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Pourquoi les plâtres sont-ils utilisés? Les plâtres sont des dispositifs de soutien utilisés pour aider à maintenir un os blessé en place pendant qu'il guérit. Les attelles, parfois appelées demi-plâtres, sont une version moins favorable et moins restrictive d'un plâtre. Les plâtres et les attelles peuvent être utilisés pour traiter les fractures et les blessures aux articulations et aux tendons, ou après une chirurgie des os, des articulations ou des tendons. Le but d'un plâtre ou d'une attelle est d'immobiliser un os ou une articulation pendant qu'il guérit d'une blessure. Cela aide à limiter les mouvements et à protéger la zone contre d'autres blessures. Les médecins utilisent parfois des plâtres et des attelles ensemble. Par exemple, ils peuvent stabiliser une fracture avec une attelle d'abord et la remplacer par un cas plein après que l'enflure initiale ait diminué. D'autres fractures peuvent nécessiter juste un plâtre ou une attelle. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les différents types de plâtres et d'attelles, y compris les avantages et les inconvénients de chacun.
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Aujourd'hui, les médecins essaient souvent de réparer les fractures lors d'une opération avec des vis, des plaques ou des clous. L'objectif est d'atteindre une stabilité dite d'exercice afin que les patients puissent à nouveau bouger les muscles et les articulations entourant la zone affectée à un stade précoce. « Cela présente l'avantage que les articulations adjacentes à la fracture ne se raidissent pas autant et que les muscles ne s'atrophient pas autant », explique le Dr Ludwig Seebauer, médecin-chef du Centre d'orthopédie, de chirurgie traumatologique et de médecine sportive de la clinique Bogenhausen de Munich. Un plâtre présente un certain nombre d'inconvénients. En plus des articulations raides, des muscles dégénérés et des tendons qui peuvent se coller les uns aux autres, la peau souffre car l'air ne peut pratiquement pas atteindre cette zone. Un manque de mouvement peut également entraîner une thrombose, surtout si la jambe est cassée. En outre, de longues périodes d'immobilisation rendent l'os poreux et le décalcifient.
En d'autres termes, inutile de se précipiter aux urgences si l'entorse n'a rien d'alarmant. Mais comment déterminer sa gravité? L'une des techniques consiste à procéder par élimination. L'entorse devient préoccupante s'il est impossible de faire quatre pas sans appui, si la cheville a gonflé en quelques minutes et qu'un hématome est bien visible, et si l'on ressent une douleur intense rendant difficile tout mouvement. Avec un tel tableau, une radiographie s'impose: il s'agit de vérifier que le ligament lésé ne tire pas sur les os, car il peut arracher un bout d'os, autrement dit induire une fracture. Qui plus est, le médecin ne se contente plus d'un bandage. Attelle en plâtre En général, il opte plutôt pour une attelle en plâtre ou en résine afin d'immobiliser complètement l'articulation et de faciliter la cicatrisation du ligament. Le plâtre, posé pour trois semaines, favorisant la formation de caillots, on prescrit alors des anticoagulants. De nombreuses études cliniques ont toutefois montré que, dans le cas d'entorse de la cheville, une chevillère semi-rigide et amovible, composée de deux coques plastiques recouvertes de mousse, donne d'aussi bons résultats à condition de remobiliser l'articulation au plus vite et donc de reprendre la marche rapidement à l'aide de cannes.
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