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Tous les niveaux de la colonne peuvent être intéressés: colonne cervicale, dorsale, lombaire lombosacrée. Les montages sont plus ou moins étendus selon le type d'affection. Lorsqu'il existe un glissement d'une seule vertèbre (spondylolisthésis), la fixation peut n'intéresser que deux vertèbres (figure 1). Dans le cas de déformations, scolioses ou cyphoses, la fixation peut être beaucoup plus étendue (figure 2). Arthrodèse lombaire avec greffe osseuse. Parfois, il est nécessaire de retirer un « coin » de vertèbre lombaire pour redresser la colonne vertébrale (ostéotomie vertébrale). Toutes ces procédures, dont la réalisation impliquaient de larges ouvertures cutanées et une blessure musculaire importante (responsable de douleurs postopératoires importantes, séjours hospitaliers prolongés, reprise du travail retardée) sont effectuées maintenant selon des procédures minimales invasives. La greffe osseuse provient soit de la colonne elle-même, soit d'un autre site: le plus souvent, la crête du bassin (autologue). De plus en plus, ce type de greffe est remplacé par des greffes d'os de synthèse ou provenant d'une banque d'os (allogreffe) auquel est associé de la moelle osseuse provenant du patient lui-même.
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Le montage a intéressé un seul niveau 17 fois, dont 9 L5S1 et 6 L4L5, et deux niveaux 5 fois, dont trois en L4L5S1. Des cages mises par la même voie d'abord ont été associées 1 fois sous pour un spondylolisthésis L4L5. L'EVA préopératoire était en moyenne 6, 45, et en postopératoire de 1, 59, soit 75% d'amélioration. Le score de Prolo en post opératoire était de 8, 22, 10 étant la note maximale. Discussion: quoique le suivi des patients soit court, inférieur à un an, la technique donne de bons résulats. Les cages peuvent restituer la hauteur de l'espace intersomatique. Arthrose lombaire avec cage c. La courbe d'apprentissage est relativement importante et une sélection rigoureuse des indications est nécessaire. A notre connaissance, si les plaques percutanées deviennent courantes outre-mer, il n'existe qu'une seule publication concernant les cages intersomatiques par voie percutanée postérieure jusqu'à présent, et elle est effectuée par laminotomie sous vision directe avec le système Medtronic, sous anesthésie générale.
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Page 5 sur 8 Dans certaines situations, il est nécessaire d'immobiliser la colonne en soudant les vertèbres les unes aux autres: douleurs, instabilités, déformations, tumeurs, fractures. On parle d'arthrodèse. Cette procédure chirurgicale comporte dans le même temps opératoire: 1) la mise en place de matériel de fixation (vis et tiges) et 2) la mise en place d'un support de la colonne antérieure (cage intersomatique) rempli et entouré de greffe osseuse. Le matériel de fixation consiste généralement en une plaque ou une tige fixée par des vis placées dans des zones très précises de la colonne (le pédicule). Le bon positionnement du matériel est vérifié par un contrôle radiologique au cours de l'opération. Convalescence-rééducation à la maison - Arthrodèse lombaire. Le matériel est généralement en titane, ce qui permet de réaliser si besoin des examens d'imagerie en postopératoire, notamment des IRM. Selon les circonstances, les vis, plaques ou tiges peuvent être placées par des approches postérieures, antérieures, latérales ou par des voies combinées.
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J'ai écrit sans? Je voulais écrire avec! Désolée, la fatigue, la récupération, etc, mais je vois qu'il y a toujours un oeil attentif ici! par annouchka » mer. 2017 20:52 Lol ouiii. Tu restes statique 2h??? par annouchka » mer. Temoignage positif apres arthrodese lombaire L3L46-L4L5. 2017 21:16 Pour toi julie par JulieV » jeu. 13 avr. 2017 08:42 Je t'avoue que je n'ai pas encore essayé de rester debout et statique aussi longtemps donc je ne peux pas te dire... J'alterne encore un peu de repos allongée, la marche (à peu près 2h30 par jour), et la position assise que j'interromps régulièrement en restant debout et en m'étirant! delf81 Messages: 373 Enregistré le: jeu. 8 déc. 2016 11:28 par delf81 » jeu. 2017 08:54 Coucou Julie, Pour moi comme tu vois dans ma cicatrice arthro L5/S1 par voie antérieure et posté toi chir qui ne veut pas de erdiction voiture le premier kiné démarré après le premier mois, 2 fois par semaine: massage cicatrices comme en a parlé Cat le premier mois et là on commence des exercices pour retrouver un peu de mouvement bassin:assise sur ballon (avant- arrière; rond), allongée sur dos: lever bassin avec jambes pliées ou exercer pression inverse sur un genou avec main opposée...
ludeymax Messages: 168 Enregistré le: mer. 19 févr. 2014 19:44 Localisation: Rouen par ludeymax » jeu. 2014 22:22 Très beau travail, moi aussi j adore faire ca surtout avec le thermomix (un peu de triche j avoue). En tous cas, ca ye "a voté"!!!! Ludivine, arthrodèse 12/03/14 T9-L2 Launux Messages: 202 Enregistré le: mar. 21 janv. 2014 22:05 Localisation: Antony par Launux » ven. 21 févr. 2014 04:19 Pour l'ancien pâtissier que je suis, félicitation pour tes belles production AnSo!! Pour le moment se sera difficile pour moi mais si jamais tu as besoin, hésite pas de MP. Mais vu comme tu te débrouille.. :p Félicitation encore une fois, beau travail! par caprice » ven. 2014 08:26 Ouais le thermomix.... Que du bonheur... Chui d'accord..... par AnSo » ven. 2014 09:50 Merci Isa! Hehe Ludeymax, merci d'avoir voté! Vous pouvez voté une fois par jour hein! Sympa le thermomix, mais le prix!!! Arthrose lombaire avec cage au. Moi je rêve d'avoir un robot pâtissier, soit le kitchenaid artisan soit le kenwood (toujours le même combat!