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Thursday, 8 August 2024
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Cas clinique 1: Cas clinique n°1 Scénario clinique Monsieur A., vingt-cinq ans, étudiant vétérinaire, vient consulter pour lombalgies. La symptomatologie évolue depuis trois ans. Le patient n'avait jamais consulté car les douleurs étaient auparavant intermittentes, de faible intensité, et étaient soulagées par du paracétamol acheté en vente libre en pharmacie. Depuis quatre mois, la symptomatologie s'est modifiée. Les douleurs sont plus intenses et plus invalidantes. Elles siègent au rachis lombaire et dans les fesses. Elles réveillent le patient vers 3 h du matin. Cas clinique vétérinaire pdf francais. Elles sont maximales en début de journée et entraînent un dérouillage matinal que le patient évalue à environ une heure. Le traitement par paracétamol s'est avéré inefficace. L'examen clinique trouve un sujet d'état général conservé. Il n'y a pas de fièvre. Le rachis lombaire est raide et douloureux à la palpation. Les manoeuvres sacroiliaques sont douloureuses, en particulier à gauche. Il n'y a pas de signe de Lasègue. L'examen neurologique est sans particularité.

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Pour les autres types de prolapsus, voir Prolapsus. Prolapsus de la glande nictitante chez le chien. Le prolapsus de la glande nictitante, ou encore luxation de la glande nictitante est une pathologie ophtalmologique observée en médecine vétérinaire et touchant la glande située à la face interne de la membrane nictitante. Cas clinique chirurgie : traumatologie, urgence et orthopédie. Elle a longtemps et incorrectement été décrite comme le prolapsus ou la luxation de la glande de Harder, qui, présente dans l'espèce humaine, chez les rongeurs, les lagomorphes ou encore le cochon, n'existe pas chez le chien. Expression clinique [ modifier | modifier le code] La glande nictitante (improprement confondue avec la glande de Harder) est un organe lacrymal accessoire situé sur la face interne de la membrane nictitante [ 1]. Chez certains animaux, comme le chien, le chat et le lapin, elle peut, à la suite d'une inflammation ou d'une hypertrophie, faire saillie sous le bord libre de la « troisième paupière ». Elle apparaît alors à l'air libre et se révèle sous forme d'une masse oblongue de couleur rose (« œil cerise »).

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6 La thérapeutique envisagée est efficace, mais le patient garde quelques douleurs persistantes. Il a entendu parler des cures thermales et vous demande quelles en sont les modalités et si elles pourraient lui être bénéfiques. Que lui répondez-vous? 7 La maladie est peu active pendant plusieurs mois. Malheureusement, l'évolution se fait vers un échappement thérapeutique. Cas clinique vétérinaire pdf document. Le patient vient vous demander conseil. Il lui a été proposé d'être inclus dans une étude testant l'efficacité d'un nouveau traitement, en comparaison avec un placebo. Il vous demande ce qu'est: 1. un placebo; 2. l'effet placebo; 3. l'effet thérapeutique; 4. et pourquoi l'étude comporte un groupe « placebo ».

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