Sous Le Ciel De Paris Partition Sur - Hyperplasie Pseudo-Épithéliomateuse : Une Complication Rare Et Méconnue Du Syndrome De Netherton - Sciencedirect

Thursday, 15 August 2024

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Un livre de Wikilivres. L'hyperplasie pseudo-épithéliomateuse désigne des acanthoses très importantes pouvant simuler un carcinome épidermoïde (êpilhélioma spino-cellulaire) bien différenciè. Elle peut s'observer dans les maladies suivantes: Halogénides Mycoses profondes Bordures d'ulcères (notamment pyoderma gangrenosum, ulcère de stase veineuse, scrofulodermes, gommes et donovanose) Pemphigus végétant Prurigo nodulaire Lichen plan hypertrophique Tuberculose verruqueuse (Tuberculosis verrucosa cutis) Condylomes acuminés ou verrue génitale ( w) Orf et nodules des trayeurs Piqures et morsures d'arthropodes Kératoacanthome ( w) Tumeur à cellules granuleuses (Tumeur d'Abrikossof) ( w)

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L'examen clinique était marqué par la présence de lésions papillomateuses du creux inguinal gauche, de l'ombilic et du pli interfessier. Les diagnostics évoqués étaient: des lésions virales liées à Human Papillomavirus (HPV), des lésions tumorales ou réactionnelles à type d'hyperplasie pseudo-épithéliomateuse (HPE). La recherche par PCR d'HPV sur biopsie cutanée était négative (amorces « cutané » FAP59/FAP64 et amorces « muqueuse » MY9/MY11). La biopsie montrait un aspect d'HPE sans argument pour une lésion tumorale. Le diagnostic d'HPE dans un contexte de SN était retenu. Discussion Les lésions papillomateuses semblent rares dans le SN. A notre connaissance, seulement 13 cas de SN présentant une ou plusieurs lésions de ce type ont été rapportés. Les lésions étaient principalement décrites chez des hommes (sex-ratio 2, 25) d'un âge moyen de 26 ans (15-36). Parmi les lésions ( n = 22), 17 étaient décrites comme des lésions papillomateuses et 5 comme des verrues sans autre précision. Il ne semblait pas y avoir de localisation spécifique.

Seulement 13/22 avaient eu une recherche de HPV dont 5 (38%) positives. Une des lésions était infectée par 3 HPV oncogènes (HPV 16, 51, 52). Il n'y avait que peu de données sur le traitement et le devenir de ces lésions. On suppose que ces lésions pourraient être liées à une inflammation chronique sur l'altération de la barrière cutanée impliquant également un rôle de l'irritation chronique (frottements, phénomènes de macération). Nous rapportons une description supplémentaire d'une complication peu connue du SN à type d'HPE non HPV-induite. L'association à HPV n'est pas constante mais existe dans 1/3 des cas. Le risque de transformation carcinologique est inconnu mais la description de quelques cas de carcinomes épidermoïdes liés à HPV chez des patients atteints de SN fait discuter une surveillance rapprochée de ces lésions. Mots clés Human Papilloma Virus (HPV) Hyperplasie pseudo-épithéliomateuse Syndrome de Netherton View full text Copyright © 2021 Published by Elsevier Masson SAS