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Sunday, 2 June 2024

La Commission Paritaire Nationale vient d'accorder aux chirurgiens dentistes une première période de transition jusqu'au 31 juillet 2014, permettant de facturer en NGAP pendant 2 mois après la date d'entrée en vigueur de la CCAM maintenue au 1 er juin 2014. (lire le communiqué) La pression orchestrée par le syndicat signataire de l'Avenant 3 pour la mise en place sans délai de sa CCAM dentaire touche à sa fin. Au 1er août, l'application de cette réforme majeure sera impossible au moment où les cabinets sont vides ou occupés par des remplaçants et étudiants. Il est fort à parier que la phase de cohabitation NGAP / CCAM sera prolongée. Les mises à jour de nos éditeurs de logiciels vont être corrigées et ajustées pendant un certain laps de temps en raison de nombreux bugs constatés ces derniers jours. Les actes manquants mais exercés au quotidien dans nos cabinets (plus de 150 actes non pris en charge) ne sont pas prêts d'être inscrits à la CCAM, à cause d'un délai de 15 mois nécessaire à leur validation par la Haute Autorité de Santé.

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(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ) 3-2/ Le passage à la CCAM impose de nouvelles feuilles de soins papier. Quand les recevrons-nous? À partir de quelle date devrons-nous nous inquiéter de ne pas les avoir reçues? Que devrons-nous faire si nous en étions démunis? CNSD: les nouvelles feuilles de soins papier sont en cours d'impression. Elles seront envoyées automatiquement à tous les chirurgiens-dentistes et médecins stomatologues dans le courant du mois de mai. Les premières commencent d'ailleurs à arriver. mémorable:les éditeurs rouspètent toujours par principe

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A relire... Ca date du 15 mai.... UJCD: 1/ La date du 1er juin L'avenant n° 3 impose le passage à la CCAM au 1er juin sans période de transition. Il reste moins d'un mois et demi avant cette date. D'ici là, il y a les vacances scolaires et les ponts du mois de mai. Il reste un énorme travail à accomplir! Nos éditeurs doivent intégrer les API*, tester leurs logiciels finalisés, envoyer les mises à jours à leurs clients, nous devrons les importer dans nos postes de travail, paramétrer nos actes et nos imprimantes pour les devis et les feuilles de soins papier. 1-1/ Trouvez-vous raisonnable de maintenir cette date? CNSD: A la date du 25/04/2014, 11 logiciels couvrant 75% des chirurgiens-dentistes sont capables de transmettre des actes CCAM dans la version du 01/06/2014. D'ici le 1er juin, tous les logiciels annoncent qu'ils seront prêts. Par ailleurs, reporter la date de mise en œuvre entraîne un retard pour les revalorisations qui accompagnent ce passage en CCAM. Il serait donc tout à fait déraisonnable d'en faire cadeau à l'assurance maladie!

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(!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ) 2-2/ Que devrons-nous dire à nos patients s'ils n'étaient pas remboursés si l'un des financeurs n'était pas prêt? CNSD: qu'ils se retournent vers eux! 2-3/ Pouvez-vous affirmer que cette transition brutale ne déséquilibrera pas l'économie de nos cabinets dentaires? Si c'était le cas êtes-vous prêts à en assumer les conséquences financières? CNSD: Et si le déséquilibre était favorable pour les cabinets dentaires? Le passage en CCAM n'entraine pas de perte de tarification, et apporte même des revalorisations. Certes, il y a des investissements à faire si les ordinateurs et les logiciels sont obsolètes ou si les maintenances n'ont pas été payées. Mais le matériel informatique doit dans tous les cas être régulièrement changé. Dans le même ordre de questions stupides, l'UJCD est-elle prête à rembourser à la CNSD tous les frais de procédure engagés inutilement dans les recours perdus (par l'UJCD) au Conseil d'Etat? 3/ Nos logiciels et les feuilles de soins papier Nos éditeurs de logiciels trouvent cette rigidité déraisonnable (les éditeurs rouspètent toujours par principe) et mettent en garde contre une saturation de leurs hotlines.

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Pas un chirurgien-dentiste français n'a encore reçu de mise à jour. - Nos éditeurs nous ont affirmé que les Caisses leur enverraient les API leur permettant de finaliser leurs logiciels le 15 avril. Cette date a-t-elle été tenue? CNSD: Les API sesam vitale sont livrés depuis bien longtemps pour la version 1. 40. L'UJCD confond avec les fichiers contenant la base de données finale de la version V34 mis à disposition des éditeurs depuis le 8 avril: les délais promis ont été tenus. - S'il y a un bug majeur, au niveau de l'assurance maladie obligatoire et/ou complémentaire ou si cela se produit chez un éditeur: 3-1/ Comment serons-nous prévenus si cela se produisait? Avez-vous prévu un plan « B » et les moyens de le mettre en place? CNSD: Ce n'est pas la fin du monde, les médecins facturent en CCAM depuis 2005. Rien de nouveau donc par l'assurance maladie ou les complémentaires. En cas de soucis, pour un éditeur qui a, rappelons-le, passé des tests sur des modèles facturations classiques pour fiabiliser les échanges, il sera toujours possible de faire des feuilles de soins papier.

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Pire encore: personne n'est en mesure de dire quand la situation pourra être considérée comme rétablie! Il va donc falloir, de nouveau, prendre des mesures d'urgence alors qu'il aurait été simple (et surtout raisonnable) de définir d'emblée un report d'une durée suffisante pour que ni les chirurgiens-dentistes ni leurs patients ne soient pénalisés par le passage en CCAM. C'est ce que l'UJCD avait proposé dès le printemps, en réclamant la mise en œuvre d'une période transitoire et l'adoption de mesures spécifiques d'accompagnement, en particulier pour nos consœurs et confrères qui partiront très prochainement en retraite. L'UJCD vient de demander à nouveau l'application de ces mesures, dont personne ne peut nier aujourd'hui qu'elles soient indispensables. Notre syndicat a toujours su assumer ses responsabilités: que chacun fasse de même devant la profession!

