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Monday, 1 July 2024

Il est léger, facile à utiliser et non encombrant. Il trouve sa place dans votre bureau sans pour autant encombrer. Ci-dessous, nous vous présentons les meilleures agrafeuses long bras: 1. Agrafeuse long bras Jpc Créations manuelle Cette agrafeuse long-bras possède une capacité de 15 pages et offre une profondeur maximale d'agrafage de 300 mm. L'outil fonctionne avec des agrafes de référence 24/6. Pour les dimensions, il fait 4 cm x 39 cm x 6. 5 cm. Cet équipement convient parfaitement aux petits locaux de bureau ainsi qu'à un usage domestique. L'outil profite d'un poids ergonomique de 549 grammes. Il est aussi avantagé par son excellent rapport qualité-prix. 2. Agrafeuse long-bras Petrus pour 40 feuilles Ce modèle d'agrafeuse long-bras est destiné à l'agrafage d'une épaisseur plus importante de papiers; en effet, l'outil a une capacité d'agrafage de 40 feuilles. En outre, l'outil pèse un peu plus de 700 grammes et dispose des dimensions suivantes: 42. 1 cm x 5. Agrafeuse long bras 40 feuilles 2020. 2 cm x 8. 3 cm. Cette agrafeuse convient à tous les travaux domestiques et professionnels d'agrafage bureautique.

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Zoom + Zoom - Réf: 186. 546 Passer la souris pour zoomer Agrafage facile et précis avec la technologie Direct Impact brevetée Barre de guide ajustable du format A6 à A2 Voir plus de détails > Vérifiez le stock et le prix en vous identifiant, ou en créant votre compte Connectez-vous Voir aussi... Descriptif - Idéal pour les brochures, documents A3 format catalogue. - Matière: métal avec socle plastique antidérapant. - Capacité d'agrafage: 40 feuilles. - Contenance: 150 agrafes 24/6 ou 24/8 ou 210 agrafes 26/6. - Profondeur d'agrafage: 300 mm. Agrafeuse long bras Leitz NeXXt 5560 - capacité 40 feuilles - noire. - Barre de guidage ajustable: A6 à A2. - Profondeur de l'espace d'insertion du papier facilement lisible et ajustable. - Usage: agrafe, épingle. - Couleur: noir. - Garantie: 10 ans. Dans votre catalogue Retrouvez ce produit page 404 Caractéristiques Marque: LEITZ Couleur: Noir Capacité en feuilles: 40 Longueur: 425 mm Hauteur: 60 mm Type d'agrafeuse: Pleine bande Taille des agrafes: 24/6, 24/8+, 26/6 Garantie produit: 10 ans Chargement: Dessus Largeur: 80 mm Profondeur d'agrafage: 300 mm Capacité d'agrafes: 210, 150 Poids: 0.

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Zoom + Zoom - Réf: 12. 010. 871 Passer la souris pour zoomer Vérifiez le stock et le prix en vous identifiant, ou en créant votre compte Connectez-vous Voir aussi... Descriptif Ultra-pratique, les agrafeuses long bras vous permettent d'agrafer différents formats de documents sans changer de matériel. - Grande profondeur de gorge pour agrafer les documents en leur milieu (dans le pli par exemple). - Base en caoutchouc pour plus de stabilité. Agrafeuse long bras 40 feuilles d'automne. - Capacité d'agrafage: 40 feuilles. - Utilise les agrafes 24/6, 24/8 et 26/6. Dans votre catalogue Retrouvez ce produit page 404 Caractéristiques Marque: LYRECO Couleur: Noir Capacité en feuilles: 40 Longueur: 407 mm Hauteur: 502 mm Type d'agrafeuse: Pleine bande Taille des agrafes: 24/6, 24/8 Garantie produit: 1 an Chargement: Dessus Largeur: 602 mm Capacité d'agrafes: Poids: 0. 636 kg Produits associés Déjà client / Devenez client Recommandations Les clients ont aussi commandé Le meilleur rapport qualité-prix pour votre environnement de travail

Agrafeuse B 17 En métal avec coque ABS brillante très résistante. Pour brochures de formats DIN A6 à DIN A2. Socle en aluminium anodisé argent antidérapant. NOVUS Agrafeuse long bras B17 40 feuilles. ≡ CALIPAGE. Système de chargement à ressort avec guide d'agrafes double. Enclume réversible fonction agrafage et épinglage. Profondeur d'agrafage 300 mm. Jusqu'à 150€ remboursés... Profitez de l'offre de remboursement Pour l'achat d'une imprimante HP ENVY, HP OfficeJet Pro, HP Color LaserJet Pro, HP PageWide ou HP PageWide Pro éligible. * Détails du produit Reviews (0) Conditionnement 1 Marque NOVUS Code EAN 4009729027493 Code OEM 020-1535 Référence fabriquant Code 322889 Page Catalogue 360C En Stock 18 Produits Appuyez pour zoomer

L'arthroscanner et l'arthroIRM sont les deux techniques d'imagerie de référence permettant constamment l'étude du labrum glénoïdien et l'identification des ligaments gléno-huméraux. Le positionnement du patient lors de l'acquisition scanner et/ou IRM est adapté à la suspicion clinique (position neutre, rotation médiale ou latérale, ABER). Les variantes anatomiques ligamentaires et labrales sont fréquentes dans la région antéro-supérieure. Elles doivent être distinguées des lésions traumatiques et dégénératives rencontrées dans l'instabilité. L'analyse des ligaments gléno-huméraux doit être complète sur le plan anatomique, car les lésions de l'insertion humérale du ligament gléno-huméral inférieur (HAGL lésion) modifient la stratégie thérapeutique. Mots clés Epaule Ligaments View full text Copyright © 2009 Editions Françaises de Radiologie. Published by Elsevier Masson SAS All rights reserved.

