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La fatigue se fera sentir et nous nous coucherons tous sans mal dans ce magnifique tipi. Au petit matin, ce sont ceux qui avaient les sacs de couchage les moins chauds qui mettent le nez dehors avec le projet d'allumer un feu. Ce qui s'avèrera fort agréable pour les autres au réveil et qui servira à faire chauffer l'eau pour le petit déjeuner. Une fois le camp plié et nettoyé pour ne laisser aucune trace de notre passage, nous voici de nouveau à bord de nos canoë pour les dernières heures de notre microaventure. Nous explorerons chaque berge intéressante jusqu'à notre point de chute à Châteauneuf-sur-Loire qui annoncera la fin de ce workshop passionnant! Une fois de plus, pas besoin de partir bien loin pour se déconnecter et vivre des aventures. Bivouac sur la loire à. Une vidéo devrait suivre prochainement sur cet article! À bientôt:-)
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Pour le reste c'est Joris qui se charge d'emmener les tentes, les matelas, la nourriture et les ustensiles de cuisine, le grand luxe. Nous empaquetons tous nos effets dans plusieurs sacs étanches qui inspirent confiance. C'est fou tout ce que l'on peut charger dans un canoë! Les embarcations sont imposantes, ce sont de véritables canoës canadiens mais version 2017, bien que dans chaque bateau nous pouvons charger 450 kg, ils ne pèsent que 36 kg vide. C'est vraiment agréable pour les transporter mais aussi pour les manœuvrer sur l'eau. On est bien loin ici des kayaks sit-on-top de location, on sent que le matériel est de qualité et qu'il a été choisi soigneusement! La Microaventure Après 30 min de camion nous voici à la plage sur le bord de la Loire, nous déchargeons les bateaux et faisons les équipages. Bivouac sur la loire logo. Thomas et Elodie seront ensemble, je ferai de mon côté équipe avec Vincent et Joris de son côté pagaiera seul dans son canoë d'expédition. Sur la plage nous chargeons les canoë et Joris nous donne les conseils de navigation et les consignes de sécurité, nous avons tous déjà navigué sur diverses embarcations mais c'est la première fois que nous embarquons dans ce genre de canoë, j'ai plutôt l'habitude des petits kayaks en rivière et en Mer.
• Logistique complète à disposition (tentes, nécessaire repas…) • Repas du soir (Repas « local » provenant des meilleurs artisans du « coin ») et petit déjeuner compris. Un week-end bivouac en kayak sur une île de Loire avec des amis - Séjour et tourisme avec le pays d'Ancenis. • Retour à Amboise le lendemain vers 12h00. Tarif: 112 € par personne (pour un groupe de 8 à 14 personnes) « Immersion » Depuis maintenant 30 ans nous proposons des randonnées accompagnées tous les vendredis de Juin à Septembre. Un vendredi sur deux vous pourrez nous accompagner lors d'une « Soirée Découverte » ou d'un « Bivouac Ligérien ». Navigation de l'article
Les achats hospitaliers représentent 18 Md€, second poste de dépenses des établissements de santé après la masse salariale. Coronavirus : Pénurie des masques avec le programme PHARE - Geopolintel. Le plan de performance des achats hospitaliers a identifié un potentiel élevé de gain au plan national et de ce fait un programme de performance ciblé sur les achats hospitaliers qui vise à professionnaliser les achats hospitaliers est mis en place. Dans un établissement de santé, les achats comptent généralement pour: – ~20 à 25% des dépenses de fonctionnement – ~70 à 75% des dépenses d'investissement Le programme PHARE vise à redonner des marges de manœuvre financière aux établissements de santé, dans une dynamique régionale animée et pilotée par l'ARS (Agence Régionale de Santé). Objectifs du programme PHARE: « Des gains pour la qualité de l'offre de soins » « Notre ambition est d'améliorer significativement le niveau de performance des achats d'ici 3 ans » Points clés: • Favoriser les achats groupés • Créer les conditions d'un véritable dialogue prescripteurs – acheteurs au sein des établissements de santé • Le raisonnement en « coût complet », c'est-à-dire l'anticipation sur le cycle de la vie des produits achetés, leurs conditions d'utilisation et leur maintenance
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En 2015, selon le site du ministère de la Santé, les achats effectués par les hôpitaux représentent au total 18 milliards d'euros en dépenses annuelles, dont 60% d'achats médicaux. Le programme pHARe, un outil de lutte contre le harcèlement scolaire / Ecole, éducation / Vivre à Tourcoing - Tourcoing. Le programme PHARE a été lancé début octobre 2011, après un test opérationnel en région Provence-Alpes-Côte d'Azur, par la direction générale de l'offre de soins (DGOS) afin d'améliorer l'achat dans le monde hospitalier dans un contexte général de réduction budgétaire. Baptisé « Performance hospitalière pour des achats responsables » (PHARE), il s'inscrit dans la continuité de la réforme hospitalière portée par la loi Hôpital, patients, santé, territoires (HPST) du 21 juillet 2009. Dans une première partie nous allons décrire en quoi consiste plus précisément le programme PHARE, puis nous aborderons le projet majeur de ce programme, soit le dispositif ARMEN (2) et enfin nous évoquerons les 12 bonnes pratiques d'achats mises en avant par ce projet transposables au monde des collectivités locales (3).
