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Wednesday, 26 June 2024

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Le bon positionnement de la langue et un environnement fonctionnel neutres sont les garants d'une stabilité du positionnement des dents. Cette vidéo explique l'importance d'une rééducation linguale et donne quelques pistes pour bien positionner la langue.

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Exercices de déglutition Exercice de la paille: Positionné devant un miroir pour prendre conscience de la position, il s'agit de serrer une paille entre les dents et d'avaler la salive tout en faisant attention de garder la langue au-dessus de la paille sans desserrer les dents et sans contracter la bouche et les lèvres. Exercice du sourire: Il s'agit d'avaler la salive en serrant les molaires du fond et en étirant les lèvres (comme pour émettre le son « ch ») sans desserrer dents et sans bouger les lèvres. Rééducation linguale chez l'adulte. Exercice de l'élastique: Placez un petit élastique sur la pointe de la langue et plaquez-le sur les papilles situées sur le palais. Avalez ensuite votre salive en prenant soin de ne pas avaler l'élastique bien sûr. Répétez ensuite cet exercice jusqu'à ce que l'élastique ne bouge plus du palais. Exercice avant le repas: Afin de vous préparer à bien déglutir pendant le repas, avant de le débuter, déglutissez 10 fois de suite 1 cuillère d'eau avalée en gardant les dents serrées. Exercice d'auto-évaluation Après chaque séance quotidienne d'exercices, notez les progrès et les difficultés rencontrées sur un cahier.

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Muni de gants, on exerce une pression tonique avec l'index et le majeur à plat juste derrière l'apex au niveau du dos de langue pendant que l'autre main maintient la nuque du patient (Woisard-Bassols et al., 2015). Cet exercice peut être proposé d'une manière encore plus tonique (exercice de la « mitraillette »), en exerçant une pression 5 fois très rapidement. Une autre variante consiste à rendre le patient actif par l'ajout d'une contre-résistance. Rééducation linguale chez l adultere. Pour 47 cela, l'activité du patient est nécessaire, nous allons lui demander de pousser nos doigts vers l'extérieur de sa bouche lorsque nous exerçons une pression vers l'arrière. Toujours en faisant participer activement le patient, il sera possible de lui demander de reculer l'arrière de sa langue au maximum afin qu'elle vienne toucher la paroi pharyngée, le but ici est de rechercher des sensations kinesthésiques importantes avec une sensation de boule dans la gorge (Woisard-Bassols et al., 2015). Une autre manœuvre, cette fois exobuccale, peut être utilisée afin d'activer le recul de base de langue.

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Claquement de la langue sur le palais 20 à 40 répétitions Exercice d'appui de la langue. A l'aide d'une cuillère placée devant la bouche la pointe de la langue pousse la cuillère. La langue reste droit. Exercice du piston Le patient bouche ouverte appuie très fort la langue sur le palais; celle ci doit s'oppose à la fermeture de la bouche provoquée par la pression du pouce placé sous le menton. Exercices consistant à tirer la langue vers le nez, le menton; à droite à gauche. Quelques exercices pour traiter la déglutition atypique - Clinique MultiSens. Exercice consistant à tirer la langue et à la contracter. Rééducation de la respiration. L'objectif de la rééducation est l'acquisition de la respiration nasale On devra s'assurer au préalable que le patient est capable de souffler, d'inspirer par le nez et de se moucher. Il faudra qu'il se lave le nez pour éviter la congestion des muqueuses nasales. Cette inflammation fréquente des muqueuses représente un obstacle au passage de l'air. La rééducation respiratoire est réalisée à l'aide d'un dispositif amovible qui aide le patient à fermer la bouche et l'oblige à abandonner son mauvais réflexe: sa respiration buccale est déprogrammée au profit d'une respiration nasale physiologique.

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Le protocole se réalise 5 jours par semaine pendant 8 semaines. 45 Grâce à cet entraînement, on observe une amélioration de la pression maximale sur les deux positions, en arrière de l'apex et en avant de la base de langue, et pendant la déglutition, une augmentation du volume lingual ainsi qu'une ascension laryngée plus rapide (Robbins et al., 2007). Rééducation linguale chez l adultes handicapes. La pression linguale et le volume lingual étant augmentés au niveau postérieur, le recul de base de langue est plus tonique et la propulsion du bol alimentaire se fait de façon plus efficiente. Les voies aériennes sont mieux protégées lors de la déglutition aux liquides. On observe une plasticité cérébrale avec des améliorations au bout de quatre semaines qui continuent au fil des semaines suivantes. Les résultats au questionnaire de qualité de vie SWAL- QOL montrent une amélioration sur toutes les mesures: fatigue, fréquence des symptômes, durée des repas, appétit, poids, peur, communication et santé mentale. Cependant la TPSAT ne semble pas efficace pour les stases dans les vallécules et dans les sinus piriformes (Moon et al., 2018).