lésion cartilagineuse, en faveur d'une séquelle d'ostéochondrite. Aspect épaissi du ligament cervical et du ligament talo-calcanéen interosseux avec disparition de l'atmosphère graisseuse en périphérie de ces ligaments, associé à des arrachements osseux. Syndrome du sinus du tarse associé à des séquelles d’ostéochondrite du talus. Ces élements entre dans le cadre de séquelles d'entorse du ligament cervical et du ligament talo-calcanéen interosseux et correspondent à un syndrome du sinus du tarse, responsable de la symptomatologie du patient. Diagnostic Syndrome du sinus du tarse associé à des séquelles d'ostéochondrite du talus Discussion Syndrome du sinus du tarse Le sinus du tarse est l'espace latéral développé entre les articulations antéro-médiales est postéro-latérales du talus et du calcaneus.
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