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Initialement, le seul élément de triage était le diagnostic (ou motif de consultation) et il était réservé aux adultes. Cette échelle est ensuite modifiée plusieurs fois afin d'étendre son utilisation aux enfants (31) et d'incorporer les constantes physiologiques vitales dans l'estimation du degré d'urgence. Elle prend alors en compte la rapidité de mise en œuvre des soins ainsi que leur délai de réévaluation à adopter. Elle s'appuie sur une liste normalisée des motifs de consultation assortie du concept de déterminant appelé « modificateur » de premier et deuxième ordre. Les modificateurs de premier ordre concernent les motifs de consultation les plus fréquents et sont relatifs aux signes vitaux, à l'intensité de la douleur et aux mécanismes de blessure. Échelle de gravité spécifique in English - French-English Dictionary | Glosbe. Les modificateurs de deuxième ordre s'appliquent à un nombre plus restreint de symptômes spécifiques permettant de stratifier le risque chez les patients quand les modificateurs de premier ordre ne sont pas suffisants. Plusieurs révisions de cette échelle ont été réalisées (31) (32), la dernière date de 2008 (31).
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Il n'y a pas de consensus sur les estimations des gravités, même en santé, l'important est qu'elles soient cohérentes dans une même analyse, pour permettre comparaisons et suivis. On a: R = P×G = P×10 NG NR = log(R) Un risque global est calculé, somme de tous les autres risques: Rg = Σ R i NRg = log(Σ P i ×10 NG i) Il est courant que des risques s'excluent ( ex: par impossibilité technique: le risque 1 casse la machine, le risque 2 de bug ne peut plus survenir) ou s'enchainent, il faut alors calculer différents risques globaux, pour chaque scénario envisageable.
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Les résultats ont été agrégés selon le barème de notation suivant: 9 points chaque fois qu'un risque a été sélectionné comme étant le plus grave, 8 points chaque fois qu'un risque a été sélectionné comme étant le deuxième risque le plus grave… 2 points pour chaque risque sélectionné comme étant le huitième risque le plus grave. Estimations Douze rapports sont disponibles, de 2011 à 2022.
Les malades restant sont répartis dans les catégories 3, 4 et 5 en fonction du nombre d'examens estimés nécessaires. Les sujets du troisième niveau (plus d'un examen complémentaire) peuvent être reclassés dans le deuxième si les constantes vitales sont anormales. Cette échelle de triage est facilement transposable à d'autres pays d'après certaines études (36)(37). Ainsi, la corrélation entre l'échelle ESI et la nécessité d'une hospitalisation de façon générale, ou également la mise en soins intensifs, est bonne. 1. 4 Le Manchester Triage System Une autre échelle de triage à 5 niveaux est utilisée en Angleterre, c'est l'échelle de Manchester ou «Manchester Triage Scale» (MTS), élaborée en 1996 (15). Il s'agit d'un algorithme basé sur des organigrammes correspondant à des symptômes. Echelle de gravité al. Le recueil des données est fait de manière informatique par une infirmière. Il existe un code couleur en fonction du degré d'urgence. Le rouge correspond à l'urgence vitale immédiate et le bleu à l'absence totale d'urgence.
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