Les autres options pour lutter contre les puces Si vous n'êtes convaincu par aucune des options, sachez que le vétérinaire est la personne la plus appropriée pour choisir le meilleur comprimé anti-puces pour chiens. Ce professionnel possède les connaissances nécessaires pour sélectionner un traitement adéquat en fonction du poids, du mode de vie et de l'environnement de l'animal. Par ailleurs, de nombreuses personnes recherchent des remèdes maison pour compléter les traitements médicamenteux contre les puces. Mais il convient de consulter avec un professionnel avant de les préparer et de les utiliser. D'autres optent pour des médicaments cruelty-free ou à base d'ingrédients naturels. Bravecto de chez MSD|La Compagnie des Animaux. Quel que soit votre choix, assurez-vous que votre chien est bien protégé contre les parasites de toute nature. This might interest you...

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Le saviez-vous? Le fluralaner est un acaricide et un insecticide. Il est efficace contre les tiques et les puces chez le chien. Il est actif de façon systémique sur les parasites cibles. Comprimé anti puce chien bravecto se. Il inhibe de façon puissante certaines parties du système nerveux des arthropodes par une action antagoniste sur les canaux chlorure. Son action n'est pas affecté par la résistance à la dieldrine, aux amidines (tique), organophosphates (tique et acariens), cyclodiènes (tique, puce, mouche), lactones macrocycliques (pou du poisson), phénylpyrazones (tique, puce), urées benzophényl (tique), pyréthrinoïdes (tique, acarien) et carbamates (acarien). Le produit contribue au contrôle des populations de puces se trouvant dans les zones auxquelles les chiens traités ont accès. Une étude in vitro a démontré que des concentrations très faibles de fluralaner stoppent la production d'œufs viables par les puces. Le cycle de vie de la puce est rompu du fait de la mise en place rapide de l'action et de l'effet longue durée contre les puces adultes sur l'animal et l'absence de production d'œufs viables.

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Si la solution vous paraît trop chère pour votre chien, sélectionnez le collier Seresto dont les effets indésirables en cas de contact sont neutralisés par le cache-collier.

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Si ce type d'exposition a lieu, contacter immédiatement un vétérinaire. Ne pas utiliser chez les lapins et les chats. Chez la personne qui administre le médicament vétérinaire aux animaux: Le produit peut causer une neurotoxicité. Il peut être toxique s'il est avalé. Eviter d'ingérer le produit ou de porter la main à la bouche après utilisation. En cas d'ingestion accidentelle, consulter immédiatement un médecin et lui présenter la notice ou l'emballage. Ce produit peut causer une irritation des muqueuses et des yeux. C'est pourquoi il faut éviter tout contact du produit avec la bouche et les yeux, y compris de porter la main à la bouche et de se frotter les yeux après utilisation. En cas de contact accidentel du produit avec les yeux, rincer immédiatement et abondamment les yeux à l'eau. Si l'irritation oculaire persiste, consulter un médecin et lui présenter la notice ou l'emballage. Eviter tout contact avec la peau. Cachet pour chien contre les puces et tiques bravecto à prix mini. En cas de contact avec la peau, laver immédiatement la zone touchée à l'eau et au savon.

Avantages et inconvénients de Seresto Solution la plus économique. Résiste à l'eau. Dure 8 mois. Utilisation d'un cache-collier recommandée. Bravecto: un comprimé oral pour le traitement des puces et tiques Bravecto est un médicament vétérinaire nécessitant son ingestion. Comprimé anti puce chien bravecto cu. Prudence avec certains animaux! Si votre animal n'est pas d'un naturel méfiant, il avalera facilement les comprimés cachés dans une boulette de viande ou de pâtée, et parfois même en lui donnant directement. D'autres sont plus suspicieux lorsqu'ils détectent un élément qui leur est inconnu dans leur gamelle. C'est d'autant plus vrai chez les chats qui sont capables de « nettoyer » consciencieusement une gamelle, en laissant uniquement le comprimé au fond! Protection à renouveler tous les 2 ou 3 mois Le traitement Bravecto doit être renouvelé tous les deux mois en cas de tiques (Rhipicephalus sanguineus). Si vous ne craignez que les puces (Ctenocephalides felis pour les chats et Ctenocephalides canis pour les chiens), le comprimé agit pendant trois mois.

ou convalescents. PRÉCAUTIONS D'EMPLOI: Chez l'animal: Les animaux doivent être pesés avec précision avant le traitement. L'innocuité de ce produit n'a pas été établie chez les chiens de moins de 12 semaines ou pesant moins de 1, 5 kg. Eviter tout contact du contenu de la pipette avec les yeux ou la bouche des chiens traités. Veiller en particulier à éviter toute ingestion du produit par léchage du site d'application par les animaux traités ou par tout autre animal en contact avec eux. Choisir le meilleur antiparasitaire Bravecto ou Seresto. Ce produit est extrêmement toxique pour les chats et peut être létal, du fait de la physiologie particulière des chats qui les rend incapables de métaboliser certaines substances telles que la perméthrine. En cas d'exposition cutanée accidentelle, laver le chat avec du shampooing ou du savon et demander rapidement conseil à un vétérinaire. Pour éviter toute exposition accidentelle des chats au produit, séparer les chiens traités des chats jusqu'à ce que le site d'application soit sec. Veiller à ce que les chats ne lèchent pas le site d'application du produit sur un chien qui a été récemment traité.