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De plus, des rotations externes actives aidées et limitées à 0° sont mises en place tout en gardant le coude au corps. Enfin, tout comme pour la prothèse inversée, le sous-scapulaire suturé doit être protégé pendant 30 jours et il faut éviter le travail des rotateurs internes et rester prudent en rotation externe. Phase 2 (30 à 90 jours): les objectifs sont la récupération d'amplitudes passives et la récupération musculaire. Pour cela, le patient réalise des exercices de travail musculaire isométrique excentrique, des mouvements actifs aidés d'amplitudes plus importantes, ainsi qu'un renforcement des rotateurs. Tout comme pour la prothèse inversée, la pouliethérapie est à proscrire formellement. Prothèse d'épaule inversée : avantages et inconvénients. Prendre RDV

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Institut de Rééducation et de Chirurgie de l' épaule de la Clinique Fontvert à Avignon 1. Base de rééducation 3. les exercices d'auto-rééducation 5. Lignes directrices à l'usage des professionnels) 2. Principes de rééducation 4. Auto-rééducation après une prothèse La rééducation est adaptée au type de prothèse: prothèse anatomique ou prothèse inversée. Prothèse d épaule inversées. Figure 1: Prothèse anatomique de l'épaule Figure 2: Prothèse inversée de l'épaule En postopératoire immédiat, le bras est immobilisé par une attelle coude au corps pendant 21jours environ. Le sevrage se fait progressivement sur plusieurs jours et avec l'accord du chirurgien. Durant le premier mois, la priorité en rééducation est l'indolence (absence de douleur), obtenue par différentes techniques ( massages, application de chaleur sur les contractures musculaires, électrothérapie antalgiques, etc. ), ainsi que la mobilisation de toutes les articulations formant le complexe articulaire de l'épaule. Le kiné mobilise analytiquement l'omoplate et la clavicule, et s'attache à mobiliser le bras en élévation globale.

Les activités sportives débutent généralement entre le 3ème et le 6ème mois et cela en fonction du sport pratiqué. En plus des risques communs à toute intervention chirurgicale et des risques liés à l'anesthésie, notons quelques risques plus spécifiques à cette chirurgie: Une raideur articulaire peut se développer si la rééducation post-opératoire n'est pas bien prise en charge. Il est possible que la zone opérée saigne après l'intervention et qu'il se forme un hématome. En fonction de l'importance du saignement, une évacuation de l'hématome ou une transfusion peuvent s'avérer nécessaires. Prothèse d'épaule inversée. La survenue d'une infection de la prothèse, bien que rare (risque inférieur à 1% dans notre établissement), est une complication sévère puisqu'elle peut nécessiter le changement de la prothèse ainsi qu'un traitement antibiotique de longue durée. Quand elle est détectée rapidement, un simple lavage de la prothèse et une mise sous antibiotiques peuvent être suffisants. Les nerfs qui entourent l'épaule peuvent être accidentellement blessés.

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