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Trucs et Astuces: L'agenda en ligne Julie: fonctionnalités et avantages Vous pouvez en effet consulter, modifier, supprimer et / ou ajouter vos rendez-vous à distance, à tout moment. Ces derniers sont gérés via votre agenda en ligne puis synchronisés directement avec celui de votre logiciel. Vous pouvez opter pour une vue du jour, de la semaine travaillée ou de toute autre semaine de l'année, mais aussi personnaliser votre vue en choisissant un nombre de jour spécifique. Jullié Beaujolais Mairie de Jullié - Site officiel | entre Saône Beaujolais et Haut-Beaujolais. – Double-cliquez sur la plage désirée pour insérer un rendez-vous. À l'ouverture de la fenêtre, vous retrouvez votre patient en quelques secondes grâce à la saisie intelligente des premières lettres du nom. – Indiquez ensuite une observation si besoin, le type d'actes du rendez-vous et le fauteuil souhaité. N. B: Depuis la barre de recherche « Voir les prochains RDV », vous accédez à la liste des rendez-vous prévus pour ce patient. Pour en savoir plus sur son carnet de rendez-vous, cliquez sur « Afficher une vue détaillée ».
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Je vais changer de collab et passer sous le logiciel Julie. Le cab a l'habitude de prendre les rdv sous Julie. Par contre moi je fonctionne plutot sous doctolib pour la prise de rdv Est ce que certain sont un peu dans mon cas et preferent utiliser doctolib que Julie pour l'agenda? Est ce que Julie fait mieux que doctolib sur certain point? J'ai utilisé julie plusieurs années avec l'agenda intégré. Puis je suis passé à la gestion de l'agenda via doctolib. Je trouve ce dernier plus pratique que le simple agenda julie. Mais je n'ai jamais testé les fonctions de rappel par sms de julie. Seul point négatif pour moi de doctolib: pas de lien entre le nom du patient sur doctolib et le dossier patient dans julie. Mais on s'y fait. un peu de promo pour va pas vers le beau. paulru écrivait: ------ > J'ai utilisé julie plusieurs années avec l'agenda intégré. Julie agenda en ligne. Puis je suis passé à > la gestion de l'agenda via doctolib. > Je trouve ce dernier plus pratique que le simple agenda julie. Mais je n'ai > jamais testé les fonctions de rappel par sms de julie.
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Ces signes sont très évocateurs de dysplasie rénale sévère. Ils sont vus dans les formes graves de valves de l'urètre postérieur (figure 3). Figure 5. Diagnostic anténatal des reins hyperéchogènes video. Valves de l'urètre postérieur: vessie de lutte et urètre postérieur dilaté. Le diagnostic de valves de l'urètre postérieur est évoqué en présence d'une dilatation urétéropyélocalicienne, une vessie de lutte (figure 4) et parfois la visualisation d'un urètre postérieur dilaté (figure 5). Conclusion Le diagnostic anténatal d'une uropathie est responsable très souvent d'une angoisse non justifiée et le rôle du spécialiste va être de rassurer les parents. L'angoisse est justifiée lorsqu'il existe des signes échographiques permettant de conclure à un très mauvais pronostic néphrologique, voire vital, justifiant une interruption médicale de grossesse. La situation est parfois très difficile lorsque la sémiologie clinique et échographique ne permet pas de porter un pronostic de certitude. Le diagnostic anténatal est une chance pour l'enfant lorsque le diagnostic d'une uropathie permet une prise en charge dès la naissance.
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L'association reins de taille inférieure ou égale à +4 D. S. Diagnostic anténatal des reins hyperéchogènes examples. et liquide amniotique normal ( n = 7) est un facteur de bon pronostic (sept enfants asymptomatiques). Conclusion Les caractéristiques des reins en échographie anténatale ne permettent pas de porter un diagnostic étiologique de certitude. Seules des malformations associées et l'histoire familiale orientent l'étiologie. La quantité de liquide amniotique et la taille des reins sont les meilleurs facteurs pronostiques.
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1016/ Résumé But Évaluer la pertinence de l'échographie anténatale pour le diagnostic étiologique et pronostique des reins hyperéchogènes. Patients et méthodes Étude rétrospective sur 17 cas de diagnostic prénatal de reins hyperéchogènes au CHRU de Lille de 1997 à 2008. Diagnostic anténatal des reins hyperéchogènes 3. Les données cliniques et échographiques anténatales ont été confrontées à celles du suivi postnatal et du pronostic à long terme. Résultats Les étiologies comprennent neuf polykystoses rénales récessives, trois dominantes, deux syndromes de Bardet-Biedl et trois hyperéchogénicités transitoires. Aucun critère échographique anténatal n'est spécifique pour orienter l'étiologie. Les issues de grossesse comptent cinq interruptions médicales de grossesse (IMG), un décès néonatal et 11 enfants vivants (médiane du suivi: 30 mois) dont deux hypertendus. Un oligoanamnios ( n = 8) est associé à un pronostic défavorable (IMG, décès néonatal ou vivants symptomatiques) contrairement à un index amniotique normal ( n = 9, neuf enfants asymptomatiques).
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Dans ce cas, la quantité de liquide amniotique est normale. On doit expliquer aux parents qu'un rein unique en bon état permettra à l'enfant d'avoir une vie normale sous réserve d'une surveillance légère et espacée (prise de la pression artérielle et recherche d'une microalbuminurie). L'angoisse n'est pas non plus justifiée en présence d'une dilatation des voies urinaires lorsqu'elle s'accompagne d'un parenchyme rénal en amont qui a une épaisseur et une échogénicité normales. Figure 1. Échographie. Obstacle digestif et dilatation rénale révélant une trisomie 18. JFR 2011 - 3341 - Dépistage-Diagnostic-Pronostic en imagerie anténatale 3e partie. La dilatation pyélocalicielle est une des malformations les plus fréquentes. Elle reste dans les limites physiologiques lorsque la dilatation pyélocalicielle est ≤ 1 mm par mois de grossesse. Au-delà de cette taille, l'enfant devra bénéficier d'une échographie postnatale après le 8e jour, la prise en charge dépendra ensuite des résultats de cet examen. Un rein hyperéchogène petit et unilatéral peut rendre compte d'un rein dysplasique.
Figure 3. Aspect très hyperéchogène d'un rein chez un enfant ayant des valves de l'urètre postérieur. Ce type d'anomalies est souvent d'origine génétique. Tous les gènes impliqués dans la formation de l'arbre urinaire ne peuvent être examinés. Une étude clinique systématique de toute la famille s'impose. Deux reins hyperéchogènes et/ou la présence de kyste doivent conduire à l'étude clinique de toute la famille. Orphanet: Chercher un test. • La mutation du gène PAX2 (2) s'accompagne d'un colobome rétinien, d'où l'intérêt d'un bilan ophtalmologique des parents si l'échographie rénale a mis en évidence chez eux un aspect évoquant une dysplasie rénale. Le nouveau-né devra également avoir un bilan ophtalmologique. • La mutation du gène EYA1 (3) est responsable d'un syndrome branchio-oto-rénal, d'où l'intérêt de rechercher chez les parents puis chez le nouveau-né des kystes branchiaux, des anomalies du lobule de l'oreille, une hypoacousie, voire une surdité. Figure 4. Valves de l'urètre postérieur: vessie de lutte et diverticulaire.