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Dénutrition modérée Dénutrition sévère Perte de poids: > 5% en mois, ou > 10% en 6 mois Perte de poids: > 10% en mois, ou > 15% en 6 mois IMC < 21 IMC < 18 Albuminémie entre 30 et 35 g/l Albuminémie < 30 g/l Un seul critère positif suffit pour poser le diagnostic de dénutrition. Le présent protocole est sous la responsabilité de la direction, du médecin coordonnateur, de l'IDEC et des IDE. 5. 1. CADRE RÉGLEMENTAIRE 5. 2. DOCUMENTS DE RÉFÉRENCES Stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée (recommandation HAS 2007) Série de critères de qualité pour l'évaluation et l'amélioration des pratiques (HAS janvier 2008) Dossier informatisé Synthèse des recommandations professionnelles 2007 Mobiqual Chumlea WC, Roche AF, Steinbaugh ML. Estimating stature from knee height for persons 60 to 90 years of age. J Am Geriatr Soc. 1985 Feb;33(2):116-20. doi: 10. 1111/j. 1532-5415. 1985. tb02276. x. Identifier les enjeux et la démarche de l’Evaluation Gérontologique Standardisée (EGS) – Année gérontologique. Procédure d'évaluation de la dénutrition en EHPAD. Procédure de prise en charge de la dénutrition en EHPAD.
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Procédure de surveillance alimentaire et hydrique simplifiée. Procédure de surveillance alimentaire et hydrique complète. Procédure d'évaluation des troubles de la déglutition. Direction Médecin coordonnateur Psychologue Psychomotricienne Ergothérapeute IDEC IDE AMP AS ASH AVS Animateur Intervenants libéraux: médecins traitants Intervenants libéraux: kinésithérapeutes Intervenants libéraux: orthophoniste Intervenants libéraux: pédicure Intervenants libéraux: sophrologue 8. Modalités de dépistage 8. Procédure d'évaluation de la dénutrition en EHPAD [maeker.fr]. Rechercher les situations à risque de dénutrition Les situations médicales à risque de dénutrition seront systématiquement recherchées à l'entrée dans l'établissement. Cette recherche sera partagée au sein de l'équipe soignante via le dossier de soins ou le dossier médical. Le risque de dénutrition sera évoqué en présence d'une ou plusieurs situations à risque. 8. Surveillance régulière du poids Le poids doit être mesuré et noté dans le dossier du résident à: L'entrée Tous les mois À chaque changement significatif de l'état de santé (retour d'hospitalisation, grippe…) À la sortie (le cas échéant) Ces mesures répétées permettront d'établir une courbe pondérale, d'estimer le pourcentage d'une éventuelle perte de poids et le calcul de l'IMC.
paru dans Le Journal du Médecin Coordonnateur Un des thèmes phares du 5ème congrès national des médecins coordonnateurs en EHPAD qui se tiendra les 1er et 2 avril 2020 à Montpellier Le Décret du 5 juillet 2019 portant réforme du métier de médecin coordonnateur en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes précise dans son article D. 312-158 que le médecin coordonne la réalisation d'une évaluation gériatrique et, dans ce cadre, peut effectuer des propositions diagnostiques et thérapeutiques, médicamenteuses et non médicamenteuses. Il transmet ses conclusions au médecin traitant ou désigné par le patient. L'évaluation gériatrique est réalisée à l'entrée du résident, puis en tant que de besoin. Cette nouvelle disposition implique que les professionnels concernés maitrisent les principes, les objectifs, l'utilisation et l'interprétation des échelles de l'évaluation gériatrique et intègrent désormais cette dernière dans leurs pratiques. Evaluation geriatrique en ehpad francais. Une session du CNMC sera dédiée à ce thème qui revêt une importance particulière dans l'objectif d'optimiser le plan d'aides, de soins et d'accompagnement des résidents accueillis en EHPAD.