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Le Reve Du Jaguar
Monday, 2 September 2024
Pour en savoir plus Les Plans de Gestion des Risques (PGR) sont un outil participant à la surveillance des médicaments, notamment pour ceux récemment mis sur le marché. Ils ont été mis en place dès 2005 et font partie du dossier d'Autorisation de Mise sur le Marché (AMM). Un Plan de Gestion des Risques est requis pour tout médicament contenant une nouvelle substance active. Il peut aussi être mis en place après la commercialisation du produit si des changements significatifs interviennent (nouvelle indication, nouveau dosage, nouvelle voie d'administration, nouveau procédé de fabrication) ou si un risque important a été identifié après la mise sur le marché. Il permet: - de mieux caractériser ou prévenir les risques associés à un médicament - de compléter les données disponibles au moment de la mise sur le marché - de surveiller les conditions réelles d'utilisation Il implique, si besoin, des mesures complémentaires aux activités de routine, comme: - une pharmacovigilance renforcée sur certains des risques mis en évidence dans le PGR - des études de sécurité d'emploi post-AMM et/ou des études d'utilisation - des mesures de minimisation du risque (documents d'information pour les professionnels de santé ou les patients).

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C'est le cas du Gardasil® et du Cervarix®, les deux vaccins contre le cancer du col de l'utérus. Enfin, précisons que certains médicaments ont même déjà été retirés du marché, comme l'Acomplia® et le Thélin® (hypertension artérielle pulmonaire), mais dont les effets à long terme chez les patients peuvent encore se révéler. Une procédure de gestion des risques pour les médicaments Cette procédure de suivi de pharmacovigilance entre dans le cadre du « Plan de gestion des risques », qui vise à surveiller les éventuels effets des médicaments dans les conditions réelles d'utilisation. Dans le contexte actuel de l'affaire Médiator, la publication de cette liste des médicaments que surveille l'Afssaps, souligne la volonté de transformer le système de contrôle actuel en un organisme plus indépendant et transparent ». Notre Ministre de la Santé a d'ailleurs indiqué que l'Afssaps ne devrait bientôt plus être financée par les laboratoires mais par l'État. Notre Newsletter Recevez encore plus d'infos santé en vous abonnant à la quotidienne de E-sante.

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Depuis les années 1990, aux États-Unis d'Amérique puis en Europe, de multiples dérogations à la réglementation de l'autorisation de mise sur le marché (AMM) ont été adoptées pour accélérer l'arrivée sur le marché des nouveaux médicaments. En contrepartie, les agences de régulation ont affirmé qu'une surveillance renforcée des médicaments après AMM serait mise en œuvre, notamment via la pharmacovigilance et les études post-AMM (1, 2). Parmi les nouvelles obligations imposées aux firmes par le cadre législatif européen adopté en 2004 figurent les "plans de gestion des risques" (alias PGR, et en anglais RMS pour "risk management systems") (a). Ces "plans de gestion des risques" sont définis par une recommandation (alias guideline) de l'Agence européenne du médicament (EMEA) comme " un ensemble d'activités et d'interventions de pharmacovigilance conçues pour identifier, caractériser, prévenir ou minimiser les risques liés aux médicaments, comprenant l'évaluation de l'efficacité de ces interventions " (3).

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Le PGR permet de mieux caractériser ou prévenir les risques associés au médicament, de compléter les données disponibles au moment de la mise sur le marché et de surveiller les conditions réelles d'utilisation. Il peut inclure, lorsque nécessaire: une pharmacovigilance renforcée sur certains des risques mis en évidence; des études de sécurité d'emploi et/ou des études d'utilisation; des mesures additionnelles de réduction du risque (MARR). Si la plupart des PGR sont établis au niveau européen, les agences nationales qui surveillent l'usage des médicaments peuvent également établir des PGR nationaux, par exemple, si les habitudes médicales locales peuvent interférer avec la sécurité du médicament, ou bien si un type de patient particulièrement exposé à certains effets indésirables est fréquent dans le pays concerné. Que contiennent les mesures additionnelles de réduction du risque? Des mesures additionnelles de réduction du risque (MARR) comprennent des actions de communication autour des risques à destination des professionnels de santé (médecins et pharmaciens) et des patients (guides, brochures, cartes-patients, diaporamas de formation... ), et visant à mieux maîtriser la sécurité d'emploi et le bon usage de ce médicament.

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Pour le matériel qui n'est pas publié sur ce site (plus anciennement approuvé) ou si vous désirez recevoir une version imprimée du matériel complet ou de certains éléments, nous vous invitions à vous adresser au titulaire d'autorisation de mise sur le marché du médicament concerné pour l'obtenir. Cette dernière approche vaut également pour tout matériel aRMM en relation des médicaments en provenance de la France ou de l'Allemagne.

0 - Etabli en juillet 2021

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