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Comment contester une expertise médicale après un accident? - Victime Accident Skip to content Comment contester une expertise médicale après un accident? Si cette expertise médicale ne vous convient pas, où si minimise vos préjudice, il faut la contester. Voici tout ce que vous devez savoir avant et pour le faire. Quelle expertise peut être contester? La valeur d'une expertise et sa légitimité va dépendre des personnes qui vont la mettre en œuvre. En effet une expertise médicale effectué par le médecin de la compagnie d'assurance n'a pas la même valeur qu'une expertise judiciaire menée par un médecin expert inscrit sur la liste contrôlée par la cour d'appel. La contestation de l'expertise médicale amiable L'expertise amiable effectué par le médecins de la compagnie d'assurance peut être facilement contester. La raison est bien simple puisqu'il existe un conflit d'intérêts entre d'un côté la compagnie d'assurance et le médecin qui est là pour sauver les intérêts de cette dernière, et celui de la victime.

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Ces opérations médico-juridiques consistent essentiellement à réaliser une analyse des faits. Elles prennent en compte les doléances de la victime et de ses proches. Elle prend aussi en compte celles des diverses parties en cause. L'analyse comporte aussi un examen clinique. Son but est de réaliser une évaluation des conséquences physiques, physiologiques ou psychiques du dommage subi. Enfin, l'expert analyse les pièces du dossier médical. La victime vit parfois l'expertise médicale comme une véritable épreuve supplémentaire, car elle se trouve souvent en situation de vulnérabilité, fragilisée d'un point de vue physique et/ou psychologique. Il ne faut en effet pas sous-estimer la difficulté psychologique que peut revêtir ce processus pouvant durer plusieurs heures et mettant à nu les blessures de la victime, mais également les zones les plus intimes de sa vie. Il est donc important de veiller à ce que l'expertise se déroule correctement. Quels sont les droits de la victime? De manière générale, la victime pense que la société qui l'assure va naturellement la défendre et protéger ses intérêts.

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L'expertise médicale contradictoire devrait donc être réalisée entre deux médecins experts: celui de la compagnie d'assurance et le médecin expert de la victime. Ce type d'expertise est également prévu dans les codes des assurances. Il se peut que l'assurance de la victime suggère à la victime une assistance par un médecin expert du réseau. La victime doit décliner cette proposition et exiger l'assistance d'un médecin expert indépendant, privé, choisi par elle-même et non par l'assureur. Ce médecin conseil privé l'accompagnera et défendra au mieux ses intérêts, tout comme un avocat défend au mieux son client sur les questions juridiques. La victime ou malade peut demander à son médecin expert privé: un simple avis sur un rapport qui a été établi par un médecin conseil d'assurance, ou bien demander d'établir un rapport critique, ou encore de faire une contre-expertise. Ces éléments permettront à la victime de contester auprès de l'assureur le rapport établi par le médecin expert d'assurances.

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Il vous sufit d'envoyer une lettre recommandée à cet organisme dans un délai de 2 mois suivant la notification de la décision. Vous recevrez les conclusions de la CRA par courrier, qui vous proposera les différents recours possibles et les délais à respecter. Si vous n'obtenez pas de réponse au bout de 2 mois suivant la réception de votre demande, cela signifie que votre demande a été rejetée. Comment saisir le tribunal de grande instance? Si vous n'êtes pas accord avec la décision de la CRA ou que celle-ci a rejeté votre demande, vous pouvez saisir le tribunal de grande instance (TGI) cela, déposez une requête au greffe du TGI (pôle social). Vous pouvez également envoyer une lettre recommandée, à l'adresse donnée sur la notification de la décision de la commission de recours amiable (CRA). Vous disposez de 2 mois pour agir. Vous serez ensuite convoqué par le TGI pour une audience, au moins 15 jours avant la date de cette dernière. Vous aurez la possibilité de vous faire représenter ou assister par un avocat, ou un salarié exerçant la même profession, un représentant syndical, votre conjoint, ou un ascendant ou descendant en ligne directe.

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En matière de dommage corporel, les tribunaux font appel à des experts judiciaires, souvent des médecins, pour les aider à évaluer l'étendue des dommages et à estimer les préjudices. Mais face à ces experts qui font autorité dans leur discipline, les juges ou les victimes disposent-elles de marges de manœuvre pour remettre en cause leurs conclusions médicales? Un arrêt rendu le 20 décembre 2017 par la 1 re chambre civile de la Cour de cassation (non publié par la Cour) permet d'illustrer l'existence de ces marges. En 2007, un patient a assigné son chirurgien-dentiste et a obtenu la reconnaissance d'une faute lors d'une intervention ainsi que l'indemnisation de ses préjudices en découlant. Par la suite, il a décidé de faire rouvrir son dossier en aggravation, en raison de douleurs plus intenses. Le médecin expert désigné par le tribunal a retenu une aggravation de 0, 5 sur 7 des souffrances endurées pour les fixer à 3, 5 sur 7 au total. En première instance, le tribunal a fixé un montant d'indemnisation au titre de l'aggravation des souffrances.

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Si le rapport médical ne lie pas le tribunal, tous les rapports d'expertise n'ont pas la même force. Avant de contester un rapport médical, il faut impérativement comprendre de quel rapport médical il s'agit. En effet, il existe plusieurs types d'experts et en fonction de leur qualité, leurs rapports seront plus ou moins contestables. 1° De quel expert il s'agit, et surtout, de quel rapport médical il en ressort? Souvent la notion d'expert médical est confondue régulièrement par les victimes de la route et par beaucoup de professionnels intervenant en réparation de dommages corporels. La qualification de « médecin-expert » doit être réservée au seul médecin-expert désigné judiciairement, donc par un juge pendant une audience. Ce médecin-expert est d'ailleurs régulièrement inscrit sur une liste d'experts agréés par la cour d'appel du département ou par la cour de cassation. Son agrément est ainsi régulièrement renouvelé, ou pas. Un avocat intervenant en droit du dommage corporel, en défense donc des intérêts d'une victime d'un accident de la circulation par exemple, pourra alors saisir un juge par le biais d'un référé-expertise (action judiciaire).

Le juge judiciaire à qui est soumis une affaire dont les constatations et les consultations sont insuffisantes pour l'éclairer peut ordonner la désignation d'un expert chargé de lui apporter toutes les informations et analyses utiles pour l'éclairer. Ainsi en disposent, en matière civile, les termes de l'article 263 du Code de procédure civile, et en matière pénale, les termes de l'article 156 du Code de procédure pénale. En matière psychiatrique, les difficultés posées par les expertises résident dans le déroulé des entretiens menés par l'expert et le lien entre les questions posées, les développements retranscrits et les recommandations formulées par ce dernier au juge. Ceci est particulièrement vrai dans les affaires de mœurs où l'expert psychiatre est appelé à déterminer la personnalité des parties en présence, la crédibilité de leur témoignage ou l'équilibre psychologique qu'elles sont en mesure d'assurer dans le cadre de leurs obligations parentales. Il n'est dès lors pas anecdotique que l'expertise psychiatrique soit contestée devant l'Ordre des médecins, notamment lorsque les recours devant les juridictions judiciaires sont épuisés et que celles-ci ont refusé de faire droit à une contre-expertise.

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