Folfox 4 Simplifile Plus / Insert De Cheminée Angle Gauche Pour Installation 85 Cm
Critères d'inclusion: - Patient ≥ 18 ans - Adénocarcinome du colon ou du rectum, histologiquement confirmé - Patient ayant subi une résection curative d'un cancer colorectal de stade III - Patient éligible pour recevoir 6 mois de chimiothérapie adjuvante à base d'oxaliplatine, à une dose de 85 mg/m² toutes les 2 semaines (Protocole FOLFOX 4 simplifié). - Les valeurs de laboratoire suivantes doivent être obtenues dans les 28 jours avant l'enregistrement: Leucocytes ≥ 3000/mm3; Neutrophiles ≥1500/mm3; Plaquettes ≥100, 000/mm3; Hémoglobine ≥10. 0g/dl; Bilirubine totale ≤ 1. 5 x upper normal limit (UNL) Créatinine ≤1. 5 x UNL; Calcium ≤ 1. 2 x UNL; Magnésium ≤ 1. 2 x UNL - Voie veineuse centrale présente ou prévue d'être mise en place avant le début de la chimiothérapie. - Test de grossesse négatif (sang ou urine), à réaliser dans les 7 jours avant l'enregistrement, pour les femmes en âge de procréer seulement. - Patient capable de compléter les questionnaires par lui-même ou avec de l'aide - ECOG Performance Status (PS): 0, 1 or 2.
Les variables recueillies étaient l'âge, le sexe, le poids, la taille, l'état général, les toxicités, les doses de chimiothérapie, la chirurgie, l'histologie et la radiothérapie. La SSR et la SG ont été estimées par la méthode de Kaplan-Meyer. Résultats L'étude a inclus 106 patients dans 11 centres. Le suivi médian post-opératoire était de 20, 5 (0, 1-73, 3) mois. Les caractéristiques des patients étaient: 72 (67, 9%) hommes, âge médian 66 ans (29-86), l'indice de masse corporel (IMC) médian 24, 2 kg/m2 (15, 4-41, 7), JOG 30 (28, 3%), aspect de linite pré-opératoire 13 (12, 3%), protocole FOLFOX 4 simplifié 89 (84, 0%). Le nombre médian de cycle de chimiothérapie pré-opératoire était de 4 (3-6), 20 (18, 9%) patients ont reçu 6 cycles pré-opératoires. Le nombre médian de cycle de chimiothérapie post-opératoire était de 2, 5 (0-6), 13 (12, 2%) patients ont reçu 6 cycles post-opératoires. Le nombre médian total de cycle était de 6 (4-12), et 6 (5, 7%) patients ont reçu 12 cycles. En analyse univariée, l'indice de Karnofsky à l'inclusion était le seul facteur associé à la réalisation de 8 cycles de chimiothérapie.
La surface du tissu musculaire squelettique au niveau L3 est mesurée sur des ordinateurs dédiés, par des opérateurs spécialement formés, sur une coupe sélectionnée. Cette surface est communiquée à l'unité de Biométrie pour le calcul de la masse maigre et la dose théorique d'oxaliplatine selon l'indice corporel de masse maigre. Dans le cas d'un LBM d'oxaliplatine < 3. 09mg/kg, les patients seront affectés au groupe 1. Dans le cas d'un LBM d'oxaliplatine ≥ 3. 09mg/kg, les patients seront randomisés entre les groupes 2 et 3. Groupes 1 et 2: Le patient recevra 6 mois de chimiothérapie adjuvante à base d'oxaliplatine, à raison de 85 mg/m² d'oxaliplatine toutes les 2 semaines (Protocole FOLFOX 4 simplifié). Groupe 3: Le patient recevra 6 mois de chimiothérapie adjuvante à base d'oxaliplatine toutes les 2 semaines avec une dose d'oxaliplatine ajustée à l'indice corporel de masse maigre (Protocole FOLFOX 4 simplifié). Critères d'inclusion Patient ≥ 18 ans. Adénocarcinome du colon ou du rectum, histologiquement confirmé.
Une toxicité de grade 3-4 a été observée chez 14 (13, 2%) patients, chez 11 (10, 3%) en pré-opératoire et 4 (3, 7%) en post-opératoire. Une résection R0 a été obtenue chez 98 (96, 0%) patients. Il y avait 31 tumeurs à cellules indépendantes sur les 101 évaluables (31, 7%). Les médianes de SG et SSR étaient de 41 mois et 28 mois, respectivement. En analyse univariée, le seul facteur pronostique de la SSR était le taux d'antigène carcino-embryonnaire (ACE) à l'inclusion. Pour la SG, les facteurs pronostiques en analyse univariée étaient l'indice de Karnofsky et le taux d'ACE à l'inclusion ainsi que le pourcentage de cycles post-opératoires. Conclusion La chimiothérapie par FOLFOX est une alternative à une chimiothérapie à base de cisplatine dans le traitement des adénocarcinomes gastriques et de la JOG résécables. La tolérance est l'efficacité du FOLFOX sont bonnes, en revanche un plan de traitement comportant 12 cures est rarement possible. Un objectif de traitement de 8 cures parait plus réaliste.
- Patient ayant donné son consentement écrit - Réalisation du dépistage du déficit en dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD) avant administration du traitement.
EPU Paris VII Journée de Gastroentérologie Vendredi... Ratio lien entre le site et la requête: 88% Qualité et densité de la requête / pages crawlés: 6, 08% 6 Cancer colorectal métastatique - - Société... 2! 4. Cancer colorectal métastatique Responsable du chapitre: Jean Marc Phelip, service d'HGE et Oncologie Digestive, CHU Hôpital Nord 42055 St Etienne. Ratio lien entre le site et la requête: 87% Qualité et densité de la requête / pages crawlés: 5, 87% 7 Chimiothérapie adjuvante et néoadjuvante des cancers du... Chimiothérapie adjuvante et néoadjuvante des cancers du rectum Pr T. CONROY Centre Alexis Vautrin 1/41. Cette présentation a pour but de présenter l'évolution... Ratio lien entre le site et la requête: 85% Qualité et densité de la requête / pages crawlés: 5, 90% 8 InfoCancer - ARCAGY - GINECO - Localisations - Appareil... Le cancer du côlon & du rectum - Le cancer du côlon se développe à partir de la muqueuse du « gros intestin » ou côlon. Dans 70% des cas, la tumeur se... Qualité et densité de la requête / pages crawlés: 7, 56% 9 Modèle de Markov: Stratégies thérapeutiques Modèle de Markov: Stratégies thérapeutiques Sory TRAORE 1, 2, 3, Gilles HUNAULT1, Michelle BOISDRON-CELLE 2, 3, Erick GAMELIN 2, 3 1 UFR sciences, Université d...
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