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Il dispose à ce titre, d'une autorité technique sur le personnel de stérilisation, qui peut d'ailleurs être rattaché directement à la pharmacie. L'inspection des pharmacies est, bien sûr, habilitée à vérifier le bon fonctionnement technique de l'unité de stérilisation.
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Le temps et la température idéaux pour la stérilisation à la chaleur sèche sont de 160 °C durant 2 heures ou 170 °C durant 1 heure [ 2]. Le dispositif doit être sec avant la stérilisation car l'eau pourrait interférer avec le processus. La chaleur sèche détruit les micro-organismes en provoquant une coagulation des protéines. Ce mode de stérilisation aujourd'hui proscrit a été utilisé en milieu hospitalier depuis la fin du XIX e siècle. Il s'effectuait dans un four appelé four Pasteur (Poupinel) et il s'agit d'une stérilisation physique qui résulte de l'oxydation des protéines On peut stériliser par: la chaleur sèche: four Pasteur souvent dit « Poupinel ». la chaleur humide: autoclave ou tyndallisation. INTRODUCTION GÉNÉRALE - Stérilisation en milieu hospitalier. Expérience de la stérilisation c. La stérilisation par la chaleur humide donne de meilleur résultats ( en particulier c'est la seule utilisable pour détruire les prions de façon fiable [réf. nécessaire] [ 3]). Ce procédé est conseillé et le seul légalement autorisé pour stériliser les objets utilisés en thérapeutique (instruments chirurgicaux, pansements... ).
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2) FORMATION DES AGENTS. Le personnel affecté à la stérilisation ne doit, en principe qu'être affecté à cette tâche. Bien entendu, des normes d'hygiène stricte dans la tenue vestimentaire et le lavage des mains sont connus et observés par tous. Définition de la stérilisation en milieu hospitalier le. Une formation à la « conduite d'autoclave » est nécessaire pour les personnels de stérilisation. Cette formation rappelle les grands principes de la stérilisation, et évidemment, les programmations des autoclaves. Cette formation doit être régulièrement complétée et poursuivie par une formation continue (type CEFH…) A noter un « détail » un peu anachronique (du moins, on espère! ): la sobriété requise pour la conduite de machines à vapeur, selon les termes du décret de 1926, toujours en vigueur… 6) RESPONSABILITE PHARMACEUTIQUE Depuis la loi du 8 décembre 1992 et le décret d'application du 26 décembre 2000, intégrés aujourd'hui dans le CSP, la responsabilité de la stérilisation incombe au pharmacien hospitalier. En outre, l'arrêté du 22 juin 2001 dit BPPH (bonnes pratiques de pharmacie hospitalière) contient toute une ligne directrice concernant la stérilisation Le pharmacien est responsable de la bonne marche de la stérilisation et des protocoles de validation des lots de stérilisation, ainsi que des opérations de requalification.
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II. Méthodes de stérilisation 1. Stérilisation par la vapeur d'eau La stérilisation par la vapeur d'eau, à l'autoclave est la méthode de choix pour tous les instruments médicaux réutilisables. C'est la méthode de référence en milieu hospitalier. Elle s'effectue à 121° C, sous une pression de 1 atmosphère, et doit durer au moins 20 minutes. En l'absence d'autoclave, qui est un matériel onéreux, il est possible d'utiliser un autocuiseur (type OMS), modifié selon les directives de l'OMS, et qui a l'avantage d'être moins coûteux. On doit toujours stériliser à la vapeur d'eau ce qui peut l'être, en particulier: Textiles, pansements (tissés et non tissés) Instruments chirurgicaux en acier inox Verrerie Caoutchouc On doit vérifier le bon déroulement du cycle. Des témoins de stérilisation doivent être ajoutés au matériel à chaque cycle. La stérilisation - Cours soignants. Le bon fonctionnement de l'autoclave doit être contrôlé chaque année, pour la qualité des opérations et la sécurité des utilisateurs. Autoclave Autocuiseur 2. Stérilisation par la chaleur sèche Elle se pratique dans un stérilisateur à air chaud, le Poupinel.
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Ces fiches sont parues sous forme d'un numéro thématique de la revue HYGIENES, en 1996: « Fiches de stérilisation », par GOULLET D., DEWEERDT C., VALENCE B., CALOP J. HEALTH & CO – BP 14 – 69 144 Rillieux-Crépieux (anciennement SePres Editeur) ISSN: 1249-0075 Elles ont été mises à jour en 2003. Télécharger les 21 fiches de stérilisation (PDF, 523ko) Sommaire Introduction La stérilisation à l'hôpital. Fiche 1 Place de la stérilisation en hygiène hospitalière.
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b) Le lavage Les instruments pré-désinfectés sont lavés manuellement c'est-à-dire brossés puis écouvillonnés si nécessaire avec de l'eau et du salvanios. Ils sont ensuite rincés et disposés dans des paniers de manière à ne pas être serrés pour pouvoir être répartis dans le laveur désinfecteur. Le cycle de lavage comporte une désinfection thermique (93°C), une phase de nettoyage (détergent « multiclean »), une phase de rinçage et enfin de séchage. A la fin du cycle, l'AS contrôle la propreté des instruments puis pratique si besoin un séchage complémentaire à l'aide d'un pistolet branché sur l'air comprimé. Définition de la stérilisation en milieu hospitalier régional. Une fois propres et secs les paniers d'instruments sont disposés dans un passe plat pour être réceptionné en zone de conditionnement, car on ne « stérilise que ce qui est propre ». c) Le conditionnement C'est le fait de préparer le dispositif propre de manière à ce qu'il puisse être stérilisé, conservé stérile dans le temps et présenté dans son intégrité initiale de façon à permettre son utilisation aseptique (c'est-à-dire exempt de tous germes).
Ils nécessitent une heure de trempage dans une solution de soude N suivie d'un autoclavage à 134° C durant dix huit minutes. IV. Stérilisation (microbiologie) — Wikipédia. Stérilisation centrale La tendance actuelle dans les hôpitaux est de regrouper tous les sites de stérilisation sous forme d'une stérilisation centrale, sous la responsabilité d'un pharmacien. Une telle structure permet une homogénéité de fonctionnement, avec des procédures établies pour chaque étape subie par le matériel, une traçabilité et la mise en place d'un système d'assurance qualité.