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Définition C'est l'opération permettant d'éliminer ou de tuer les micro-organismes portés par des milieux inertes contaminés. « On ne stérilise bien que ce qui est propre et sec » Objectifs Inactivation des micro-organismes Lavage du dispositif médical Élimination des micro-organismes Maintien de l'état stérile Moyens de stérilisation L'Oxyde d'éthylène: C'est un procédé très efficace qui agit sur les acides nucléiques des micro-organismes. Il est utilisable pour le matériel thermo-sensible car la température du cycle est comprise entre 40 et 55° Cependant il faut un appareillage et un environnement particulier et assez complexe, ce qui en limite l'utilisation. L'oxyde d'éthylène est un gaz spontanément inflammable et comporte des risques d'explosion. De plus il est toxique c'est pourquoi il faut un temps de désorption (évacuation du gaz sous une température élevée) qui peut aller jusqu'à 20 jours (notamment pour le caoutchouc et le PVC qui retiennent l'oxyde d'éthylène). Stérilisation (microbiologie) — Wikipédia. Les Radiations ionisantes: Les rayons ionisants entraînent une ionisation des protéines et des lésions de l'ADN qui ont un effet létal très rapide pour les bactéries.

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Cette dernière phase est plus longue en cas de travail en dépression (gaz plus concentré). Compte tenu du caractère inflammable et de la toxicité de l'oxyde d'éthylène [ 5], il convient d'être très exigeant sur la qualité des appareils utilisés et sur leur maintenance. Stérilisation par des rayonnements ultraviolets [ modifier | modifier le code] Stérilisation par des rayonnements ionisants [ modifier | modifier le code] La stérilisation peut être effectuée par des rayonnements électromagnétiques: Stérilisation plasma: le matériel à stériliser est soumis aux électrons, ions et photons issus d'un plasma [ 6]. Stérilisation par faisceau d'électrons [ 7]; Stérilisation par irradiation gamma [ 4]: la radiostérilisation du matériel médico-chirurgical par rayonnement gamma est réalisée avec une dose de l'ordre de 25 kGy et peut s'effectuer sur un matériel déjà placé dans son emballage définitif [ 8]. Stérilisation par la pression [ modifier | modifier le code] voir Pascalisation, HPF Normes internationales (ISO) [ modifier | modifier le code] ISO 17665-1 (vapeur, remplace ISO 11134) ISO 11135 (oxyde d'éthylène) ISO 11137 (irradiation) ISO 11139 (vocabulaire) Normes européennes adoptées en France (AFNOR) [ modifier | modifier le code] EN 550 (oxyde d'éthylène) EN 552 (irradiation) EN 554 (vapeur) Notes et références [ modifier | modifier le code] ↑ NF EN 556, sur ↑ (en) E. M. Définition de la stérilisation en milieu hospitalier francais. DARMADY, K. E. A. HUGHES, J.

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En 1988, les premiers comités de luttes contre les infections nosocomiales (CLIN) sont constitués dans les hôpitaux publics. Le processus de stérilisation est longtemps resté artisanal et sous la responsabilité des utilisateurs. Il occupe pourtant une place privilégiée dans la lutte contre les infections nosocomiales. La centralisation de cette procédure en un service spécifique et dédiée à cette seule activité a fortement sécurisé cet acte. En matière de stérilisation, le pharmacien hospitalier est au cœur du système depuis la loi de 1992 et son décret d'application du 26 décembre 2000 « Cette activité est placée sous la responsabilité du pharmacien de la pharmacie à usage intérieur (P. U. Définition de la stérilisation en milieu hospitalier streaming. I. ). Elle est soumise à une obligation de résultat. Un responsable du système permettant d'assurer la qualité de la stérilisation des dispositifs médicaux est désigné. » [1]. Les moyens de stérilisation actuellement connus ont chacun un domaine d'élection, mais ils ne permettent pas toujours de résoudre de façon satisfaisante tous les problèmes qui se posent au niveau hospitalier [2].

La stérilisation par elle–même est probablement le maillon le plus facile à mettre en oeuvre. C'est ne pas contaminer en amont de la stérilisation qui est difficile, d'autant que ce travail implique tous les acteurs de l'hôpital, médecins, hygiénistes et équipes soignantes.

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