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Avec une 2ème séance à quelques jours d'intervalle par le même trajet, le taux de sans fragment est de 94%. Pour certains calculs complexes une 2ème séance par le même trajet peut être réalisée éventuellement après une séance de lithotritie extra-corporelle. Dans ces cas le taux de fragment pour les calculs complexes est de 80%. Le principale cause d'échec de la technique est l'impossibilité d'extraction du calcul. En dehors des échecs d'extraction du calcul, le taux d'échec de la NLPC est de 4%. La principale cause d'échec en dehors de l'impossibilité d'extraction du calcul, est d'ordre technique, essentiellement: échec de ponction (1, 6%), impossibilité d'atteindre le calcul (1, 2%), hémorragie (0, 8%), impossibilité de dilatation (0, 2%) ou perte du trajet de ponction (0, 1%). Néphrolithotomie percutanée sans exposition aux rayons X réalisée sous contrôle d’une urétéroscopie souple : 32 premiers cas - ScienceDirect. L'obésité ou une malformation rénale sont des facteurs favorisants d'éche c. Avec la diffusion de l'urétéroscopie souple laser, la néphrolithotomie per-cutanée est devenue une technique de moins en moins indiquée.
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Objectifs. - La nephrolithotomie percutanée (NLPC) a révolutionné le traitement des lithiases rénales. Cependant, cette technique n'est pas dénuée de risques. Notre but est d'étudier les complications inhérentes à cette chirurgie. Méthodes. - Notre étude est rétrospective. Elle comporte 260 cas de NLPC pratiquées en 10 ans (1995- 2009). 58 complications sont été signalées chez 51 patients (19. 6%). L'âge moyen des patients ayant eu ces complications est de 45. 8 ans (21-80 ans). Résultat. - 33. 3% des 51 patients étudiés avaient au moins une tare et 18 patients (35%) ont dans leurs antécédents un traitement pour lithiase urinaire (LEC 7 cas; NLPC 5 cas; chirurgie 6 cas). Il s'agissait d'une lithiase coralliforme dans 19 cas (37. Néphrolithotomie percutanée vidéo old gen retrogaming. 2%). L'ECBU préopératoire était positif dans 4 cas uniquement. Les complications per-opératoire sont dominées par l'hémorragie (20. 7%) avec 5 cas de conversion dont deux néphrectomies d'hémostase. Les complications à court terme représentent 62. 1% des cas. Elles sont dominées par les complications infectieuses: un syndrome fébrile de plus de 48 heures sans foyer évident dans 22 cas (37.
Fistule urinaire: un écoulement peut persister ou apparaître au niveau de l'orifice de la peau dans le dos. Les urines sortent alors directement du rein vers l'extérieur. Un nouveau drainage par sonde interne, type double J, sous anesthésie générale est nécessaire. La sortie à domicile est reportée. Après la sortie d'hospitalisation: Hémorragie: elle peut survenir dans le mois qui suit l'opération. Alors que les urines étaient claires elles deviennent franchement rouges. Il faut alors revenir en urgence dans le service d'urologie. Infection: une infection peut secondairement survenir avec éventuelle fièvre. Néphrolithotomie percutanée vidéo current gen. Vous devrez contacter votre médecin et/ou votre urologue. Calcul résiduel: il se peut que des fragments ou calculs n'aient pas pu être extraits. Ces éléments résiduels justifient le suivi par votre urologue et éventuellement la réalisation d'un traitement complémentaire. Dilatation des cavités rénales: elle peut être constatée sur les examens de suivi et justifier des gestes complémentaires.
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9 € Paru le: 25/05/2022 RÉTROVISEUR N° de parution: 389 Codif: 14828 Prix: 6. 1 LA VIE DE LA MOTO N° de parution: 1153 Codif: 19647 Prix: 2. 8 LA VIE DE L'AUTO N° de parution: 2025 Codif: 19642 Prix: 3. 6 HANDBALL MAGAZINE N° de parution: 13 Codif: 19783 ‹ ›