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Objectifs Connaître la place et les modalités de réalisation des différentes techniques d'imagerie dans l'étude du labrum glénoïdien et des ligaments gléno-huméraux. Savoir identifier en arthroscanner et arthroIRM le labrum glénoïdien et les ligaments gléno-huméraux. Connaître les principales variantes anatomiques capsulo-labrales de l'articulation scapulo-humérale. Messages à retenir L'arthroscanner et l'arthroIRM sont les techniques d'imagerie de référence pour le bilan capsulo-labral. La position ABER (abduction-rotation externe) est utilisée pour l'analyse du labrum glénoïdien antéro-inférieur. Le labrum glénoïdien antéro-supérieur est le siège de variations anatomiques fréquentes. L'analyse de l'insertion humérale des ligaments gléno-huméraux est un élément-clé pour le chirurgien. Résumé L'articulation scapulo-humérale est une enarthrose particulièrement exposée à la pathologie d'instabilité. Le labrum glénoïdien augmente la congruence articulaire. Les ligaments gléno-huméraux supérieur, moyen et inférieur constituent quant à eux des renforcements capsulaires.

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1. 1 Le bourrelet glénoïdien. Le bourrelet glénoïdien est un fibro cartilage triangulaire à base d'accolement sur le rebord périphérique de l'os glénoïdien. Il est en continuité périphérique avec le périoste et en dedans avec le cartilage articulaire. Les pathologies du bourrelet sont fréquentes car il entre en conflit avec la tête humérale. Entre 4 heures et 10 heures sur l'hémisphère glénoïdien, le bourrelet présente un aspect modal stable triangulaire fermement accolé à sa base, au périoste et au cartilage hyalin. Au dessus, le bourrelet peut présenter un aspect différent, volontiers méniscoïde, avec défaut d'accolement de sa base. Il peut même parfois être complètement désinséré créant différentes variantes avec les ligaments gléno-huméraux. 1. 2. Les ligaments gléno-huméraux. En avant, la région capsulo-labrale est renforcée par trois structures ligamentaires: les ligaments gléno-huméraux supérieur, moyen et inférieur. Les ligaments gléno huméral moyen et supérieur peuvent être le siège de nombreuses variations.

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Indications Un premier épisode d'instabilité n'est pas chirurgical, il doit être efficacement traité par une immobilisation dans une attelle pour au moins 3 semaines puis rééduqué pour espérer une cicatrisation correcte du bourrelet et des ligaments et ainsi éviter la récidive. A l'inverse, l'indication opératoire sera habituellement posée dès le second épisode d'instabilité (témoin d'une absence de cicatrisation) pour éviter l'accumulation des lésions et la lourdeur des gestes de réparation qui en découleraient. L'intervention est d'autant plus justifiée que le patient est jeune et sportif. Traitement chirurgical Deux options chirurgicales sont possibles et à discuter en fonction du patient (âge, sexe, côté atteint, motivation, profession), du sport pratiqué (type, niveau et fréquence), de l'instabilité (type, direction, nombre d'épisode, ancienneté et mode de début), des lésions (osseuses, ligamentaires, tendineuses…): Technique par caméra: « Bankart arthroscopique » Bankart sous arthroscopie L'intervention consiste à stabiliser l'articulation en reconstruisant « le parapet » glénoïdien et en retendant les ligaments gléno-huméraux.

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Elle peut aussi survenir après de multiples micro-traumatismes sans luxation vraie. Pendant l'accident d'instabilité (luxation ou subluxation), la partie postéro-supérieure de la tête humérale va venir au contact du rebord antéro inférieur de la glène. Ce contact va occasionner des lésions osseuses, cartilagineuses, capsulo-ligamentaires et/ou tendineuses. On retrouve des lésions: au niveau de la glène de l'omoplate: • osseuse: rebord antéro-inférieur • labro-cartilagineuse: bourrelet antéro-inférieur = lésion de Bankart • capsulaire: capsule articulaire = chambre de décollement de Broca • ligamentaire: ligament gléno-huméral inférieur, moyen, voire supérieur au niveau de la tête humérale: • osseuse: encoche de Hill-Sachs ou Malgaigne • tendineuse: rupture de coiffe postérieure 2. Les lésions osseuses d'instabilité antérieure. Ces lésions seront mises en évidence le plus souvent en radiographie. Les radiographies. L'examen radiographique dans un contexte d'instabilité nécessite des clichés de face 3 rotations et un profil de glène.

Introduction l'articulation en « Tee de golf » de l'épaule. Discongruence des surfaces articulaires gage de mobilité et … d'instabilté. Aspect au scanner. L'articulation de l'épaule (scapulo-humérale) met en rapport la glène de l'omoplate et la tête de l'humérus (os du bras). La glène correspond à une surface cartilagineuse plate et relativement étroite, assimilable à un « tee de golf», alors que la tête humérale apparaît comme une volumineuse sphère cartilagineuse, assimilable à une « balle de golf ». Cette absence de congruence (« discongruence ») entre ces deux surfaces articulaires, permet d'offrir l'articulation la plus mobile de l'organisme (avec un arc de circumduction de 360°), mais expose également aux luxations ou déboitements articulaires. Il est donc logique qu'elle soit aussi la plus instable des articulations chez l'Homme. Pour améliorer la relative instabilité articulaire, la glène est prolongée sur toute sa circonférence par un bourrelet (ou labrum), sorte de « parapet » fibro-cartilagineux augmentant la concavité du « tee de golf » (comme un « pneu monté sur une jante »).