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Friday, 19 July 2024

Autre intérêt taxonomique de l'antibiogramme: On notera sa résistance naturelle aux polymyxines (CS, colimycine). Entérobactéries: expression selon le groupe CMI moyennes (mg/L) Antibiotique CMI (mg/L) Catégorisation clinique Amoxici lline > 64 R Amoxici lline + Ac clavulanique Pipéracilline 2 - 4 S Pipéracilline + Tazobactam 2 Ticarci lline 2-4 Ticarci lline + Acide clavulanique Céfalotine Céfoxitine 32-128 Céfuroxime 16-64 Ceftazidime 0, 12-0, 25 Céfotaxime 0, 12 Ceftriaxone 0, 25 Céfépime Aztréonam Imipénème 0, 5 Ertapénème 0, 03 Comme pour les autres espèces de ce groupe ( Proteus-Providencia-Morganella), la sensibilité à l'imipénème est moindre que pour les autres entérobactéries. Pour en savoir plus:

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Guerrero et al, 2014). -aussi, certains des entérobactéries pathogènes ne fermente pas le lactose. LES ENTEROBACTERIES. Parmi les tests les plus communs pour l'identification de ces micro-organismes est: la production d'acétyl-méthyl-carbinol, le test de production de méthyl-indole rouge, l'utilisation de citrate de sodium, l'acide sulfurique, l'hydrolyse de la gélatine, de l'hydrolyse du l'urée et la fermentation du glucose, le lactose, le mannitol, le saccharose, le adonitol, le sorbitol, arabinose, entre autres hydrates de carbone (Winn, 2006, cheveux, 2007). Les essais sont considérés avec une plus grande puissance de discerner l'identité des bactéries produisent de l'indole, de la lysine décarboxylase, H2S ornithine décarboxylase et (Garcia, 2014). Epidémiologie Les entérobactéries sont les agents responsables de diverses pathologies. Parmi les plus courantes sont les infections des voies urinaires, la pneumonie, la septicémie et la méningite. Bien que la production de l'infection dépend principalement de l'état du système immunitaire du patient.

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Par ailleurs, elle conduit à un allongement de 50% de la durée de l'hospitalisation et à une multiplication des coûts par un facteur 1, 5. Pour ces différentes raisons, les auteurs estiment que la détection précoce de ces résistances chez Enterobacter devrait être une priorité. Source: Arch Intern Med 2002;162:185-90

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Sur KT en l'absence d'endocardite et/ou de Thrombophlébite septique -Exemple: Enterobacter, serratia, citrobacter freundii, Morganella, Hafnia -Traitement probabiliste à adapter à l'antibiogramme Absence d'allergie à la pénicilline 1 er choix Céfépime IV 2 g x 3/J Durée 7j suite à l'ablation du KT 10j + verrou antibiotique si traitement conservateur 21j si thrombose septique associée Allergie à la pénicilline Cefotaxime IV 2 g x3/J +Amikacine 20-30 mg/kg/J 48h max pour Amikacine

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Le entérobactéries ils constituent un groupe divers et complexe de microorganismes. Ils sont nommés en raison de leur emplacement fréquent dans le tube digestif des mammifères - y compris les humains - et d'autres animaux, tels que les insectes (Tortora et al., 2007). Cependant, la présence de ces bactéries ne se limite pas au monde des animaux, a également constaté que les agents pathogènes dans les plantes (cheveux, 2007), le sol et même de l'eau (Olivas, 2001). SITE DE MICROBIOLOGIE MEDICALE. Escherichia coli Selon la terminologie technique, ils sont considérés comme des « tiges », un terme qui fait référence à la forme de la barre mince droite allongée et de ces organismes. Outre, ils sont des bactéries gram-négatives, ce qui indique que la paroi de cellule est mince et d'une double membrane riche en divers types de lipides (Tortora et al., 2007). Du point de vue clinique, certaines espèces d'entérobactéries provoquent des maladies chez l'homme, raison pour laquelle elles ont été étudiées de manière exhaustive. Cependant, tous ne sont pas pathogènes.

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8 espèces de Pantoea décrites en pathologie humaine: - Pantoae agglomerans - Pantoae dispersa - Pantoae brenneri - Pantoae calida - Pantoae conspicua - Pantoae eucrina - Pantoea septica - Pantoea gaviniae Pantoea agglomerans est l'espèce la plus fréquemment isolée au laboratoire.

Espace Etudiant Cours de Bactériologie Médicale LES ENTEROBACTERIES A - GENERALITES Le nom d'entérobactéries a été donné parce que ces bactéries sont en général des hôtes normaux ou pathologiques, suivant les espèces microbiennes, du tube digestif de l'homme et des animaux. Elles semblent plus spécifiquement adaptées à l'homme ou l'animal; certaines sont responsables d'infections humaines parfois sévères (fièvre typhoïde, dysenterie bacillaire, peste). D'autres groupes pourtant prolifèrent en abondance dans l' environnement (sol-eaux). Elles participent aux grands cycles de dégradation des matières organiques ou sont étroitement associées aux plantes chez lesquelles elles peuvent déterminer des altérations nuisibles dans le domaine agro-alimentaire (nécroses, dégénérescence ou ramollissement tissulaire, pourriture molle, etc... ). Enterobacterie groupe d'action. B - CARACTERES BACTERIOLOGIQUES Morphologie: habituellement typique de type bacilles à Gram négatif de 2-4 µ X 0, 4-0, 6 µ, mobiles (péritriches) ou immobiles ( Klebsiella), quelquefois capsulés ( Klebsiella) Culture: poussent facilement sur les milieux usels en 24 h à 37 °C en aérobiose et en anaérobiose Leurs exigences nutritionnelles sont, en général, réduites.

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