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Monday, 8 July 2024

L'AURA Paris joue un rôle majeur, dans la région Ile de France, dans la prise en charge des patients traités à domicile par dialyse péritonéale. En effet, elle traite environ 350 patients relevant de cette modalité dont 160 en dialyse péritonéale automatisée et 190 en dialyse péritonéale ambulatoire. Après avoir été formés dans le centre d'entraînement de l'AURA (centre de formation à l'autodialyse et à la dialyse à domicile par hémodialyse ou par dialyse péritonéale) ou dans d'autres centres de formation relevant d'hôpitaux partenaires avec lesquels l'AURA a signé une convention de coopération, les patients continuent d'être suivis chez eux par les mêmes équipes médicales. De même, lorsque leur état de santé nécessite un repli en hospitalisation, ils sont orientés dans le service d'hospitalisation de l'AURA ou dans l'un des services relevant d'hôpitaux partenaires. Ainsi, le vaste réseau de soins dans lequel s'intègre l'AURA permet aux malades d'être pris en charge de façon sécurisante, coordonnée et continue, grâce à des équipes médicales, infirmières et techniques qui les suivent tout au long de leur maladie et quel que soit le niveau d'évolution de leur pathologie.

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La Dialyse péritonéale à domicile L'AURA Paris joue un rôle majeur, dans la région Ile de France, dans la prise en charge des patients traités à domicile par dialyse péritonéale. En effet, elle traite environ 350 patients relevant de cette modalité dont 160 en dialyse péritonéale automatisée et 190 en dialyse péritonéale ambulatoire. Après avoir été formés dans le centre d'entraînement de l'AURA (centre de formation à l'autodialyse et à la dialyse à domicile par hémodialyse ou par dialyse péritonéale) ou dans d'autres centres de formation relevant d'hôpitaux partenaires avec lesquels l'AURA a signé une convention de coopération, les patients continuent d'être suivis chez eux par les mêmes équipes médicales. De même, lorsque leur état de santé nécessite un repli en hospitalisation, ils sont orientés dans le service d'hospitalisation de l'AURA ou dans l'un des services relevant d'hôpitaux partenaires. Ainsi, le vaste réseau de soins dans lequel s'intègre l'AURA permet aux malades d'être pris en charge de façon sécurisante, coordonnée et continue, grâce à des équipes médicales, infirmières et techniques qui les suivent tout au long de leur maladie et quel que soit le niveau d'évolution de leur pathologie.

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La poche est suspendue à un pied à perfusion. La solution est injectée dans le péritoine par le biais du cathéter. Une poche vide de drainage est mise en déclive et recueille ainsi le dialysat. Le sang est alors épuré grâce à cette opération, que le patient effectue plusieurs fois par jour. – La dialyse péritonéale automatisée (DPA): Cette technique se fait par l'intermédiaire d'une machine appelé « cycleur «. Le patient, pouvant aussi être aidé par une infirmière, prépare la machine (pré-réglée par le médecin grâce à une carte) chaque soir et y branche les différentes poches. Il est relié à la machine par le cathéter. La machine va alors gérer les injections et les vidanges pendant 8 à 10h. Cette technique permet donc au patient un confort pour sa vie quotidienne, le cycleur étant branché chaque nuit. Le respect de l'hygiène est primordial!!! Il existe un risque important d'inflammation ou d'infection du péritoine, si le patient ne se montre pas attentif. Il reçoit donc au préalable une formation concernant les règles d'hygiène et d'asepsie, ainsi que du stockage des poches.

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Les patients désirant partir en voyage peuvent prendre la machine de DPA avec eux, et les poches de dialyse peuvent être livrées à destination. Coûts Les coûts pour le traitement de Dialyse Péritonéale Automatisée (DPA) en Suisse s'élèvent à environ CHF 40'000 à 65'000 par année.

Le dialysat filtre le sang qui circule dans les vaisseaux, élimine les déchets et l'eau en excès. Le dialysat souillé est ensuite retiré (via l'une des poches), avant d'être remplacé par une solution fraîche (dans l'autre poche). La dialyse péritonéale de nuit repose sur le même principe, mais elle est réalisée pendant le sommeil, par une machine automatisée. Reliée au cathéter, cette dernière effectue en silence les remplissages et les vidanges du péritoine. Bon à savoir: entre chaque séance de dialyse, les déchets et l'eau s'accumulent dans le corps. Afin de les limiter, il reste essentiel de surveiller son alimentation. A retenir. ♦ L'insuffisance rénale s'installe progressivement, avec peu de signes au début; elle est irréversible. ♦ La dialyse est nécessaire lorsque les reins ne fonctionnent plus suffisamment, car les déchets non éliminés intoxiquent l'organisme. ♦ La dialyse peut se pratiquer à domicile (dialyse péritonéale) ou à l'hôpital (hémodialyse). ♦ Un régime alimentaire doit être suivi.

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