Femme Blonde Mature Regardant La Caméra Banque D'image Et Photos - Alamy / Kératite : Combien De Temps Pour La Soigner ?
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Quand consulter un vétérinaire? Les signes de douleur au niveau des yeux doivent toujours être considérés comme des urgences et nécessitent de rapidement consulter un vétérinaire. Outre le risque d'un ulcère cornéen si profond que la partie interne de l'œil soit endommagée, le fait que le chat ferme l'œil peut également être un symptôme de pression oculaire excessive (glaucome, cataracte) ou de pression oculaire insuffisante (uvéite, inflammation de l'iris). Toutes ces conditions peuvent rapidement conduire à la cécité si le chat n'est pas traité. Lorsque le chat ferme un œil, il faut déjà éliminer les autres causes possibles telles que des cils mal placés ou les paupières tournées vers l'intérieur, cela pouvant blesser la cornée. Diagnostic de l'ulcère de la cornée chez le chat Un ulcère cornéen doit être examiné sans délai par un vétérinaire pour en déterminer la profondeur et la présence éventuelle d'une infection. Une coloration à la fluorescéine permet de visualiser l'existence ou non d'un ulcère de la cornée.
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Cette kératite répond généralement bien à un traitement antiviral par voie orale pouvant être associée à un traitement antiviral local ", précise le Dr Leveziel, ophtalmologue. Cependant, elle peut récidiver et atteindre aussi les couches plus profondes de la cornée (kératite stromale) pouvant entraîner des cicatrices cornéennes définitives. Cette kératite peut aussi être associée à l'uvéite herpétique. Kératite bactérienne La kératite bactérienne correspond à une infection bactérienne de la cornée et le plus souvent à un abcès de la cornée. Cette kératite est favorisée par le port de lentilles de contact ou un traumatisme cornéen. " On la traite par des antibiotiques adaptés au germe identifié sur les prélèvements réalisés avant le traitement. Elle nécessite parfois une hospitalisation et peut laisser une cicatrice cornéenne définitive pouvant entraîner une baisse visuelle plus ou moins importante. Une évolution défavorable peut conduire à la perte de l'œil par perforation de la cornée ", détaille-t-il.
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D'un point de vue général, le port de lentille de contact nécessite des précautions d'hygiène car c'est le facteur de risque principal d'abcès de cornée. Kératite amibienne Une kératite amibienne est une infection de la cornée par un parasite du genre acanthamoeba, présent dans l'eau douce (piscine par exemple). Elle survient généralement chez un porteur de lentilles ou après un traumatisme cornéen. Des prélèvements cornéens sont souvent nécessaires avant de débuter le traitement antiparasitaire local qui est long et difficile pour les patients. Kératite neurotrophique Une kératite neurotrophique est provoquée par une perte de la sensibilité de la cornée souvent secondaire à une infection virale ou à une brûlure chimique de la cornée. Elle peut engendrer l'apparition d'ulcères de la cornée, d'abcès de cornée, voire une perforation cornéenne. Le traitement repose sur l'administration régulière de collyres ou de sérum autologue pour les formes plus avancées. Kératite infectieuse Sous le terme général de kératite infectieuse sont regroupées différentes infections de la cornée d'origine bactérienne, virale, parasitaire ou fongique.
Les virus tels que le virus de l'herpès sont plutôt incriminés dans des ulcères chroniques. L'inflammation de la cornée (kératite) peut aussi être provoquée par une bactérie ( Pseudomonas, Staphylococcus aureus, Chlamydia trachomatis, ou encore un streptocoque, un pneumocoque…), un champignon ou une amibe. La présence d'un corps étranger dans l'œil, le frottement d'un cil incarné (trichiasis) ou la projection de produits chimiques sont aussi susceptibles d'engendrer une ulcération. Dans les pays en voie de développement, les ulcères provoqués par une carence en vitamine A sont une cause importante de cécité. Les personnes concernées Les ulcères de la cornée sont des pathologies fréquentes à tout âge. Le trachome, une infection oculaire par une bactérie, Chlamydia trachomatis, est un véritable problème de santé publique dans les pays en voie de développement. Les infections répétées engendrent en effet des ulcères de la cornée aux conséquences graves. Selon l'OMS, le trachome est responsable de cécité et de déficiences visuelles qui touchaient environ 1, 9 million de personnes en 2016.