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Sunday, 25 August 2024

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Les différents types de drainage Drainage passifs Fonctionnent sur la différence de pressions entre l'intérieur et l'extérieur du corps. L'écoulement se fait de manière passive vers l'extérieur par: Capillarité Mèche, lame, filiforme Déclivité Drain tubulaire (crin de Florence) (sonde NG, vésicale ou biliaire) Régions profondes Régions superficielles Grands principes du drainage • Atraumatique: un drain ne doit pas générer de douleur. • Flexible: souplesse. • Peu rigide. • Lisse • Position déclive. Drainage passifs: A/ Par capillarité 1) Les lames – Souvent: abcès, chirurgie digestive, péritonite, appendicite, permettant le drainage des sérosités abdominales. – o Fixées avec un fil, avec une épingle à nourrice pour éviter qu'elle n' « entre ». – o Au moment où l'on enlève le pansement, être méticuleux de façon à ne pas enlever la lame avec. Le lavage de sinus par drain d'Albertini - Cours infirmiers. 2) La mèche – o Bande de tissu de gaz qui se présente dans une petite boite, enroulée. Stérile. – o Une fois que les mèches sont sèches dans la plaie, il faut les humidifier avec du sérum physiologique.

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4 Finalisation Réinstaller le patient Jeter les déchets Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel Notifications dans le dossier de suivi du patient: Date et heure du lavage de sinus Quantité, aspect et odeur du liquide de lavage Réactions du patient et collaboration Réactions anormales, complications, incidents, accidents 5. Complications - Incidents - Accidents Douleur: injection trop rapide, quantité trop importante Ablation accidentelle du drain d'Albertini Saignement 6. Surveillance Absence de douleur Absence de gêne Absence de gêne respiratoire Soulagement du patient

o Ôter le pansement. o SHA. o Nettoyer la peau et l'orifice du drain. o Mettre des gants non stériles et couper le fil. o Prévenir le patient et tirer doucement. o Mettre dans le sac à déchets et ôter les gants. Si étude bactériologique: couper la partie interne du drain et le mettre dans un flacon stérile. o Réaliser le pansement. o Réinstaller le patient confortablement. o Évacuer les déchets selon le protocole du service. o Noter la date et l'heure de l'ablation du drain dans le dossier de soins. Surveillance (suite) • Recommandations: – o Ne jamais ôter plusieurs drains en même temps. – o Appeler le chirurgien en cas de problème. • Surveillance: – o Surveillance locale de la plaie, des écoulements et du pansement. – o Évaluer la douleur du patient. Les drains soins infirmiers youtube. Le drainage thoracique Matériel pour drainage thoracique Quelques explications Autres Sonde de néphrostomie Sonde double J La colostomie Les complications infectieuses sont nombreuses Ø Les facteurs de risques peuvent être liés au patient (âge, lésions cutanées, traitement immunosuppresseur.