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De façon préoccupante, et en dépit des intentions vertueuses à l'origine du programme, le rapporteur constate à l'issue de ses travaux que les gains d'achat ne reposent souvent sur aucune réalité clairement identifiable. En deuxième lieu, le cadre juridique de la fonction achat mutualisée demeure source d'incertitudes. Mise en œuvre de l'achat groupé, répartition des charges financières liées à la fonction achat, dialogue de gestion: les points de tiraillement entre établissements parties et établissement support sont parfois notables. Par ailleurs, le rapporteur souligne les risques juridiques liés aux délégations de signature, dont les conséquences en termes de responsabilité demeurent souvent négligées. Programme phare hôpitaux de. Enfin, la massification rapide des achats promue par le programme PHARE comporte des risques. La constitution d'un oligopole sur chaque segment de marché est en effet susceptible de réduire la pression concurrentielle, ce qui peut avoir des conséquences graves: accroissement des ruptures d'approvisionnement, hausse des prix, baisse de la qualité de service.
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Indispensable dans un contexte de tension budgétaire, la montée en performance de la fonction achat ne pourra se faire sans certains ajustements. Il est tout d'abord urgent de refonder le programme PHARE, en clarifiant le lien entre optimisation des achats d'une part, et économies budgétaires d'autre part. Déjà bien engagée, la prise de conscience par les acteurs des risques de la massification doit se poursuivre. La fonction achat doit être consolidée, afin de parfaire les mécanismes mis en place lors de la création des GHT. La mise à niveau des systèmes d'information achat et le perfectionnement de la logistique seront des chantiers majeurs. Les achats hospitaliers - le Programme PHARE - CHV. Enfin, les achats devront continuer à se faire, autant que possible, sur une base territoriale. Outre la vitalité des territoires ruraux, dont les entreprises comptent parfois l'hôpital local parmi leurs premiers clients, il y va de la qualité des produits et des services fournis. La suite est à lire sur le rapport de l'assemblée nationale... Le programme PHARE (Performance Hospitalière pour des Achats REsponsables), lancé fin 2011 par la DGOS, est un programme de transformation sur les achats hospitaliers, dont l'objectif est d'aider les hôpitaux à réaliser des « économies intelligentes » tout en préservant la qualité des soins.
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Rapport PHARE-Diagnostics sectoriels: analyse comparative des 16 domaines d'actions économiques, sociales, environnementales et sociétales. Quelles sont les priorités des acteurs? Quelles sont les différences régionales? … Autant de réponses que vous trouverez dans le rapport PHARE-Diagnostics – sectoriels. Découvrez le rapport ici.
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Après celui de la Cour des comptes, consacré de manière plus… 10/02/21 - 15h02 Les conséquences de la crise sanitaire qui affecte la France depuis mars 2020 se retrouvent à tous les niveaux du monde hospitalier.
Au regard des évolutions récentes portées en partie… 10/11/21 - 10h06 Le système d'information (SI)-achat arrive au bout de la démarche, a indiqué lors d'une conférence DGOS du 9 novembre sur Santexpo Raphaël Ruano, responsable du programme de performance hospitalière pour des achats responsables (Phare). Un début de… 27/10/21 - 10h11 Le groupement d'intérêt public (GIP) Réseau des acheteurs hospitaliers (Resah) doit revoir sa convention constitutive pour "rééquilibrer les compétences respectives du directeur général, du conseil d'administration et de l'assemblée générale, et… 22/10/21 - 15h31 Dans le cadre du programme de performance hospitalière pour des achats responsables (Phare), la DGOS a mis en place un projet d'accompagnement sur le volet logistique des établissements de santé. Un accompagnement "long et nouveau" qui permet de… Développement durable 15/10/21 - 16h14 Face à ce qu'il considère comme un bon alignement des planètes pour faire du développement durable un moteur des établissements de santé, Raphaël Ruano, responsable du programme de performance hospitalière pour des achats responsables (Phare), a… Psychiatrie 24/02/21 - 14h19 Les centres médico-psychologiques (CMP) sont décidément sous les feux de l'actualité, avec la publication d'un deuxième rapport traitant de ces structures en un peu plus d'une semaine.