Cathétérisme Bilio Pancréatique / Volant Moteur R5

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Saturday, 31 August 2024

Pour cet examen, le médecin utilise un endoscope dans lequel des fibres de verre conduisent la lumière et renvoient une image à travers un oculaire ou sur un écran vidéo. Comment se déroule l'examen? L'examen se déroule dans une salle de radiologie stérile, le plus souvent sous anesthésie générale. Le catheterisme bilio-pancreatique - Nancy Gastro. Les voies biliaires et pancréatiques se drainent dans la partie initiale de l'intestin (appelé duodénum) à travers un sphincter puis par un orifice appelé papille. Le médecin glisse l'endoscope par la bouche jusque dans le duodénum. Une sonde (ou cathéter) est ensuite introduite à l'intérieur de l'endoscope jusque dans la papille pour permettre d'injecter un produit de contraste iodé qui diffuse dans les voies biliaires et pancréatiques. Cela permet de réaliser des radiographies. Si le médecin repère une anomalie, un geste thérapeutique peut être pratiqué. La première phase du traitement consiste le plus souvent à sectionner le sphincter (sphinctérotomie endoscopique) à l'aide d'un bistouri électrique.

Le Catheterisme Bilio-Pancreatique - Nancy Gastro

Parfois il sera nécessaire de répéter la procédure pour compléter le traitement après avoir discuté des possibilités thérapeutiques. Entre chaque patient et suivant la réglementation en vigueur, l'endoscope est désinfecté et les accessoires utilisés sont stérilisés ou jetés (matériel à usage unique). Ces procédures font références pour prévenir d'éventuelles transmissions d'infections. Pour améliorer la tolérance de l'examen, une anesthésie générale est souvent programmée. Il est de la compétence du médecin anesthésiste-réanimateur de répondre à vos questions relatives à sa spécialité. Habituellement, cet examen a lieu dans le cadre d'une hospitalisation pour surveillance. COMMENT SE PRÉPARER POUR CE CATHÉTÉRISME? Il faut être à jeun strict (sans boire, ni manger, ni fumer) durant les 6 heures précédant l'examen. QUELLES COMPLICATIONS PEUVENT SURVENIR PENDANT L'EXAMEN? Le Cathétérisme bilio-pancréatique. Tout acte médical, exploration, intervention sur le corps humain même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité conforme aux données actuelles de la science et de la réglementation en vigueur, présente un risque de complication.

Le Cathétérisme Bilio-Pancréatique

Cette technique nécessite une anesthésie générale de courte durée. L'examen est pratiqué sur une durée d'environ 30 à 60 minutes. L'endoscope est placé dans la bouche et avancé dans l'œsophage, l'estomac, puis dans le duodénum. Il est positionné en regard de la papille majeure, où s'abouchent voie biliaire et canaux pancréatiques. Un cathéter plastique est glissé à travers la papille. Un liquide de contraste (matériau radio-opaque) est ensuite injecté dans le catheter, et des radiographies sont prises. On obtient un cholangiogramme détaillant l'arbre canalaire bilio-pancréatique. Par cette technique, l'endoscopiste obtient des informations sur d'éventuels blocages, calculs, tumeurs, rétrecissement inflammatoire. Si des anomalies sont constatées, le médecin peut effectuer un geste de drainage biliaire. Par exemple, en présence de calculs, la papille peut être élargie (sphinctérotomie) permettant l'extraction spontanée ou mécanique. Catheterisme de la voie biliaire principale après sphincterotomie.

Les complications du cathétérisme diagnostique sont rares quand seules des radiographies sont réalisées. Il s'agit d'une inflammation aiguë du pancréas (pancréatite aiguë), d'une perforation ou d'une infection des voies biliaires ou de la vésicule biliaire. Les complications de la sphinctérotomie endoscopique et des traitements associés sont plus fréquentes: pancréatite aiguë, infection des voies biliaires ou de la vésicule biliaire, perforation de la paroi digestive, hémorragie digestive. La fréquence de chacune de ces complications est de l'ordre de 1%. D'autres complications sont exceptionnelles telles que les troubles cardio-vasculaires ou respiratoires. Ces complications peuvent être favorisées par vos antécédents médico-chirurgicaux ou par la prise de certains médicaments. Toutes ces complications peuvent nécessiter une prolongation de l'hospitalisation et rendre une opération nécessaire. L'hémorragie peut conduire à pratiquer des transfusions de sang ou de dérivés sanguins. Toutes ces complications apparaissent le plus souvent lors de l'endoscopie, mais peuvent également se révéler quelques jours après l'examen (douleurs abdominales, jaunisse, sang rouge ou noir dans les selles, fièvre, frissons... ).

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